規(guī)范安全靜脈采血(存儲版)
【正文】 起 Hb、 WBC、RBC、 HCT、脂類、蛋白等值變化 ? 止血時間過長會引起凝血系統(tǒng)變化，反復攥拳會使血鉀升高 BD Diagnostics Preanalytical System 選擇合適的靜脈 ? 讓患者握拳，檢查患者手臂，選擇一根最適合采血的靜脈 規(guī)范安全的靜脈采血流程 頭靜脈 肘正中 靜脈 貴要靜脈 掌背 靜脈 頭靜脈 貴要 靜脈 BD Diagnostics Preanalytical System 不適合靜脈采血的部位 ? 乳腺切除術(shù)同側(cè)手臂 ? 水腫 /淋巴水腫部位 ? 硬化 /栓塞靜脈 ? 擦傷或血腫部位 ? 疤痕部位、皮膚過敏、外傷部位 ? 做血瘺或有人工血管的手臂 ? 正在接受靜脈注射的手臂 ? 綁扎石膏的手臂 ? 糖尿病或 PVD患者足部 ? 手腕內(nèi)側(cè) BD Diagnostics Preanalytical System 令血管明顯的方法 ? 手垂低伸直 ? 輕握拳 ? 熱敷 (約 40度 ) ? 輕拍打預期穿刺部位 ? 血壓計 40mmHg ? 利用圧脈帶 規(guī)范安全的靜脈采血流程 BD Diagnostics Preanalytical System 規(guī)范安全的靜脈采血流程 暴露 ? 在距離適宜采血部位上方 10公分 處綁上壓脈帶 ? 壓脈帶的壓力應足夠減緩靜脈血流，但不得影響動脈血流 ? 充分暴露待消毒部位靜脈 BD Diagnostics Preanalytical System 規(guī)范安全的靜脈采血流程 消毒 ? 常規(guī)方法消毒范圍直徑至少為 5公分 ? 等待消毒用酒精完全揮發(fā) * 酒精不干穿刺會非常疼，酒精殘留會直接導致采集的血樣溶血發(fā)生 ? 在空氣中 等待干燥 (30 60 秒 ) ? 不要擦拭，用口吹氣，用電扇吹，均會導致微生物污染 BD Diagnostics Preanalytical System 規(guī)范安全的靜脈采血流程 準備采 血針 操作注意： ? 檢查每個包裝，確保封裝完整 ? 仔細打開采血針保護鞘 ? 檢查每支采血針是否有缺陷，是否無缺口或有毛刺 ? 穿刺前后避免手指擦拭或觸碰采血針 BD Diagnostics Preanalytical System 規(guī)范 安全 的靜脈采血流程 穿刺 ? 水平拔除 彩色針頭護套，暴露雙向針前端 ? 以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端，右手拇指在上，其余各指在下，握住持針器 ? 針頭斜面向上 ，延靜脈走向使針頭與皮膚成 15176。 17:55:4317:55:4317:55Thursday, August 15, 2024 ? 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 17:55:4317:55:4317:558/15/2024 5:55:43 PM ? 1成功就是日復一日那一點點小小努力的積累。 下午 5時 55分 43秒 下午 5時 55分 17:55: ? 楊柳散和風，青山澹吾慮。 2024年 8月 下午 5時 55分 :55August 15, 2024 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 17:55:4317:55:4317:55Thursday, August 15, 2024 ? 1知人者智，自知者明。 2024年 8月 15日星期四 下午 5時 55分 43秒 17:55: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通。 2024年 8月 下午 5時 55分 :55August 15, 2024 ? 1行動出成果，工作出財富。差的 分離膠屏障的形成可能會降低血清的質(zhì) 量 ? 肝素和血漿分離膠管 : 過量的肝素可能會影響一些測試結(jié)果的 精確性（例如電解液 、肌鈣蛋白） ? 血培養(yǎng) : 減少發(fā)現(xiàn)病原體的敏感度 采血量不足的影響 BD Diagnostics Preanalytical System 正確的采血技術(shù) ? 以 1530度角進針，先穿刺過皮膚然后進入靜脈 ? 動
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