4某年區(qū)社保分局醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)科工作總結(jié)范文(存儲(chǔ)版)
【正文】 人；與去年末相比，凈增參保人數(shù) 15439 人，已提前超額完成市局下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù)。 第 6 頁 共 9 頁 （四）做好農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)的組織實(shí)施工作。為加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳，擴(kuò)大社保影響，方便參保病人就診，我們幫助定點(diǎn)醫(yī)院制訂內(nèi)容、格式統(tǒng)一的宣傳欄并加強(qiáng)溝通。 ⑤ 嚴(yán)格執(zhí)行兩個(gè)目錄。截止日前，經(jīng)調(diào)查取證，我們已經(jīng)向 14 位違規(guī)參保人追回流失的醫(yī)?；?元。截止日前，我們審核醫(yī)院門診藥品 240863 人次、門診診療 66465 人次、住院藥品 10238 人次和住院診療 22426 人次，支付金額達(dá) 1800 多萬元，合計(jì)剔除費(fèi)用 23 余萬元。 。 ③ 建立違規(guī)行為的事前預(yù)防、事中監(jiān)測(cè)、事后 審核相結(jié)合的稽核機(jī)制，探索性地開展醫(yī)?；斯ぷ鳌ａ槍?duì) **區(qū) xx 年醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的男卡女用、成卡兒用、門診就診次數(shù)異常頻繁等違規(guī)刷卡現(xiàn)象，我們分局高度重視，召開專題會(huì)議，研究切實(shí)可行的整改措施，比如組織稽核人員進(jìn)行日常明察稽核，開展了針對(duì)人、證、卡相符與規(guī)范用藥等專項(xiàng)稽核行動(dòng)，核對(duì)參保 第 8 頁 共 9 頁 人是否做到人、證、卡相符，是否超量開具處方等等。 ④ 推行便民服務(wù)新舉措。 ① 年中我們與20 家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了服務(wù)協(xié)議，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)實(shí)行合同管理，以合同形式調(diào)整和約束定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)內(nèi)容形式，為參保人員提供良好服務(wù)；做到分局醫(yī)保工作和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的緊密配合、及時(shí)溝通，力求把方便留給參保人，維護(hù)參保人的合法權(quán)益。根據(jù)市局要求，由商業(yè)公司參與辦理未成人醫(yī)療保險(xiǎn)具體事 項(xiàng)的操作。 （一）繼續(xù)擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面。 **區(qū)建設(shè)工程項(xiàng)目農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)從 xx 年至今，共計(jì)有 275 個(gè)建設(shè)工程項(xiàng)目申報(bào)了工傷保險(xiǎn)，參保人員達(dá) 47453 人，工程總造價(jià) 億元，收繳保險(xiǎn)費(fèi)金額為 萬元。 今年市局雖然沒有下達(dá)工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面任務(wù)，但是 **區(qū)委區(qū)政府則將 xx 年工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面工作繼續(xù)列為 **區(qū)十大為民辦實(shí)事之一，要求 xx 年底參保人數(shù)達(dá)到 18 萬人。 （一）積極參加以 “ 優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)良秩序、優(yōu)美環(huán)境、當(dāng)人民滿意公仆 ” 為主題的文明機(jī)關(guān)創(chuàng)建活動(dòng)。 為了全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和 “ 三個(gè)代表 ” 重要思想，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作職能，不斷改進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng)，樹立 “ 行為規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效 ” 的機(jī)關(guān)新形象，我們按照上級(jí)有關(guān)部門的部署，繼續(xù)參加各項(xiàng)文明創(chuàng)建活動(dòng)。
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