基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)材料(自擬)(存儲(chǔ)版)
【正文】 能力嚴(yán)重受損 ?主要包括精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙等 ? (1)建立健康檔案 ? 由家屬提供來自?？漆t(yī)院的診療信息 ? 建立居民健康檔案。 ? 二、服務(wù)內(nèi)容 ? 1次老年人健康管理。 ? （ 3）告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。 飲 酒 骨 質(zhì) 疏 松 預(yù) 防 ? ＝填寫完整的健康檢查表數(shù) /抽樣的健康檢查表數(shù) 100％。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在兩周內(nèi)主動(dòng)隨訪其轉(zhuǎn)診情況。 ? （ 9）對(duì)連續(xù) 2次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的，建議患者轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，兩周內(nèi)主動(dòng)隨訪其轉(zhuǎn)診情況。 ? 。 意 識(shí) 改 變 評(píng) 估 上 次 就 診 到 此 次就 診 期 間 癥 狀 有 新 的 并 發(fā)癥 出 現(xiàn) 或 原有 并 發(fā) 癥 加重3 個(gè) 月 后 再 次隨 訪調(diào) 整 藥 物 ， 兩周 后 隨 訪建 議 轉(zhuǎn) 診 ， 兩周 內(nèi) 主 動(dòng) 隨 訪轉(zhuǎn) 診 情 況告 訴 所 有 接 受 隨訪 的 高 血 壓患 者 23:28:2623:28:2623:28Sunday, March 26, 2023 ? 1乍見翻疑夢(mèng)，相悲各問年。 23:28:2623:28:2623:283/26/2023 11:28:26 PM ? 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 下午 11時(shí) 28分 26秒 下午 11時(shí) 28分 23:28: ? 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 2023年 3月 下午 11時(shí) 28分 :28March 26, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 :28:2723:28:27March 26, 2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 下午 11時(shí) 28分 :28March 26, 2023 ? 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 下午 11時(shí) 28分 26秒 下午 11時(shí) 28分 23:28: ? 沒有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 23:28:2623:28:2623:283/26/2023 11:28:26 PM ? 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 連 續(xù) 兩 次 隨訪 血 壓 控 制不 滿 意 心 前 區(qū) 疼 痛 收 縮 壓 ≥ 1 8 0 m m H g ? 和發(fā)現(xiàn)高血壓患者，掌握轄區(qū)高血壓的患病情況。 ? （ 7）對(duì)血壓控制滿意，無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，三個(gè)月后進(jìn)行下一次隨訪管理。 ? ，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年要提供至少四次隨訪。 ? 。 危 險(xiǎn) 因 素 干 預(yù) 視 力 、 聽 力 和 活 動(dòng) 能 力的 一 般 檢 查2 、 檢 測 隨 機(jī) 血 糖 （ 指血 ）3 、 評(píng) 估 危 險(xiǎn) 因 素 ? （ 1）對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和 2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。 =最近一次隨訪時(shí)分類為病情不穩(wěn)定的病例數(shù) /按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診重性精神疾病患者數(shù) 100% =每年完成 4次隨訪的患者/所有登記在冊(cè)的確診重性精神疾病患者數(shù) 100%。 (5)每年舉辦不少于 12次健康教育講座。 → 咨詢工作人員的確定：根據(jù)宣傳日主題及工作計(jì)劃中預(yù)期咨詢的人數(shù)，選擇相關(guān)專業(yè)的專業(yè)人員，并確定專業(yè)人員數(shù)量，如 2小時(shí)有 50人左右參加，安排 2～ 3名專業(yè)人員和 1名工作人員為宜；如 2小時(shí)有 50～ 100人左右參加，安排 3～ 5名專業(yè)人員和 2～ 3名工作人員為宜。病人對(duì)醫(yī)生的信任程度會(huì)加大解釋的成功率，醫(yī)患之間的密切聯(lián)系有助于增加支持的分量。主要包括宣傳欄、咨詢臺(tái)、發(fā)放健康教育材料、播放健康教育短片等。 了 了 了 了了 了 了 了 了 了 了 了 了了 了 了 了了 了 了 了了 了 了 了了 了 了 了了 了 了 了了 了 了 了 了了 了 了 了了 了 了 了確 確 確 確 確 確確 確 確 確 確 確確 確 確 確 確 確確 確 確 確確 確 確 確 確 確確 確 確 確確 確 確 確 確 確確 確 確 確 確 確確 確 確 確確 確 確 確 確 確確 確 確 確 確 確 確確 確 確 確確 確 確 確確 確 確 確 確 確了 了 了 了 2. 健康教育服務(wù)流程 (1)交通工具：摩托車、自行車等。 (1)健康檔案建檔率 =建檔人數(shù) /轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù) 100％。 (3)對(duì)于需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。 (4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄：包括上述記錄之外的其他接診記錄、會(huì)診記錄等。 (3)衛(wèi)生決策。 ? 慢性非傳染性疾病防治：（ 1）高血壓管理、（ 2）糖尿病管理、（ 3）冠心病管理、（ 4）腦卒中管理、（ 5）精神病人管理、（ 6）慢支管理、（ 7）腫瘤管理、（ 8）殘疾管理 ? 老年人保健管理：病人目錄索引（和大目錄一致），宣傳管理材料，干預(yù)措施等； 60歲以上慢病患者目錄； 60歲以上患者訪視要求每年 4次， 60歲老年建檔率要求達(dá)到 100%。 ，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到 99％以上。 03歲兒童保健管理率保持在 90％以上。簡而言之，通過索引能夠快速找到家庭檔案。 一、居 民 健 康 檔 案 包括原始居民和常住居民 ， 以婦女 、 兒童 、 老年人 、 殘疾人 、 慢性病人等人群為重點(diǎn) ， 為
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