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正文內(nèi)容

新一代藥物的毒性(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 16例中(從 1998年開(kāi)始),雖然前兩位的排位有時(shí)會(huì)調(diào)換,但鎮(zhèn)靜劑 /催眠藥,心血管疾病和哮喘的藥物的治療一直是后三位中能引起死亡的常見(jiàn)藥物 . ? 1999年,抗驚厥藥(尤其是丙戊酸)排到了前第 5名(實(shí)際上是前第 10名) . 死亡率的變化 ? 在 1994年前抗抑郁藥很少排在第 1位,從 1997年開(kāi)始,止痛劑已排到第 1位且死亡數(shù)是原來(lái)的二倍 .藥物的相互作用說(shuō)明了抗抑郁藥的效果意義 . ? 心血管藥物已成為主要的鈣通道阻滯藥,和哮喘治療藥(茶堿 SR)在 1999年已落到 10名以后 .Dig 1治療的錯(cuò)誤 . ? 從氯氮平開(kāi)始,新的安定藥在原來(lái)老的安眠藥的基礎(chǔ)上又新增了止痛催眠的作用,死亡率能到33%. 共同的因素? ? 持續(xù)的釋放表達(dá) (能加長(zhǎng)消除半衰期和代謝物的活性 ? 藥物的心臟和脈管系統(tǒng)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的效應(yīng) . ? 代謝的毒性作用,尤其是通過(guò) CYP3A4. ? 劑量開(kāi)的過(guò)大 . ? 老的或精神病患者 . ? QT 延長(zhǎng) ? 缺少實(shí)驗(yàn)室的測(cè)驗(yàn)或解毒治療 止痛劑 ? 新近死亡數(shù) – APAP 死亡數(shù)已是過(guò)去十年的二倍,無(wú)論是單個(gè)藥物還是復(fù)合藥物都有所增加 ? 阿斯匹林保持沒(méi)變 ? 芬酞尼補(bǔ)片和長(zhǎng)效的歐克西克錠 (鹽酸羥考酮控釋片劑 )在過(guò)去的 3年里有顯著的增長(zhǎng) – 新藥物濫用 .芬酞尼補(bǔ)片和注射劑都有成倍的增加 . ? 鹽酸羥考酮控釋片劑 1在 2023年作為處方藥 抗抑郁藥 ? 曾經(jīng)的死亡率 〉 90%,現(xiàn)在的 TCA約為60%,比率有所下降 . ? SSRI和 SRI的殘留數(shù)幾乎相當(dāng) . ? 相對(duì)照,歐洲的數(shù)據(jù)表明 SSRI(驗(yàn)尸官的身份)的自殺死亡率比起 TCA的有所下降 抗抑郁藥 ? TESS的數(shù)據(jù)包括不良反應(yīng)(五羥色胺綜合癥) ? 近幾年 〉80%SSRI和SRI的死亡都是多種藥物的攝?。?
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