肩難產(chǎn)助產(chǎn)術(shù)-計(jì)算機(jī)服務(wù)中心發(fā)布系統(tǒng)-(存儲版)
【正文】 帶必要器械到產(chǎn)房。 3. L=Legs雙腿 （ McRobert操作） ? McRobert操作由于簡單而有效，被作為肩難產(chǎn)的理想選擇。 也可將后肩旋 180176。所建議的每一步驟該使用的時間僅作為指南，臨床判斷永遠(yuǎn)用于指導(dǎo)操作的進(jìn)展。 記錄還應(yīng)包括在場的其他小組人員名單，如果可能，還要記錄臍靜脈及動脈血 pH值。 合并癥處理 ? ⑴椎孔內(nèi)的臂叢神經(jīng)根撕裂傷：上肢下垂，臂及前臂呈內(nèi)旋畸形位，很難修復(fù)，多主張用外展支架，使神經(jīng)根保持松弛位，并輔以針灸，理療及神經(jīng)營養(yǎng)等藥物治療，而且要注意被動活動患肢，以防止關(guān)節(jié)攣縮。雖然解救肩難產(chǎn)方法有效，但也可能給胎兒帶來損害 預(yù)測 ? 1．臨床估計(jì)胎兒較大，應(yīng)預(yù)計(jì)肩難產(chǎn)發(fā)生。如果按規(guī)范水準(zhǔn)牽拉未能奏效，則應(yīng)該轉(zhuǎn)入下一步操作以求娩出胎兒。 01:34:1701:34:1701:34Monday, January 30, 2023 ? 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 01:34:1701:34:1701:341/30/2023 1:34:17 AM ? 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 上午 1時 34分 17秒 上午 1時 34分 01:34: ? 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 2023年 1月 上午 1時 34分 :34January 30, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 :34:1701:34:17January 30, 2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 1月 上午 1時 34分 :34January 30, 2023 ? 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 上午 1時 34分 17秒 上午 1時 34分 01:34: ? 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 01:34:1701:34:1701:341/30/2023 1:34:17 AM ? 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 ? 避免在兒頭或兒頸上施力過多，不能在宮底加壓。治療僅用三角巾懸吊患肢 1～ 2周，有移位的骨折用“ 8”字繃帶固定 1～ 2周。 ? McRobert操作法加恥骨上加壓，可解決大多數(shù)肩難產(chǎn)。 ? (3)肌肉松弛 ? (4)經(jīng)腹子宮切開 ? (5)恥骨聯(lián)合切開術(shù) Zavanelli 操作 還納入腹內(nèi) 子宮松弛劑使用有益 需要即刻剖宮產(chǎn) 記 錄 肩難產(chǎn)的記錄重點(diǎn)在于所使用的操作及其所花的時間。產(chǎn)婦轉(zhuǎn)為俯臥時骨盆徑線增大，放射學(xué)資料顯示仰臥膀胱截石位時骨盆徑線最不利于分娩，轉(zhuǎn)為“四肢著床”位后，產(chǎn)科真結(jié)合徑可增加達(dá) 10mm，同時骨盆出口的矢狀徑增加可達(dá) 20mm。 ⑴助產(chǎn)前腰骶部情況 ⑵助產(chǎn)時腰骶脊柱彎曲度減少，恥骨聯(lián)合抬高 屈大腿助產(chǎn)法 4. P=Pre
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