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正文內(nèi)容

護(hù)士值班與交接班制度范本(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 班,對(duì)新入、大手術(shù)后有特殊處置、病情危重和長(zhǎng)期臥床病人,要詳細(xì)交接,注意口腔、皮膚及周身情況。 ? 、治療工作,認(rèn)真填寫交班記錄本及各項(xiàng)護(hù)理記錄。 ? :將各項(xiàng)治療、護(hù)理、已完成及未完成的工作向交班者交接。 ? 巡視病房,交接特殊檢查事宜。 ? 交班者連續(xù)工作幾個(gè)小時(shí),交班時(shí)思想上有松懈情況,接班者未進(jìn)入狀態(tài),交接班時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)易出現(xiàn)液體輸空,引流管脫落、皮膚交接不清等護(hù)理缺陷的發(fā)生。 制度在臨床運(yùn)行中存在的問(wèn)題 ? 入病房床頭交接班時(shí),隊(duì)形松散,有閑談等現(xiàn)象。 ? 大小便排泄情況(量、顏色、性狀),術(shù)后病人是否排氣。 ? :交接本病房重點(diǎn)患者的疾病變化情況及存在的護(hù)理問(wèn)題,如新入患者的姓名、年齡、入院時(shí)間、原因、診斷;入院后陽(yáng)性癥狀體征;分娩患者的分娩方式;當(dāng)日手術(shù)患者的生命體征、手術(shù)名稱、麻醉方式、術(shù)前準(zhǔn)備情況;術(shù)后患者回病房時(shí)間及生命體征;??朴^察、術(shù)后治療;危重患者的生命體征、病情變化,與護(hù)理相關(guān)的異常指標(biāo),特殊用藥情況,管路及皮膚情況;死亡患者的搶救經(jīng)過(guò)、死亡時(shí)間。護(hù)士在一對(duì)一接班時(shí)按床位順序?qū)⒈景? 每位患者的護(hù)理重點(diǎn)記錄下來(lái),做到心中有數(shù)。 ? 晨間交接班由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病人、新病人、手術(shù)病人的病情以及護(hù)理有關(guān)事項(xiàng)。 護(hù)理不良事件案例 ? 4 月 21 日 4:55 急診膽 囊 探 查 術(shù)后氣管插管帶呼吸機(jī)回 ICU,經(jīng)一系 列生命支持治療后 4 月 25 日脫機(jī)拔管, 4 月 28 日 22:00 發(fā)現(xiàn)臀裂靠左側(cè) 5cm 處 有 1cm 大小水泡,立即予以水膠
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