醫(yī)院評審中醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法(存儲版)
【正文】 相關(guān)部門參與工作：原因查找、控制措施、救治病人； 五、多重耐藥菌管理 ? 如何發(fā)現(xiàn) /診斷、報(bào)告、消毒和隔離措施、標(biāo)識、手衛(wèi)生、宣教：醫(yī)技醫(yī)務(wù)人員 /病人 /家屬。 ? 外科口罩： 發(fā)熱門診接觸所有患者時(shí)均應(yīng)當(dāng)戴；有創(chuàng)操作； ? 醫(yī)用防護(hù)口罩： 發(fā)熱門診接觸（禽流感）疑似患者或確診患者時(shí)（經(jīng)飛沫傳播）；肺結(jié)核（）經(jīng)空氣傳播）。 ? 職業(yè)暴露分： ① 感染性職業(yè)暴露（主要指血源性病原體引起的暴露） ② 放射性職業(yè)暴露， ③ 化學(xué)性（如消毒劑、某些化學(xué)藥品）職業(yè)暴露， ④ 其他職業(yè)暴露。 ? 脫去隔離衣后應(yīng)立即洗手，避免污染其他病人和環(huán)境。 ? 3）目的：是預(yù)防感染源在醫(yī)務(wù)人員與患者之間傳播 。 ? 1） 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。對手術(shù)前已形成感染者，抗菌藥物使用時(shí)間應(yīng)按治療性應(yīng)用而定。 ? （ 6）做好插管后護(hù)理，懷疑發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染應(yīng)及時(shí)拔除導(dǎo)管。 ? （ 5）呼吸機(jī)及相關(guān)配件做好消毒。 。 – 科室：供應(yīng)室、感染科、發(fā)熱門診、 ICU、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、產(chǎn)房； 檢查形式 ? 模擬演練 – 選取某個(gè)環(huán)節(jié)，按照要求進(jìn)行模擬，院感穿插其中 – 病例追蹤、訪談： – ：準(zhǔn)備一個(gè) Ⅰ 類切口病例：要求全體醫(yī)護(hù)人員以及手術(shù)室護(hù)士長、供應(yīng)室護(hù)士長、臨床藥師參加，并準(zhǔn)備好換藥物品以及病人。 – 提問醫(yī)生：考慮定植怎么辦？是否用藥？痰培養(yǎng)怎么送？醫(yī)囑中如何警示？ – 提問護(hù)士：留痰標(biāo)本時(shí)應(yīng)告訴病人哪些注意事項(xiàng)？病人隔離應(yīng)采取哪些措施？此病人用過的診療物品是怎么消毒處理的？如有噴濺，個(gè)人防護(hù)用品有哪些？ – 提問細(xì)菌室工作人員：出現(xiàn)多重耐藥菌報(bào)告值時(shí)如何處理？ – 提問臨床藥師：對多重耐藥菌病人用藥如何進(jìn)行用藥指導(dǎo)？ – 提問科主任：最后一次院感委員會(huì)召開時(shí)間？會(huì)議內(nèi)容是什么？提出了哪些問題 ？ 院感檢查內(nèi)容涉及方面 ? 組織管理及其職責(zé)、履職情況； ? 規(guī)章制度及落實(shí)； ? 培訓(xùn)：全院性、科室； ? 監(jiān)測：目標(biāo)性監(jiān)測、暴發(fā)的報(bào)告與處置； ? 手衛(wèi)生：設(shè)施、標(biāo)識、正確性與依從性； ? MDROs的監(jiān)控； ? 參與抗菌藥物的管理； ?
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