醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)(醫(yī)療篇)(存儲(chǔ)版)
【正文】 丈夫 /妻子及子女承擔(dān)家庭的責(zé)任 工作中職業(yè)安全防護(hù)注意事項(xiàng) ? 勿將銳利廢棄物同其他廢物混在一起，盡快將用過(guò)的注射器、銳器、手術(shù)刀片直接的放入堅(jiān)固、耐穿破的容器內(nèi)，容器外表應(yīng)有醒目的標(biāo)志。不可直接用手裝卸刀片、彎曲或折斷針頭。 ? 增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，并定期健康體檢。 在病區(qū)和診室， 請(qǐng)立即停用固體肥皂！ 洗手的指征 ? 直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后 。 ? 3．外科手消毒 外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用皂液和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。 也可在休息時(shí)抬高下肢，促進(jìn)血液循環(huán)。在消毒過(guò)程中產(chǎn)生的臭氧有強(qiáng)氧化作用， 能破壞肺表面的活性物質(zhì)，引起肺水腫和哮喘 。社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)工作者的要求不斷提高，公共突發(fā)事件以及酗酒、吸毒、醫(yī)鬧等社會(huì)問(wèn)題都增加了護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)性和緊張感。 化學(xué)消毒劑的防護(hù)措施 ?含氯消毒劑的防護(hù)：儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)注意存放在陰涼處，以防止有效氯的揮發(fā)。手套用完后應(yīng)丟棄。一副手套只能使用一次，一副手套也不能用于不同的患者，操作中 如手套破損要立即更換， 脫手套后仍需立即徹底洗手。 醫(yī)院感染暴發(fā)上報(bào)及處置 一、 醫(yī)院感染的上報(bào) ? 臨床發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，需要網(wǎng)絡(luò)直報(bào)； 要求 24小時(shí)內(nèi) 上報(bào)院感管理科； ? 臨床醫(yī)師必須掌握醫(yī)院感染病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)流程。 G 桿菌肺炎；退熱后 5~7 天可停藥。在某些臨床情況下也可考慮次強(qiáng)廣譜抗生素如頭孢哌酮，這樣可延長(zhǎng)前者的抗菌性。 ?頭孢菌素：除第一代、某些第二代及口服制劑外，一般屬于非首選藥物。 醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn) 詳見(jiàn)本院內(nèi)網(wǎng)網(wǎng)頁(yè) 抗菌藥物合理使用 原則 ? 病毒感染，如感冒、流感等不宜使用抗生素 。 ?負(fù)責(zé)科室抗感染藥物使用管理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)報(bào)告科主任。 ? 青霉素（ G ）：是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)的抗生素，肺炎球菌、 A 組溶血性鏈球菌及脆弱類(lèi)桿菌的厭氧菌感染等仍屬首選藥物。要熟悉選用藥物的抗菌活性、藥效學(xué)及藥動(dòng)學(xué)。 ?如遇兩種抗生素對(duì)同一種細(xì)菌敏感時(shí)，則選其中便宜的。 ?急性感染，應(yīng)用抗生素后臨床療效不顯著，一般在 72 小時(shí)應(yīng)考慮改用其他抗菌藥物。 ?同種同源 是指易感人群同時(shí)或先后暴露于同一感染來(lái)源 (同種醫(yī)療護(hù)理操作 ， 使用相同批號(hào)的一次性物品 、 同一批血液／輸液制品 ， 使用同一種消毒滅菌方法的物品 、 經(jīng)同一醫(yī)師或護(hù)士治療的患者 ， 同種微生物感染懷疑同一來(lái)源等 )。 ?工作時(shí)穿工作服，戴手套、防護(hù)鏡、口罩，治療時(shí)避免接觸無(wú)關(guān)區(qū)域。 化學(xué)性因素 化學(xué)消毒對(duì)人的影響 ? 臨床使用中的消毒劑：甲醛 、 含氯消毒劑 、 戊二醛 、 過(guò)氧乙酸等 ， 可通過(guò)呼吸道和皮膚粘膜對(duì)人體造成傷害 ， 長(zhǎng)期接觸可引起視力下降 、 神經(jīng)系統(tǒng)的損傷及頭痛 、 心悸 、 失眠等 。 ?由于用熱水配置會(huì)引起有效氯快速揮發(fā)，揮發(fā)氯可通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，研究已表明大量氯可使人出現(xiàn)窒息、昏迷等。 ? 醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。 ? 清洗、消毒
研究報(bào)告相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1