【正文】 措 施檢查記錄 11 臨時(shí)用電檢查 驗(yàn)收表 23 職工獎(jiǎng)勵(lì)、處罰 登記 12 外腳手架分段檢 查驗(yàn)收表 24 安全 站簽發(fā)的檢查意見、通知書等 檢查總評(píng)： 參加檢查人員簽名： 總監(jiān)理工程師 ： 年 月 日 填表說(shuō)明 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng) 目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)保存；以備監(jiān)理單位、建設(shè)單位和安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)檢查，并考核項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)履行安全監(jiān)理責(zé)任情況； 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 監(jiān)理機(jī)構(gòu)在實(shí)施安全監(jiān)理過程中，應(yīng)對(duì)建筑施工安全管理資料進(jìn)行檢查，對(duì)存在的安全問題應(yīng)及時(shí)簽發(fā)整改通知； 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 本檢查表內(nèi)的檢查內(nèi)容，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)可根據(jù)具體工程的實(shí)際情況調(diào)整，以便切合實(shí)際。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍 怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉 漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 安監(jiān) A02 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 工程 名稱 監(jiān)理單位 施工單位 序號(hào) 名 稱 編制時(shí)間 審批時(shí)間 責(zé)任人 備注（修改 記錄） 實(shí)施情況與問題記錄： 記錄人： 填 表 說(shuō) 明 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)保存，以備監(jiān)理單位、建設(shè)單位、安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)檢查，并考核項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)履行安全監(jiān)理責(zé)任情況； 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記 表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)應(yīng)如實(shí)、全面填寫本表的內(nèi)容，從安全監(jiān)理技術(shù)措施上保證履行安全監(jiān)理責(zé)任。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 當(dāng) 工程涉及安全強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范的條款不予落實(shí)或落實(shí)不充分時(shí)，監(jiān)理應(yīng)發(fā)出整改通知書，督促相關(guān)方限期改正，仍未能及時(shí)整改時(shí)應(yīng)及時(shí)向 建設(shè)單位和有關(guān)部門報(bào)告。 總 （安全） 監(jiān)理工程師（簽章）： 年 月 日 簽收人： 職務(wù)： 簽收日期： 年 月 日 相關(guān)方跟蹤處理記錄： 簽名： 年 月 日 填表說(shuō)明 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 本表一式二分，項(xiàng)目 監(jiān)理機(jī)構(gòu)和施工單位各保存一份，監(jiān)理單位、建設(shè)單位和安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)及時(shí)檢查，并考核項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)履行安全監(jiān)理責(zé)任情況； 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)在各項(xiàng)安全監(jiān)理活動(dòng)與工作過程中，發(fā)現(xiàn)施工中存在安全事故隱患時(shí)，應(yīng)及時(shí)發(fā)出《安全隱患整改通知單》，要求施工單位限期整改，防止安全事故發(fā)生； 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯 惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 《安全隱患整改通知單》簽收人視不同情況應(yīng)為項(xiàng)目經(jīng)理、項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人或?qū)Ｂ毎踩a(chǎn)管理員； 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼 郵伙周 發(fā)出《安全隱患整改通知單》后，監(jiān)理人員要在一定的期限內(nèi)跟蹤復(fù)查，并做好驗(yàn)證的記錄，施工單位也要做好跟蹤處理記錄； 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼 郵伙周 本表后可附 存在安全隱患檢查紀(jì)錄 或相片等證據(jù)材料。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、 方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 建筑施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理監(jiān)理檢查記錄表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng) 活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 安監(jiān) A07 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 工程名稱 檢查范圍 監(jiān)理單位 施工單位 應(yīng)得分 /實(shí)得分（總計(jì)滿分值為 100分 ) 項(xiàng) 目 名 稱 及 分 值 安全管理(滿分分值為10分 ) 文明施工(滿分分值為 20分 ) 腳手架(滿分分值為10分 ) 基坑支護(hù)與模板工程(滿分分值為10 分 ) “三寶四口”防護(hù)(滿分分值為10分 ) 施工用電(滿分分值為10分 ) 物料提升機(jī)與外用電梯(滿分分值為 10分 ) 塔吊(滿分分值為10分 ) 起重吊裝(滿分分值為5 分 ) 施工機(jī)具(滿分分值為5分 ) 存在的 主要問題記錄 監(jiān)理 意見 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 填表說(shuō)明 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 安全監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、方案、措施編制與實(shí)施登記表 施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表 安全監(jiān)理專項(xiàng)活動(dòng)登記表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 安全檢查記錄匯總表 施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況樸吮么妻尺狽駐稠鐮苛紗逢蛻隅騰通遞簍怔圾奠駭武數(shù)蓄噶字堵訣璃檢瘴整綽掐椅閹割摘保析掙瑯騁盧踏諾瓤譯惦冉漓咒迷苛攔悠黃謠秤幼郵伙周 本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)保存；以備監(jiān)理單位、建設(shè)單位和安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)檢查，并考核項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)履行安全監(jiān)理責(zé)任情況； 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體系記錄表 37 目 錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全管理體