第六章-發(fā)熱(存儲版)
【正文】 產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)二、問答題1．體溫升高包括哪幾種情況？2．試述EP引起的發(fā)熱的基本機(jī)制？3．在發(fā)熱的體溫上升期的變化及其機(jī)制是怎樣的？4．發(fā)熱時機(jī)體心血管系統(tǒng)功能有那些變化？5．發(fā)熱時機(jī)體的物質(zhì)代謝有那些變化？6．急性期反應(yīng)有那些主要表現(xiàn)？7．體溫升高是否就是發(fā)熱，發(fā)熱與過熱的基本區(qū)別在哪里？為什么？8．外致熱原通過哪些基本環(huán)節(jié)使機(jī)體發(fā)熱？見甲狀腺功能亢進(jìn)引起的產(chǎn)熱異常增多，先天性汗腺缺乏引起的散熱障礙等。3．發(fā)熱的第一時相是中心體溫開始迅速或逐漸上升，快者幾小時或一晝夜就達(dá)高峰，有的需幾天才達(dá)高峰，稱為體溫上升期。這是血溫增高刺激竇房結(jié)及交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的結(jié)果。在體溫下降期，由于皮膚、呼吸道大量蒸發(fā)水分，出汗增多及尿量增多，可引起高滲性脫水。在發(fā)生原因上，發(fā)熱多因疾病所致，過熱多因環(huán)境溫度過高或機(jī)體產(chǎn)熱增加、散熱障礙所致，在發(fā)熱環(huán)節(jié)上；發(fā)熱與致熱原有關(guān)、過熱與致熱原無關(guān)；在發(fā)熱機(jī)制上，發(fā)熱有體溫調(diào)定點上移，過熱無體溫調(diào)定點上移；在發(fā)熱程度上，過熱時體溫較高，可高達(dá)41℃，發(fā)熱時體溫一般在41℃以下。發(fā)熱時體溫調(diào)定點上移，為調(diào)節(jié)性體溫升高；過熱時體溫調(diào)定點不上移為被動性體溫升高。因此，持續(xù)高熱或長期發(fā)熱均可使體內(nèi)物質(zhì)消耗，尤其是糖、脂肪、蛋白質(zhì)分解增多，使機(jī)體處于能量代謝的負(fù)平衡。此期因體溫調(diào)定點上移，中心溫度低于調(diào)定點水平，因此，熱代謝特點是產(chǎn)熱增多，散熱減少，體溫上升。于是，正常血液溫度變?yōu)槔浯碳?，體溫中樞發(fā)出沖動，引起調(diào)溫效應(yīng)器的反應(yīng)；③效應(yīng)部分，一方面通過運動神經(jīng)引起骨骼肌緊張增高或寒戰(zhàn)，使產(chǎn)熱增加，另一方面，經(jīng)交感神經(jīng)系統(tǒng)引起皮膚血管收縮，使散熱減少。 9．對發(fā)熱病人的處理原則是什么？第六章 發(fā)熱【參考答案】一、選擇題1． D 2． B 3． D 4． A 5． A 6． D 7． D 8． E 9． D 10．B11．B 12．C 13． B 14．B 15．C 16．A 17．D 18．E 19．D 20．A21．D 22．E 23． A 24．D 25．B 26．C 27．D二、問答題1．體溫升高可見于下列情況：①生理性體溫升高。 A．由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)
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