【正文】 ?。ǜ哐獕撼猓?、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制(包括應(yīng)用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)、19歲以下長期服用阿司匹林者；肥胖者（體重指數(shù)≥40危險度高，體重指數(shù)在3039可能是高危因素）；年齡＜5歲的兒童（年齡＜2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥）；年齡≥65歲的老年人。（一）狂犬病離我們有多遠？近年來，在我國31個省、自治區(qū)、直轄市中，有23個省份、超過900個縣區(qū)有人狂犬病病例的報告。由于迷走神經(jīng)、舌咽及舌下腦神經(jīng)核受損，致吞咽肌及呼吸肌痙攣，出現(xiàn)恐水、吞咽和呼吸困難。（五）人發(fā)生狂犬病后都有哪些癥狀？狂犬病毒是嗜神經(jīng)病毒，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，病人一般在出現(xiàn)臨床癥狀后兩周之內(nèi)死亡。興奮期持續(xù)1～3天后，痙攣抽搐逐漸停止，患者出現(xiàn)各種遲緩性癱瘓癥狀，以肢體軟癱較多見，迅速進入昏迷狀態(tài)，死于呼吸、循環(huán)和全身衰竭。（七）瘋動物是什么樣子？瘋動物早期的主要表現(xiàn)是性情明顯改變，如憂慮或害怕，并有神經(jīng)過敏。（八）怎樣保護自己、避免被狗咬傷？首先，不要招惹動物，盡量避開瘋狗。如果遇到瘋狗攻擊，則要將身體蜷起，保護頭面部。（十一）吃了可疑病死（瘋）狗的肉會不會感染狂犬病？狂犬病病毒主要儲存在犬的唾液中，狂犬病病毒易于被熱滅活，100℃加熱2分鐘后病毒就會死亡，因此食用烹調(diào)過的犬肉本身不可能導(dǎo)致病毒感染。因此，為了保障動物和人群的安全，寵物必須接種狂犬病疫苗以預(yù)防動物狂犬病的發(fā)生。（十八）咬傷人的動物以前注射過獸用狂犬病疫苗，人還需要預(yù)防處置嗎？目前，狗貓等動物需要每年定期接種正規(guī)且合格的獸用狂犬病疫苗，才能有效預(yù)防動物狂犬病的發(fā)生。七、梅毒梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的傳染病，人是它的唯一宿主，離開人體后不易生存，干燥環(huán)境1～2小時即死亡，41℃可存活2小時，耐低溫，78℃可生存數(shù)年，一般的消毒劑很容易將它殺死。晚期損害病程長，破壞性大，常造成器質(zhì)性毀壞而致功能異常和喪失。梅毒患者正規(guī)治療后應(yīng)在第一年每3個月復(fù)查RPR，以后每半年復(fù)查1次，連續(xù)2～3次，如RPR由陰性轉(zhuǎn)為陽性或滴度升高4倍，屬復(fù)發(fā)，應(yīng)以加倍復(fù)治。個體預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)患者，及時給予合理治療，提供咨詢服務(wù)，做好梅毒患者家庭內(nèi)的管理，包括衣物、毛巾、被褥的清洗，水池、浴具和便具的消毒。感染達2年以上則稱為三期梅毒（晚期梅毒）。（二十）已經(jīng)準(zhǔn)備去醫(yī)院，還需要自己先處理傷口嗎？傷口處理得越及時，對侵入傷口的病毒的清除和殺滅效果就會越好，因此不管傷者是否準(zhǔn)備去醫(yī)院進行處理，在傷后的第一時間自己先處理傷口都是非常重要的。（十七）及時、規(guī)范的傷后處置能預(yù)防狂犬病發(fā)生嗎？答案是肯定的，只要在傷后盡早開始規(guī)范的暴露后預(yù)防處置（包括正確處理傷口,正確接種合格的狂犬病疫苗，視情況結(jié)合使用抗狂犬病被動免疫制劑），就可以100%預(yù)防狂犬病的發(fā)生。（十四）與狂犬病病人的普通接觸能傳播狂犬病嗎？人與狂犬病人進行普通的接觸，如日常陪護、喂飯、握手等一般不會傳播狂犬病，但接觸后應(yīng)徹底洗手。（十）被狂犬咬后一定會得狂犬病嗎？犬或貓感染狂犬病病毒后，一般認(rèn)為可通過唾液腺間歇性排毒，即狂犬病病犬或病貓唾液中并非隨時帶有病毒，因此，既是被感染病毒的狂犬咬傷也不一定會有病毒侵入體內(nèi)。如果遇到瘋狗追趕，最好不要突然轉(zhuǎn)身跑開，不要直接瞪視狗的眼睛，事實證明靜止不動或放緩動作可以減少被狗攻擊的可能。進入晚期后，病動物很快發(fā)生呼吸困難，全身衰竭死亡。我國的狂犬病病例中絕大部分為狗或貓引起，尤以狗最多。部分患者出現(xiàn)精神異常和譫妄，有攻擊他人的行為。某些被狗咬傷后幾十年才發(fā)病的說法缺乏確切依據(jù)，可能是由于病例僅對很久以前的明顯受傷有印象，而對近期的實際上導(dǎo)致感染的細微傷口未引起重視、回憶存在偏差。此外，國際上也有經(jīng)角膜、腎臟、肝臟等器官的移植而感染狂犬病的報道。狂犬病病毒具有明顯的嗜神經(jīng)性，病毒在神經(jīng)元內(nèi)復(fù)制，通過周圍神經(jīng)進入神經(jīng)分布的組織器官，如唾液腺。（一）較易成為重癥病例的高危人群。接到疫情報告后，衛(wèi)生防疫部門應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場進行調(diào)查核實，盡快查明暴發(fā)原因，采取果斷措施切斷傳播途徑，防止疫情蔓延。對暴發(fā)疫情中的密切接觸者應(yīng)進行觀察，在小范圍內(nèi)可投服抗生素進行預(yù)防。對重點行業(yè)人群應(yīng)每年進行衛(wèi)生知識或強化食品衛(wèi)生知識的培訓(xùn)，堅持持證上崗，嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生法。四、菌痢細菌性痢疾又稱志賀氏菌病，由志賀氏菌屬引起,是發(fā)展中國家的常見病、多發(fā)病，嚴(yán)重危害著人們的健康，尤其是兒童的生長發(fā)育。其次，既使患者的痰中帶有結(jié)核菌，也要看你接觸時吸入的結(jié)核菌的量有多大；距離近或者患者正在咳嗽、打噴嚏時，如果你在他身邊，你會吸入更多量的結(jié)核菌，因此應(yīng)當(dāng)避免這種情況的發(fā)生；而一個人，無論自己是不是肺結(jié)核患者，如果要咳嗽或打噴嚏時，也應(yīng)該盡可能轉(zhuǎn)過頭去，并用手或紙巾捂住口鼻，以避免傳染別人。卡介苗對預(yù)防兒童結(jié)核病，尤其是嚴(yán)重的結(jié)核性腦膜炎、粟粒型肺結(jié)核方面有很好的效果。三、肺結(jié)核肺結(jié)核俗稱“肺癆”，是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染病。（衛(wèi)生部政務(wù)公開辦公室2011年2月17日發(fā)布）需要指出的是，此規(guī)定只針對入學(xué)和就業(yè)體檢，其目的是保護公眾的平等教育和就業(yè)權(quán)利。由于乙肝病毒存在母嬰傳播，一些攜帶乙肝病毒的育齡婦女在生育問題上，產(chǎn)生畏難情緒，擔(dān)心自己的孩子感染乙肝病毒。（四）健康教育日常生活、工作、學(xué)習(xí)接觸不會傳播乙肝和丙肝病毒。相反自行停藥可能會引起病毒耐藥、反彈或復(fù)發(fā)。切斷傳播途徑，預(yù)防丙型肝炎丙肝目前雖然無法通過接種疫苗進行預(yù)防，但通過采取有效措施切斷其傳播途徑（如使用安全的血液制品、不共用注射器、避免不潔醫(yī)療行為等），丙肝是完全可以預(yù)防的。1992年開始實行新生兒乙肝疫苗接種策略，2002年起我國實施新生兒免費接種乙肝疫苗的策略，第1針應(yīng)在出生24小時內(nèi)接種，并完成全程接種。肝炎的傳播途徑甲肝和戊肝主要經(jīng)糞口途徑傳播，水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行，也可經(jīng)日常生活接觸傳播。以疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分出現(xiàn)黃疸，無癥狀感染常見。做到五要五不要。危重病人應(yīng)先就地搶救，待病情穩(wěn)定后在醫(yī)護人員陪同下送往指定的隔離病房。（二）感染霍亂后應(yīng)如何做？霍亂傳染性很強，一旦發(fā)現(xiàn)感染霍亂，無論是輕型還是帶菌者，均應(yīng)隔離治療。感染霍亂后，如果治療不及時或不恰當(dāng)，會引起嚴(yán)重脫水導(dǎo)致死亡。特點是有病原體，有傳染性和流行性，感染后常有免疫性。按照《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，我國目前的法定傳染病有甲、乙、丙3類，共39種，　甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。傳染病預(yù)防控制主要采取消滅傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群的綜合措施。偶有攜帶者傳染期持續(xù)數(shù)月。（三）霍亂病人接觸者如何處理？與霍亂病人共同進餐或密切接觸的人必須接受醫(yī)學(xué)觀察1周，如接觸者是食物加工人員必須暫離工作崗位，直至兩次糞便培養(yǎng)陰性。在液體治療的同時，給予抗菌藥物治療以減少腹瀉量和縮短排菌期。（七）霍亂的疫點如何消毒？對疫點的消毒是有效切斷傳