兒童腹部超聲診斷(存儲版)
【正文】 。 可伴有局部腸管或系膜炎癥，表現(xiàn)腸壁增厚，系膜增厚。肝腎病變均預后不佳，只有通過器官移植。 ? 輸尿管無擴張。積水程度較輕。 前列腺囊 1 神經(jīng)性膀胱 ? 臨床表現(xiàn)：尿失禁，常有濕褲現(xiàn)象。 ? 病理分型：未分型，胚胎型，胎兒型及混合型。 ? 以腹部包塊就診 ? 多見于大齡兒 ? AFP陰性 超 聲所見 實性包塊的混合回聲包塊，內(nèi)含有無回聲囊腔。 1 胰母細胞瘤 ? 最常見的胰腺惡性腫瘤。 囊性為主，呈多房分隔的囊腔。 腫瘤回聲無特異性，診斷結合臨床。 神經(jīng)母細胞瘤 臨床表現(xiàn) ? 一個小的原發(fā)瘤，合并肝、皮膚軟組織轉(zhuǎn)移或骨髓轉(zhuǎn)移小于 10%，年齡小于 1歲。 ? 超聲表現(xiàn)： 最普遍的非特異性改變?yōu)楦纹⒛[大。 腫瘤侵犯骨骼，可出現(xiàn)腰背疼，腿疼，等?？砂橛胁煌投鹊哪覅^(qū)及鈣化。 囊性部分分化性腎母細胞瘤 病理分型 腎外型腎母細胞瘤 胎兒橫紋肌瘤型腎母細胞瘤 先天性腎母細胞瘤 臨床表現(xiàn) ? 95%以腹部包塊就診 ? 10%患兒有肉眼血尿 ? 轉(zhuǎn)移及復發(fā)： 肝轉(zhuǎn)移 肺轉(zhuǎn)移 腎門及主動脈旁淋巴結轉(zhuǎn)移 形成瘤栓經(jīng)腎靜脈延伸到下腔靜脈至右房 超 聲所見 中低回聲的實性區(qū)與數(shù)量不等的囊腔相混。 ? 超聲表現(xiàn)：低回聲包塊，邊界清晰，回聲不均勻，無囊腔及鈣化，無會肝母的多結節(jié)狀。 ? 表現(xiàn) 3：彌漫性肝母：腫塊無被膜，形態(tài)不規(guī)則，邊緣不規(guī)整，廣泛彌漫整個肝臟。 超聲在兒科腫瘤診斷的應用 肝 臟腫瘤 惡性：肝母細胞瘤 肝臟未分化性 胚胎肉瘤 肝細胞癌 肝臟內(nèi)胚竇瘤 肝轉(zhuǎn)移瘤 良性：血管內(nèi)皮細胞瘤 間葉錯構瘤 FNH 胰腺腫瘤： 胰母細胞瘤 胰腺囊實性乳頭狀瘤 胰腺內(nèi)神經(jīng)源性腫瘤 胰島細胞瘤 泌尿生殖系腫瘤 腎母細胞瘤 膀胱前列腺 RMS 睪丸腫瘤 卵巢腫瘤 陰道腫瘤 神經(jīng)源性腫瘤 神母 4S期 腎上腺皮質(zhì)癌 腎上腺嗜鉻細胞瘤 神經(jīng)母細胞瘤 神經(jīng)節(jié)母細胞瘤 神經(jīng)鞘瘤 神經(jīng)纖維瘤 原始神經(jīng)外胚層瘤 1 肝母細胞瘤 ? 最常見的肝臟原發(fā)惡性腫瘤。囊壁薄，囊液清亮。電鏡顯示有大量的膠緣纖維沉積。 ? 超聲表現(xiàn)：雙腎增大，腎內(nèi)可見彌漫密集的大小不等的囊腔，囊間可見實質(zhì)回聲，兩側(cè)病變可不對稱，病變輕者可見到集合系統(tǒng)回聲。 ? 生長發(fā)育落后
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