氣體充裝資格許可申請書(二氧化碳)(存儲版)
【正文】 組織機構(gòu)代碼單位負責人申請代理單位名稱無代理單位地址組織機構(gòu)代碼單位負責人郵政編碼聯(lián)系電話取得相關(guān)認證認證項目認證機構(gòu)認證日期認證有效期土地租賃合同村委會、土地局備案2004年8月20年消防驗證意見書市消防支隊2004年9月20年危險化學品經(jīng)營許可證呂梁市安監(jiān)局2004年12月5年申請充裝氣體充裝氣體品種充裝氣體名稱氣體儲存能力（立方米）擁有氣瓶或罐車數(shù)設(shè)備名稱自有數(shù)托管數(shù)永久氣體二氧化碳15氣瓶500150申請人聲明與簽署 在此，我聲明愿按中華人民共和國有關(guān)規(guī)定，申請相關(guān)品種氣體充裝許可，對所提供資料的真實性負責，保證充裝安全
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