云南省無(wú)線(xiàn)電頻率和臺(tái)站行政許可申請(qǐng)書(shū)(存儲(chǔ)版)
【正文】 許可□ 新設(shè)臺(tái)站臺(tái)站類(lèi)別□ 變 更變更事項(xiàng)□臺(tái)站址 □項(xiàng)目 □技術(shù)參數(shù) □用途 □其他： □ 延 續(xù)電臺(tái)執(zhí)照編號(hào)□ 注 銷(xiāo)設(shè)臺(tái)（變更／延續(xù)／注銷(xiāo)）理由上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)意見(jiàn)主管部門(mén)（蓋章）年 月 日按要求提交的材料清單（按附表中的臺(tái)站類(lèi)別提交相應(yīng)材料）材料序號(hào)（對(duì)照附表中的“材料序號(hào)”填寫(xiě)）頁(yè) 數(shù)備 注承 諾 書(shū)我（單位）在提交申請(qǐng)前已認(rèn)真閱讀并了解了《中華人民共和國(guó)無(wú)線(xiàn)電管理?xiàng)l例》、《云南省無(wú)線(xiàn)電管理?xiàng)l例》、《云南省無(wú)線(xiàn)電頻率臺(tái)站行政許可程序規(guī)定》、《云南省無(wú)線(xiàn)電頻率臺(tái)站行政許可監(jiān)督檢查辦法》、《云南省無(wú)線(xiàn)電頻率和臺(tái)站行政許可實(shí)施辦法》等有關(guān)規(guī)定，本申請(qǐng)書(shū)上所填報(bào)的有關(guān)內(nèi)容和提交的資料均準(zhǔn)確、真實(shí)、合法、有效，擬建設(shè)臺(tái)站符合電磁輻射環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)行業(yè)規(guī)定。 請(qǐng)使用黑色鋼筆或簽字筆以正楷填寫(xiě)，文字簡(jiǎn)練、字跡清楚、不得涂改，空格處以“無(wú)”字填寫(xiě)。 在申請(qǐng)期間如遇變更申請(qǐng)內(nèi)容，申請(qǐng)者應(yīng)及時(shí)向相關(guān)無(wú)線(xiàn)電管理機(jī)構(gòu)提出撤消或變更申請(qǐng) 內(nèi)容。 有法人資格的單位必須填“法人代表／單位負(fù)責(zé)人”，不具有法人資格的單位將負(fù)責(zé)人填入“法人代表／單位負(fù)責(zé)人”欄目。申請(qǐng)人（簽名）：年 月 日單位負(fù)責(zé)人（簽名）：年 月 日（蓋章）附表：申請(qǐng)頻率許可應(yīng)當(dāng)提交的申請(qǐng)材料清單（表一）申請(qǐng)臺(tái)站許可應(yīng)當(dāng)提交的申請(qǐng)材料清單（表二） 申請(qǐng)變更、延續(xù)、注銷(xiāo)臺(tái)站許可應(yīng)當(dāng)提交的材料清單（表三）申請(qǐng)無(wú)線(xiàn)電頻率許可應(yīng)當(dāng)提交的申請(qǐng)材料清單（表一）材料序號(hào)材料名稱(chēng) 01 0203040506070809頻率使用的技術(shù)設(shè)計(jì)方案臺(tái)站建設(shè)初步設(shè)計(jì)方案設(shè)計(jì)單位或者個(gè)人的有關(guān)資質(zhì)或者資格證書(shū)擬使用頻率區(qū)域的電磁環(huán)境測(cè)試報(bào)告干擾分析報(bào)告頻率使用的技術(shù)設(shè)計(jì)方案可行性研究報(bào)告和專(zhuān)家評(píng)審報(bào)告擬使用頻率的建設(shè)項(xiàng)目有規(guī)劃的提交規(guī)劃評(píng)審報(bào)告無(wú)線(xiàn)電頻率管理、安全、保密等制度授權(quán)委托書(shū)（委托代理人申請(qǐng)時(shí)提交）
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