【正文】 調(diào)研數(shù)據(jù)整理醫(yī)院中：，%，%；，%，%。二、出院人數(shù)2016年14月，%。分產(chǎn)業(yè)看，第一產(chǎn)業(yè)增加值40666億元，%；第二產(chǎn)業(yè)增加值209415億元，%；第三產(chǎn)業(yè)增加值279890億元，%。前三季度，%，%，%。三季度，農(nóng)村外出務(wù)工勞動力月均收入3232元，%。恩格爾定律主要表述的是食品支出占總消費(fèi)支出的比例隨收入變化而變化的一定趨勢。揭示了居民收入和食品支出之間的相關(guān)關(guān)系，用食品支出占消費(fèi)總支出的比例來說明經(jīng)濟(jì)發(fā)展、收入增加對生活消費(fèi)的影響程度。另外，在觀察歷史情況的變化時(shí)要注意，恩格爾系數(shù)反映的是一種長期的趨勢，而不是逐年下降的絕對傾向。這幾年恩格爾系數(shù)都在下降，%降到2014年的31%，%。9月份，%，%。從環(huán)比看，9月份固定資產(chǎn)投資（不含農(nóng)戶）%。前三季度，房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)到位資金104711億元，%。其中，實(shí)物商品網(wǎng)上零售額27950億元，%，%。部分大宗商品進(jìn)口量保持增長，%；，增長14%；，%；銅379萬噸，%。三級中醫(yī)醫(yī)院藥劑部門負(fù)責(zé)人中，應(yīng)有具備高級中藥專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員；二級中醫(yī)醫(yī)院藥劑部門負(fù)責(zé)人中，應(yīng)有具備中級以上中藥專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員。目前，國家中醫(yī)藥管理局正在積極制定《關(guān)于公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點(diǎn)工作若干問題的意見》，以指導(dǎo)試點(diǎn)城市切實(shí)做好公立中醫(yī)醫(yī)院的改革試點(diǎn)工作，推動中醫(yī)藥事業(yè)健康快速發(fā)展。因?yàn)橹嗅t(yī)院的收入比西醫(yī)院少，如果要充分發(fā)揮“簡便驗(yàn)廉”的特色優(yōu)勢，更會影響收入。要積極探索建立有利于中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮的投入補(bǔ)償機(jī)制、體現(xiàn)中醫(yī)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的價(jià)格形成機(jī)制、收入分配機(jī)制和有利于中醫(yī)藥人才成長的用人機(jī)制等。要完善公立中醫(yī)院服務(wù)體系目前，我國城鄉(xiāng)、區(qū)域中醫(yī)藥發(fā)展還不協(xié)調(diào)，基層中醫(yī)藥服務(wù)體系還不健全，服務(wù)能力和水平有待進(jìn)一步提高，特別是基層中醫(yī)藥人才和技術(shù)缺乏。要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)安全質(zhì)量監(jiān)管，建立完善中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量安全控制評價(jià)體系，持續(xù)改進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；完善中醫(yī)醫(yī)院評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)做好中醫(yī)醫(yī)院管理評審評價(jià)工作。截至2014年底，全國共有中醫(yī)類醫(yī)院（包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院，下同）3732所，中醫(yī)類執(zhí)業(yè)（助理）。促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級，培育新的經(jīng)濟(jì)增長動能，迫切需要加大對中醫(yī)藥的扶持力度，進(jìn)一步激發(fā)中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢，促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)提質(zhì)增效。以滿足人民群眾中醫(yī)藥健康需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，堅(jiān)持中醫(yī)藥發(fā)展為了人民、中醫(yī)藥成果惠及人民，增進(jìn)人民健康福祉，保證人民享有安全、有效、方便的中醫(yī)藥服務(wù)。（三）發(fā)展目標(biāo)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)，加強(qiáng)中醫(yī)藥設(shè)備配置和中醫(yī)藥人員配備。全面建成以中醫(yī)類醫(yī)院為主體、綜合醫(yī)院等其他類別醫(yī)院中醫(yī)藥科室為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、中醫(yī)門診部和診所為補(bǔ)充、覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。堅(jiān)持中醫(yī)與西醫(yī)相互取長補(bǔ)短，發(fā)揮各自優(yōu)勢，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合，在開放中發(fā)展中醫(yī)藥。（二）基本原則。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快推進(jìn)健康中國建設(shè)，迫切需要在構(gòu)建中國特色基本醫(yī)療制度中發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特作用。一、基本形勢新中國成立后特別是改革開放以來，黨中央、國務(wù)院高度重視中醫(yī)藥工作，制定了一系列政策措施，推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得了顯著成就。積極探索公立中醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制《指導(dǎo)意見》在改革公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制中，提出“加強(qiáng)衛(wèi)生行政（含中醫(yī)藥管理）部門醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能”、“所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均由衛(wèi)生行政（含中醫(yī)藥管理）部門實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管”。目前，中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合防治慢性病的重要意義尚未引起全社會重視。公立中醫(yī)醫(yī)院與其他公立醫(yī)院有著相同的改革方向、原則和目標(biāo)，但公立中醫(yī)醫(yī)院改革又有其特殊性。在投入政策上要向中醫(yī)院予以傾斜。上一年，中共中央、國務(wù)院頒布的新醫(yī)改《意見》中明確指出要堅(jiān)持中西醫(yī)并重的方針。通知還要求，在中醫(yī)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、科研、教育等主要職能部門的負(fù)責(zé)人中，中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的比例應(yīng)不低于60%。前三季度，一般貿(mào)易進(jìn)出口占進(jìn)出口總額的比重為56%，；機(jī)電產(chǎn)品出口占出口總額的57%，為出口主力；%，%，繼續(xù)保持出口份額首位。9月份，%（%），%。房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)土地購置面積14917萬平方米，%。前三季度固定資產(chǎn)投資到位資金442238億元，%。%。二是需求結(jié)構(gòu)改善，最終消費(fèi)對GDP的貢獻(xiàn)達(dá)到了60%以上。在我國運(yùn)用這一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行國際和城鄉(xiāng)對比時(shí)，要考慮到那些不可比因素，如消費(fèi)品價(jià)格比價(jià)不同、居民生活習(xí)慣的差異、以及由社會經(jīng)濟(jì)制度不同所產(chǎn)生的特殊因素。恩格爾闡明了一個(gè)定律：隨著家庭和個(gè)人收入增加，收入中用于食品方面的支出比例將逐漸減小，這一定律被稱為恩格爾定律，反映這一定律的系數(shù)被稱為恩格爾系數(shù)。一般來說，在其他條件相同的情況下，恩格爾系數(shù)較高，作為家庭來說則表明收入較低，作為國家來說則表明該國較窮。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)。9月份，%，%。據(jù)初步核算，前三季度國內(nèi)生產(chǎn)總值529971億元，按可比價(jià)格計(jì)算，%。醫(yī)院中：，%；，%。二、出院人數(shù)2016年4月份，%，%。毛利率水平較去年同期有 所上升，我們認(rèn)為是由于一些大型建筑類企業(yè)降本增效成果開始顯現(xiàn)，推動整體毛利率 水平上升。2016 2016年上半年建筑行業(yè)整體實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入 萬億，較去年同期上升 %。人口的老齡化將使藥品的需求呈現(xiàn)長期、持續(xù)增長。圖表 7 城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民年度人均醫(yī)療保健支出情況資料來源：調(diào)研數(shù)據(jù)整理（3）老年人口增長使我國人口患病率、年齡譜發(fā)生變化藥品需求與人口數(shù)量、人口結(jié)構(gòu)以及患病率密切相關(guān)。根據(jù)《關(guān)于做好2015 年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2015〕4 號）的規(guī)定，各級財(cái)政對新農(nóng)合和居民醫(yī)保人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2014 年的基礎(chǔ)上提高60 元，達(dá)到380 元。從趨勢來看，個(gè)人衛(wèi)生支出進(jìn)一步下降，政府持續(xù)加大衛(wèi)生支出，社會衛(wèi)生支出比例持續(xù)增加，有利于醫(yī)療衛(wèi)生需求的增長和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的未來發(fā)展。（2）醫(yī)藥行業(yè)情況根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)，在“十一五”期間，%，進(jìn)入“十二五”，隨著醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大以及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保者補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的持續(xù)提高，我國各類群體的醫(yī)療保障程度均逐步提升，醫(yī)藥行業(yè)仍然保持快速增長勢頭。與此同時(shí)日趨增長的衛(wèi)生需求也對我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)提出了更高的技術(shù)和創(chuàng)新要求。但總體而言，發(fā)達(dá)國家市場，包括日本、歐洲等，在20132018 年間增速較慢，這主要受到了其經(jīng)濟(jì)發(fā)展減緩、人口增長緩慢以及政府削減開支的影響。按照《醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院經(jīng)過評審，確定為三級，每級再劃分為甲、乙、丙三等，其中三級醫(yī)院增設(shè)特等，因此醫(yī)院共分三級十等。在資源相對短缺的情況下，較好地滿足了人民群眾的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)需求4．2．2應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生的能力顯著增強(qiáng)1980年代發(fā)生的流行性出血熱以及甲肝(特別是乙肝重疊甲肝患者)，采用中醫(yī)治療能明顯提高治愈率，降低死亡率。4．2．1中醫(yī)醫(yī)院的診療水平明顯提高隨著現(xiàn)代診療設(shè)備的引進(jìn)和開發(fā)，一批體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的脈象診斷儀、舌象診斷儀、耳診儀等醫(yī)療器械的發(fā)明，以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢測技術(shù)，尤其是數(shù)字影像技術(shù)和內(nèi)窺鏡技術(shù)結(jié)合x射線技術(shù)、核磁共振技術(shù)、超聲技術(shù)和激光技術(shù)等在中醫(yī)臨床上的應(yīng)用，極大地提高了中醫(yī)醫(yī)院的臨床診斷水平。在社區(qū)，根據(jù)衛(wèi)生部等11個(gè)部委印發(fā)的《關(guān)于加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》，國家中醫(yī)藥管理局于2003年I 1月對社區(qū)開展中醫(yī)藥服務(wù)工作提出要求，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用。到1994年，全國已有30個(gè)省(區(qū)、市)212所中醫(yī)醫(yī)院分別通過了評審，促進(jìn)了中醫(yī)醫(yī)院綜合水平的提高。在“六五”期間由1980年的678增長到1985年的1 455所，年遞增16．90％ ，這得益于我國各級政府的重視和支持2中醫(yī)醫(yī)院邁進(jìn)改革發(fā)展階段(1986年一1996年)為了加強(qiáng)對中醫(yī)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，國務(wù)院于1986年決定在衛(wèi)生部原中醫(yī)司的基礎(chǔ)上成立隸屬于國務(wù)院的國家中醫(yī)管理局。到1960年，中醫(yī)醫(yī)院已發(fā)展到330所，中醫(yī)院校達(dá)21所。華中地區(qū) 108一、20112016年市場需求分析 108二、20112016年市場規(guī)模分析 108三、20162022年產(chǎn)業(yè)發(fā)展形勢 109第六節(jié)進(jìn)出口 48第二節(jié) 中國中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)發(fā)展政策環(huán)境分析 50一、中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)政策影響分析 501. 中醫(yī)醫(yī)院人員配備政策 502. 中醫(yī)扶持政策 503. 中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年） 53二、相關(guān)中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)分析 64第3章 中國中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)供給情況分析預(yù)測 87第一節(jié) 20122015年中國中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)供給情況分析 87第二節(jié) 2016年中國中醫(yī)醫(yī)院供給特點(diǎn)分析 88第三節(jié) 20162022年中國中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)供給情況預(yù)測 88第4章中國中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)需求情況分析預(yù)測 89第一節(jié) 20122015年中國中醫(yī)醫(yī)院需求情況分析 89第二節(jié) 2016年中國中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)需求特點(diǎn)分析 90第三節(jié) 20122015年中國中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)市場價(jià)格分析 90第四節(jié) 20162022年中國中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)市場需求預(yù)測 98第5章中醫(yī)醫(yī)院細(xì)分行業(yè)市場調(diào)研 99第一節(jié) 中醫(yī)內(nèi)科 99第二節(jié) 中醫(yī)外科 99第三節(jié) 中醫(yī)兒科 100第四節(jié) 中醫(yī)婦科 100第五節(jié) 中醫(yī)針灸科 100第六節(jié) 中醫(yī)五官科 100第七節(jié) 中醫(yī)骨傷科學(xué) 100第6章20122015年中國中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)重點(diǎn)地區(qū)調(diào)研分析 101第一節(jié) 142（二） 明確中醫(yī)醫(yī)院的市場定位和優(yōu)勢領(lǐng)域 143（三）中西醫(yī)院優(yōu)勢互補(bǔ)，上下級醫(yī)院互利合作 143（四）打造特色專科，以點(diǎn)帶面的發(fā)展進(jìn)程 144（五）中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)建立大門診、小住院的建院模式 144（六）培養(yǎng)中西醫(yī)復(fù)合人才，堅(jiān)決走中西醫(yī)結(jié)合之路 145（七）傳承創(chuàng)新，建立人才團(tuán)隊(duì)和醫(yī)院的中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)規(guī)范。1978年，針對“文革”期間我國中醫(yī)藥事業(yè)遭到了嚴(yán)重摧殘和破壞的客觀實(shí)際，中共中央及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部黨組《關(guān)于認(rèn)真貫徹黨的中醫(yī)政策，解決中醫(yī)隊(duì)伍后繼乏人問題的報(bào)告》(中共中央[1978]56號文件)，并在人、財(cái)、物等方面給予有力扶持，極大地推動了中醫(yī)醫(yī)院的恢復(fù)和發(fā)展1982年4月，衛(wèi)生部在湖南衡陽召開了全國中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會議(簡稱“衡陽會議”)。這次會議將中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)與管理從城市擴(kuò)大到農(nóng)村，提出了普及縣級中醫(yī)醫(yī)院的號召，對中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了重要的效果。其后，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》(2002年)、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》(2003年)等法律法規(guī)相繼頒布。2007年10月，國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法》，積極探索中醫(yī)藥改革與發(fā)展的新思路。中藥治療燒傷、肛腸疾病、敗血癥等方面研究和臨床療效處于先進(jìn)水平。在汶川大地震的傷員救治、傷殘康復(fù)工作中，中醫(yī)藥再次發(fā)揮簡、便、驗(yàn)、廉的特色優(yōu)勢，以手法整復(fù)加小夾板固定、中藥洗敷抗感染促愈合、推拿按摩、針灸拔罐等就地取材、快速處置的中醫(yī)藥方法，有效處理了2．6萬名傷員，并采取“大鍋湯”的辦法，發(fā)放了數(shù)百萬人份的中藥防疫湯劑，在災(zāi)后疫病預(yù)防工作中發(fā)揮了重要作用。圖表 2 2013 年和2018 年全球各地區(qū)銷售額占比資料來源：調(diào)研數(shù)據(jù)整理即pharmerging market，根據(jù)IMS 分類，發(fā)展中國家醫(yī)藥市場主要包括中國、印度、俄羅斯以及墨西哥、土耳其、阿根廷等國家?？诜┬椭饕ㄆ瑒雌胀ㄆ?、分散片、腸溶片、緩釋（含控釋）片、口腔崩解片、膠囊（即硬膠囊）、軟膠囊、腸溶膠囊等。如下圖所示：圖表 5 我國藥品銷售企業(yè)商品銷售額和同比增速資料來源：調(diào)研數(shù)據(jù)整理根據(jù)商務(wù)部的數(shù)據(jù)，包括藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售連鎖企業(yè)和零售單體藥店在內(nèi)的藥品流通企業(yè)2014 年藥品流通市場銷售規(guī)模繼續(xù)提高，全年藥品流通行業(yè)銷售總額達(dá)15,021 億元，%。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在全國范圍內(nèi)推廣是我國達(dá)成上述目標(biāo)的重要手段和保障，醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率和籌資水平持續(xù)提升。醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率的提升和籌資水平的提高帶來了就診人數(shù)的增加以及醫(yī)藥行業(yè)的增長。由于患病率是通過不同年齡分組的患病率加權(quán)計(jì)算得來的，因此，從細(xì)分年齡組別來看，可以發(fā)現(xiàn)患病率的大幅提升主要是由于老齡人口的患病率以及在人口中的占比不斷提升造成的，中青年的患病率變化并不顯著。人口結(jié)構(gòu)的老齡化也對疾病譜有一定的影響，表現(xiàn)在退行性疾病比例的增大，如腫瘤，心腦血管病和糖尿病等。隨著穩(wěn)增長壓力增大，未來建筑業(yè)營收增速有望探底回升。2016年上半年建筑行業(yè)整體經(jīng)營性現(xiàn)金流凈額為592 億元，較去年同期收窄 194 億元，較今 年一季度收窄 453 億元。各地區(qū)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)量見表2。其中：，%；，%；。從環(huán)比看，%。圖表 19 20152016年前三季度中國居民消費(fèi)者價(jià)格指數(shù)（CPI）表數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計(jì)局圖表 20 20082016年前三季度中國居民消費(fèi)者價(jià)格指數(shù)（CPI）走勢圖數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計(jì)局表格 2 20152016年前三季度中國工業(yè)品出廠價(jià)格指數(shù)（PPI）表數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計(jì)局圖表 21 20062016年前三季度中國工業(yè)品出廠價(jià)格指數(shù)（PPI）走勢圖數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計(jì)局三、全國居民收入情況（季度更新）居民收入穩(wěn)定增長，城鄉(xiāng)差距繼續(xù)縮小國家統(tǒng)計(jì)局2016年10月19日發(fā)布數(shù)據(jù)稱，前三季度，全國居民人均可支配收入17735元，%，%，%的GDP增速。四、恩格爾系數(shù)（年度更新）恩格爾系數(shù)是根據(jù)恩格爾定律得出的比例數(shù)，是表示生活水平高低的一個(gè)指標(biāo)。揭示了居民收入和食品支出之間的相關(guān)關(guān)系，用食品支出占消費(fèi)總支出的比例來說明經(jīng)濟(jì)發(fā)展、收入增加對生活消費(fèi)的影響程度。眾所周知，吃是人類生存的第一需要，在收入水平較低時(shí)，其在消費(fèi)支出中必然占有重要地位。它是在熨平短期的波動中求得長期的趨勢。五、工業(yè)發(fā)展形勢（季度更新）工業(yè)生產(chǎn)運(yùn)行平穩(wěn)，企業(yè)效益明顯改善前三季度，%，增速與上半年持平。18月份，全國規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤總額40584億元，%，；其中，%。前三季度，全國房地產(chǎn)開發(fā)投資74598億元，%（%）。表