word版可編輯-河北工業(yè)設(shè)計(jì)中心和工業(yè)設(shè)計(jì)示范精心整理doc(存儲(chǔ)版)
【正文】 工業(yè)和信息化廳印制填表須知。申請企業(yè)法人代表（簽名）： 年 月 日 43 工業(yè)設(shè)計(jì)企業(yè)復(fù)核表（一） 單位：萬元、個(gè)、%企業(yè)名稱基本情況資產(chǎn)總額三年凈增注冊資本三年凈增職工人數(shù)三年凈增所有制性質(zhì)信用等級企業(yè)是否屬于□上市企業(yè) □高新技術(shù)企業(yè)主要服務(wù)領(lǐng)域人員構(gòu)成管理人員人員姓名職務(wù)聯(lián)系電話負(fù)責(zé)人聯(lián)系人專業(yè)人員 工業(yè)設(shè)計(jì)從業(yè)人數(shù)其中：本科及以上學(xué)歷人員、具有技師（高級技師）職業(yè)資格的人員或高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員數(shù)及占比 復(fù)核期主要指標(biāo)20 年20 年20 年經(jīng)濟(jì)指標(biāo)公司營業(yè)收入其中：工業(yè)設(shè)計(jì)服務(wù)收入及占比利稅總額利潤總額工業(yè)設(shè)計(jì)成果工業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目完成數(shù)承擔(dān)服務(wù)外包項(xiàng)目數(shù) 其中:承擔(dān)國外項(xiàng)目數(shù)專利數(shù)(申請/授權(quán))其中:實(shí)用新型(申請/授權(quán)) 外觀設(shè)計(jì)(申請/授權(quán))版權(quán)及其他著作權(quán)(申請/授權(quán))工業(yè)設(shè)計(jì)企業(yè)復(fù)核表（二） 單位：萬元、%復(fù)核期設(shè)計(jì)成果獲獎(jiǎng)情況獎(jiǎng)項(xiàng)名稱獲獎(jiǎng)作品獲得時(shí)間授獎(jiǎng)部門(或機(jī)構(gòu))復(fù)核期主要設(shè)計(jì)成果項(xiàng)目名稱客戶企業(yè)完成交付時(shí)間設(shè)計(jì)成果產(chǎn)業(yè)化及效果復(fù)核期主要新增硬件設(shè)施儀器設(shè)備名稱臺(tái)（套）數(shù)價(jià)值設(shè)備完好率使用情況復(fù)核期主要新增軟件軟件名稱數(shù)量（套）價(jià)值使用情況備注工業(yè)設(shè)計(jì)企業(yè)復(fù)核表（三）企業(yè)運(yùn)營情況 重點(diǎn)是企業(yè)三年來的運(yùn)營情況、主要業(yè)績、產(chǎn)學(xué)研合作等有關(guān)情況發(fā)展目標(biāo)完成和規(guī)劃實(shí)施情況重點(diǎn)是企業(yè)三年來（對照《申請表》）創(chuàng)新建設(shè)、有效投入、設(shè)計(jì)成果等主要指標(biāo)，和組織體系建設(shè)、運(yùn)營模式創(chuàng)新、人才隊(duì)伍建設(shè)等規(guī)劃實(shí)施情況，以及《河北省工業(yè)設(shè)計(jì)中心和工業(yè)設(shè)計(jì)示范企業(yè)管理辦法》的符合性市級、雄安新區(qū)主管部門評價(jià)意見 （蓋章） 年 月 日其他材料、近三年財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告等復(fù)印件（加蓋單位公章）。2. 近兩年財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告復(fù)印件（加蓋單位公章）；3. 上年度國稅地稅納稅證明；4. 工業(yè)設(shè)計(jì)專業(yè)人員從業(yè)證明（社保部門提供的單位社保清單或個(gè)人社保證明、個(gè)稅申報(bào)表、勞動(dòng)合同）；5. 工業(yè)設(shè)計(jì)專業(yè)人員學(xué)歷證書、職業(yè)資格證書、專業(yè)技術(shù)資格證書；6. 與5家制造企業(yè)建立穩(wěn)定合作關(guān)系證明材料。企 業(yè) 聲 明。發(fā)展目標(biāo)完成和規(guī)劃實(shí)施情況 重點(diǎn)是中心三年來（對照《申請表》）創(chuàng)新建設(shè)、有效投入、設(shè)計(jì)成果等指標(biāo)完成情況，和組織體系建設(shè)、運(yùn)營模式創(chuàng)新、人才隊(duì)伍建設(shè)等規(guī)劃實(shí)施情況，及《河北省工業(yè)設(shè)計(jì)中心和工業(yè)設(shè)計(jì)示范企業(yè)管理辦法》的符合性（可另附頁）。，可另附頁面。申請企業(yè)法人代表（簽名）： 年 月 日 申報(bào)企業(yè)情況（一） 單位：萬元、萬美元、個(gè)、%企業(yè)名稱所屬行業(yè)企業(yè)地址基本情況所有制性質(zhì)職工人數(shù)資產(chǎn)總額固定資產(chǎn)凈值資產(chǎn)負(fù)債率銀行信用等級企業(yè)是否屬于□上市企業(yè) □高新技術(shù)企業(yè)聯(lián)系方式人員姓名職務(wù)聯(lián)系電話企業(yè)負(fù)責(zé)人申請聯(lián)系人上年度指標(biāo)營業(yè)收入利稅總額利潤總額出口交貨值R＆D支出專利情況類別申請數(shù)授權(quán)數(shù)備注專利總數(shù)其中：發(fā)明專利主要產(chǎn)品產(chǎn)品名稱產(chǎn)能上年度產(chǎn)量國內(nèi)市場占有率 申報(bào)企業(yè)情況（二）企業(yè)技術(shù)中心、研發(fā)中心建設(shè)情況獲國家級、省部級科技獎(jiǎng)情況參與制訂國際、國家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)情況質(zhì)量品牌建設(shè)情況承擔(dān)國家、省重點(diǎn)工程或項(xiàng)目情況履行社會(huì)責(zé)任情況企業(yè)未來三年規(guī)劃情況 重點(diǎn)是企業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)和產(chǎn)品、自主創(chuàng)新能力建設(shè)、信息化建設(shè)、質(zhì)量品牌建設(shè)等有關(guān)規(guī)劃情況。，要求字跡清楚。第十五條 因第十三條第（五）項(xiàng)原因被撤銷河北省工業(yè)設(shè)計(jì)中心或河北省工業(yè)設(shè)計(jì)示范企業(yè)的，四年內(nèi)不得申請，并暫
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