信息不對稱條件下醫(yī)療改革價格問題研究doc(存儲版)
【正文】 ：便于患者對醫(yī)療費用進行實時監(jiān)控，讓患者消費的清清楚楚、明明白白；患者可以復(fù)印自己的病歷，如對主治醫(yī)生制定的治療方案有所質(zhì)疑可以拿著自己的病歷去咨詢其他全科醫(yī)生或者權(quán)威醫(yī)生；患者電子醫(yī)療病歷檔案的建立，便于醫(yī)院對其的保存和管理；便于醫(yī)生們進行網(wǎng)絡(luò)交流和網(wǎng)絡(luò)會診。運用借鑒信息經(jīng)濟學(xué)中的信息不對稱理論以及管理學(xué)中的相關(guān)理論，研究我國醫(yī)療市場在信息不對稱條件下所面臨的問題。王璟老師淵博的知識、敏銳的思維、嚴謹?shù)闹螌W(xué)態(tài)度深深地感染著我，影響著我。 另一方面，醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量提高了也會節(jié)省了患者的支出，降低了醫(yī)療服務(wù)價格。因而有必要利用信息技術(shù)建立醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)，使得患者能夠?qū)ζ渥陨淼脑\療過程有一個全面、系統(tǒng)的了解。醫(yī)院的大部分資金來源于其銷售的藥品，醫(yī)藥分離必然會切斷藥品銷售與醫(yī)療機構(gòu)之間的利益聯(lián)系，剝奪他們的權(quán)利，這必然會遭到醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員的強烈抵制，政府實施醫(yī)藥分離就會受到很大的阻力。，合理規(guī)制藥品價格這支隊伍可以由藥劑師和藥理學(xué)專家組成，由他們對藥品生產(chǎn)者即將出廠的藥品進行成本、質(zhì)量和藥效動力學(xué)分析，然后可依據(jù)以往相關(guān)種類、相關(guān)藥效的藥品價格對其進行初步定價。要想改善藥品市場信息不對稱的狀況，減少逆向選擇的不利影響，藥品生產(chǎn)經(jīng)營者向患者傳遞某些信號來讓患者了解和認識到他們藥品的優(yōu)質(zhì)，對患者做出正確的引導(dǎo)。相對于經(jīng)濟發(fā)展較快的地區(qū)，其醫(yī)療收費就顯得偏低，不利于衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展相對于經(jīng)濟發(fā)展較慢的地區(qū)，醫(yī)療收費又顯得過高，與群眾的經(jīng)濟承受能力不適應(yīng)。因此,對醫(yī)院加強價格監(jiān)督的結(jié)果肯定會影響監(jiān)管機構(gòu)自身的利益。所謂有限理性就是由于人的生理、心理和知識等的限制，再加上外部環(huán)境的不確定性，使得人并不能有效地判斷和糾正某些錯誤，因此出現(xiàn)的系統(tǒng)性的錯誤行為。由于醫(yī)院采購藥物的標準不是患者最為實際的需求,而是藥物能否獲得高額利潤。這表現(xiàn)為他們?yōu)榱俗非蠖唐趥€人經(jīng)濟利益，為患者開大處方，用新藥、貴藥，從而賺取藥品回扣，而不是追求實現(xiàn)自身職業(yè)價值的最大化。藥品生產(chǎn)經(jīng)營者為患者開的小票上也只注明藥品種類和價格，并沒有具體相關(guān)信息如廠家、品牌等等。由于病人搜尋成本很高,很難知道哪個醫(yī)生是真正的醫(yī)療專家,導(dǎo)致醫(yī)生的逆向選擇更為嚴重。91%。所以醫(yī)院的競爭,就不是醫(yī)療服務(wù)的競爭,而是“高新設(shè)備”的競爭。行業(yè)嚴重缺乏自主創(chuàng)新能力,集中度降低。壟斷的形成影響了醫(yī)療市場健康穩(wěn)定的發(fā)展。一位腎病患者說，老虎機厲害，醫(yī)院比老虎機還厲害。這種沒有任何榮譽感的行業(yè)“獲獎”，對任何消費者來說，相信都會有一種沉重感。在現(xiàn)實醫(yī)療中，醫(yī)生無論在獲取信息的渠道還是在社會專業(yè)分工上，都比患者具有絕對的優(yōu)勢。美國學(xué)者Thomas Szasz根據(jù)醫(yī)生和患者的地位不同，主動性不同，將醫(yī)患關(guān)系管理模式劃分為三種類型：主動被動型；指導(dǎo)合作型；共同參與型。這種不確定性也加深了醫(yī)藥市場信息不對稱的程度。隨后，阿克洛夫（G..Akerlof）在1970年提出的檸檬（即二手貨）理論真正地掀開了信息不對稱在商品市場應(yīng)用的序幕。The main signal display mechanism should be established and effective oversight mechanisms。論文作者簽名： 日期： 年 月 日徐州工程學(xué)院學(xué)位論文版權(quán)協(xié)議書本人完全了解徐州工程學(xué)院關(guān)于收集、保存、使用學(xué)位論文的規(guī)定，即：本校學(xué)生在學(xué)習(xí)期間所完成的學(xué)位論文的知識產(chǎn)權(quán)歸徐州工程學(xué)院所擁有。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。關(guān)鍵詞 信息不對稱；醫(yī)療改革；價格；對策AbstractThe medical market in China has gone through a significant change with the development of medical system the change of medical model and the improvement of the intellectual level ，but information asymmetry is still one of the important features in medical market .According to infoeconomics such problems like market failure and accordingly information resources allocation inefficiency tense relationship between hospitals and patients etc may appear caused by information asymmetry This thesis proposes practically meaningful advice pointed to the problems caused by information asymmetry in medical market in order that the medical market should develop healthily and stably. The asymmetry of information under the high prices of medical。他們分別在20世紀60年代和70年代，揭示了不對稱信息對交易所帶來的影響并提出了相應(yīng)對策。隨著社會的發(fā)展，生態(tài)環(huán)境的變化，疾病譜也不斷的更新和改變，再加上疾病在不同的個體身上表現(xiàn)出不同的癥狀，致使疾病的治療方案、時間、療效都很難確定。醫(yī)生既是醫(yī)療服務(wù)的提供者，也是患者的代理人，醫(yī)生可左右患者的需求，也就產(chǎn)生了醫(yī)療服務(wù)提供方的道德風(fēng)險——誘導(dǎo)需求，提供過度的醫(yī)療服務(wù)傾向。信息不對稱是客觀存在的，由于醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)性強，同時醫(yī)學(xué)未知領(lǐng)域很多，人體生理、病理的復(fù)雜性、多樣性和個體性，決定了臨床醫(yī)學(xué)總在不斷探索中發(fā)展，因此信息不對稱現(xiàn)象在醫(yī)療市場這個大環(huán)境下尤為突出?！八幤繁├庇袌蟮婪Q，近幾年醫(yī)藥業(yè)被“評為”十大暴利行業(yè)之一。那你等著瞧好了，兜里的人民幣馬上就會變成“日元”。正是由于從事這一行業(yè)的人員較其他行業(yè)的人員要少，很容易形成壟斷，行業(yè)內(nèi)部之間的公平競爭也很難實現(xiàn)。2005年SFDA批準仿制藥不到2500個, 2006年就猛增到5000余個, 2007年上萬個,直接造成行業(yè)內(nèi)的低價競爭。這就導(dǎo)致那些設(shè)備好,成本高的醫(yī)院能夠生存下來,而那些管理好,性價比低的醫(yī)院反而進不了三甲醫(yī)院。13%,而城市醫(yī)院占57醫(yī)生的素質(zhì)不是以他的醫(yī)療水平為基準,而是以他的藥品、
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