西安交通大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院doc(存儲(chǔ)版)
【正文】 學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院教案課程名稱 口腔修復(fù)學(xué) 授課方式 大課任課教研室 口腔修復(fù)教研室 任課教師 白樂康授課年級(jí) 2001級(jí) 授課時(shí)間 第 4次課 教學(xué)方式大課 學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí) 專業(yè)口腔修復(fù) 年級(jí) 2001 04年 4 月13 日題目全口義齒——全口義齒的制作：頜位關(guān)系紀(jì)錄目的要求1.、了解頜位關(guān)系記錄相關(guān)定義熟悉頜位關(guān)系記錄的內(nèi)容及目的掌握確定垂直距離的方法；恢復(fù)不正確的影響掌握確定正中關(guān)系位的方法了解頜位關(guān)系記錄的操作步驟重點(diǎn)難點(diǎn)1.、頜位關(guān)系記錄的內(nèi)容確定頜位記錄的方法牙合堤及牙合平面的要求使用教材及參考書口腔修復(fù)學(xué)（第5版）馬軒祥主編 衛(wèi)生部高校規(guī)劃教材 口腔修復(fù)理論與臨床 徐君伍主編 人民衛(wèi)生出版社 教具及電化器材多媒體投影儀小結(jié)要點(diǎn)及復(fù)習(xí)思考題牙列缺失全口義齒制作過程中必須進(jìn)行頜位關(guān)系記錄，記錄的正確與否直接影響到修復(fù)效果，牙合堤的形態(tài)為人工牙的排列提供了基礎(chǔ)。同心圓學(xué)說是平衡牙合的理論基礎(chǔ)。其上覆蓋的粘膜表層為高度角化的鱗狀上皮,深層的粘膜下層與骨膜緊密相連,故能承擔(dān)較大的咀嚼壓力。唾液中粘液素含量少,粘稠度低,凝聚力小,不利于義齒的固位。（4）模型后緣應(yīng)在腭小凹后不少于2mm，下頜模型在磨牙后墊自其前緣起不少于10mm。方法： （二）、灌注模型： （20分鐘）要求：（1）初印模用鍛石膏，終印模用鍛石膏或人造石灌注（2）工作模型應(yīng)充分反映出無牙頜組織面的細(xì)微紋路，邊緣上顯露出肌功能修整的痕跡。全口義齒的固位原理1． 大氣壓力2．吸附力的作用 吸附力(adsorption)：是指兩個(gè)物體分子之間相互的吸引力,包括附著力（adhesion）和粘著力（cohesion）患者唾液的質(zhì)和量也會(huì)影響吸附力的大小。無牙頜：(edentulous jaws) 一、無牙頜的解剖標(biāo)志 牙槽嵴(alveolar ridge) （20分鐘）牙列缺失后牙槽突發(fā)生吸收性變化形成牙槽嵴。 如何選擇人工牙列？ 排牙的基本原則。功能性印模必須充分反映無牙頜的口腔解剖形態(tài)和周圍組織生理功能活動(dòng)。充分、合理應(yīng)用無牙頜各部位的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，是全口義齒修復(fù)成功的基礎(chǔ)。良好的咬合關(guān)系、合理的排牙、理想的基托磨光面形態(tài)對(duì)義齒的穩(wěn)定有重要影響。 為什么要進(jìn)行頜位記錄？ 頜位記錄的方法與步驟。通過調(diào)整牙尖平衡斜面斜度及選磨，可達(dá)到義齒非正中牙合的平衡接觸。上下頜牙槽嵴將整個(gè)口腔分為內(nèi)、外兩部分:口腔前庭與口腔本部。（二） 影響義齒固位的有關(guān)因素 （15分鐘）1 .頜骨的解剖形態(tài)和口腔粘膜的性質(zhì)（1）頜骨的解剖形態(tài)影響基托面積： (2)口腔粘膜的性質(zhì)與義齒固位有關(guān)：基托的邊緣：基托的伸展應(yīng)遵循如下原則:在不影響周圍軟組織生理運(yùn)動(dòng)的情況下盡量擴(kuò)展。三、頜位關(guān)系記錄相關(guān)的基本概念： （20分鐘）（一）、垂直頜位關(guān)系： （40分鐘）垂直距離、牙合 托等相關(guān)概念： 確定垂直距離的方法：（1） 利用息止頜位垂直距離減息止頜間隙的方法：（2） 瞳孔至口裂的距離等于垂直距離的方法：（3） 面部外形觀察法： 垂直距離恢復(fù)不正確的影響：（1） 垂直距離恢復(fù)的過大：（2） 垂直距離恢復(fù)的過?。海ǘ┧筋M位關(guān)系：
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