【正文】 (五)環(huán)境影響評(píng)價(jià)結(jié)論本項(xiàng)目采取了可行合理的環(huán)境保護(hù)措施，其建設(shè)期和建設(shè)完成后運(yùn)營(yíng)不會(huì)對(duì)環(huán)境造成破壞。衛(wèi)生為保證工作人員的身體健康，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定；要確保醫(yī)技人員有一個(gè)良好的工作環(huán)境。 (5)醫(yī)療中使用的易燃、易爆物品要遠(yuǎn)離火種和熱源，避免發(fā)生火災(zāi)或爆炸。C、其他危廢化驗(yàn)室產(chǎn)生的高濃度有毒有害廢液，要求收集后交有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理，不得直接傾倒入下水道。感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。醫(yī)療設(shè)備基本上均是低噪聲設(shè)備，噪聲源強(qiáng)值比較低，約為50～65dB(A)，加之置于室內(nèi)，可以達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)。 ②排放標(biāo)準(zhǔn)：執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)》(GBl8466—2005)中表2要求。經(jīng)預(yù)處理后的污水進(jìn)入醫(yī)院污水處理站進(jìn)行二級(jí)生化+消毒處理滿足《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》表2相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求后外排。從水質(zhì)指標(biāo)看，其混合廢水BOD5／，可生化性較好，屬于易于生物降解的有機(jī)廢水；同時(shí)醫(yī)院污水糞人腸菌群濃度高，具有致病性特點(diǎn)。d35324h/d陪護(hù)人員1176100L/床(3)施工過(guò)程中必要時(shí)進(jìn)行灑水潤(rùn)濕，以減少塵土揚(yáng)塵。 (三)項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)營(yíng)對(duì)環(huán)境的影響l、項(xiàng)目建設(shè)期環(huán)境影響因素(1)施工隊(duì)伍進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，排放少量的生活污水和生活垃圾的污染。水耗指標(biāo)分析本項(xiàng)目主要門(mén)急診病人、住院病人、醫(yī)技、手術(shù)、血透室、洗衣房、廚房用水以及其它用水，日用水量為1012 m3／d。(3)煤耗指標(biāo) 本項(xiàng)目有兩10T鍋爐，其中一臺(tái)鍋爐運(yùn)轉(zhuǎn)一臺(tái)備用，年耗標(biāo)煤量約4380噸。 (2)燈具及設(shè)備節(jié)能用細(xì)管高效熒光燈做為照明的主要燈具，此燈具具有管細(xì)(直徑26毫米)、效率高(比普通熒光燈節(jié)電10％，亮度提高20％)、壽命長(zhǎng)(達(dá)8000小時(shí))、與傳統(tǒng)粗管熒光燈完全兼容等特點(diǎn)?？梢哉f(shuō)能耗的大小己成為反映一個(gè)國(guó)家、一個(gè)單位科學(xué)技術(shù)水平高低的主要標(biāo)志之一。 1空調(diào)和通風(fēng)設(shè)計(jì)‘(1)設(shè)計(jì)依據(jù)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50016—2006)：《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(GB50189—2005)：《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50019—2003)：其他與本工程相關(guān)的規(guī)范、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)等； (2)空調(diào)及通風(fēng)系統(tǒng)方案①空凋系統(tǒng)根據(jù)X市內(nèi)氣候及本工程的特點(diǎn)，空調(diào)主要以送冷氣為主。l0、弱電設(shè)計(jì)(1) 設(shè)計(jì)依據(jù)《建筑與建筑群綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB／T50311—2000)；《民用建筇電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》(JGJ／T16—2008)；《火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)沒(méi)計(jì)規(guī)范》(GB50116—98)；《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50057—94，2000年版)； (2)設(shè)計(jì)內(nèi)容本工程弱電設(shè)計(jì)內(nèi)容和范圍為綜合布線系統(tǒng)。為防止雷電波沿高壓電纜侵入形成過(guò)電壓而損壞電氣設(shè)備，110KV供電系統(tǒng)裝設(shè)避雷器。電氣設(shè)計(jì)本項(xiàng)目屬公共建筑項(xiàng)目，根據(jù)其電負(fù)荷運(yùn)作特點(diǎn)和電器品質(zhì)的要求，遵循安全性、可靠性、經(jīng)濟(jì)性和靈活性的四個(gè)原則，設(shè)計(jì)供配電方案。消防設(shè)計(jì) (1)設(shè)計(jì)依據(jù)《建筑設(shè)汁防火規(guī)范》(GBl50016—2006)；《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)沒(méi)計(jì)規(guī)范》(GB50084—2001，2005年版)；《建筑滅火器配量：設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50104—2005)； (2)消防系統(tǒng)設(shè)計(jì)方案本工程根據(jù)建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范和“以防為主，防消結(jié)合”的方針，綜合樓各層均設(shè)有室內(nèi)消火栓和自動(dòng)噴灑系統(tǒng)。熱水用水量約1700m3/d，由鍋爐房供氣，供熱。 2)本工程生活用水量估算：門(mén)急診病人 ／d任院病人 ／d陪護(hù)人員 ／d醫(yī)護(hù)人員 ／d行政、辦公 ／d后勤供應(yīng) ／d 其他用水 ／d合計(jì)日用水量 ／d3)給水系統(tǒng)設(shè)置①日常供水本工程建筑室內(nèi)生活給水系統(tǒng)按本地區(qū)城市水壓狀況，急、門(mén)診醫(yī)技樓、醫(yī)技樓、住院樓及后勤樓等的一至三層低區(qū)供水，由城市管網(wǎng)保證其水量和水壓。4)結(jié)構(gòu)選型 急門(mén)診樓、行政大樓、病房大樓、醫(yī)技樓、老年康復(fù)保健中心、健康體檢中心樓和倉(cāng)庫(kù)均為框架結(jié)構(gòu)，垂直荷載由框架體系承擔(dān)。⑤粉質(zhì)粘土fak=150kpa。按規(guī)定配備安裝消防設(shè)施。 (6)生活服務(wù)設(shè)施：餐廳、營(yíng)養(yǎng)食堂為三層，浴室為單層。每棟設(shè)置二部醫(yī)用電梯(其中一部為病床梯)，二部樓梯。急診樓立面造型采用等高的處理手法，以方形門(mén)窗組成的方框?yàn)闃?gòu)圖主體，框內(nèi)為立式帶行窗。3)醫(yī)技樓 醫(yī)技樓建筑指標(biāo)面積35952平方米，主要布置中心供應(yīng)室、高壓氧艙、放射科、CT室、功能檢查、心電圖室、B超室、檢驗(yàn)科、血庫(kù)、理療科、病理科、內(nèi)窺鏡室、血透室、特殊功能檢查室、營(yíng)養(yǎng)部、手術(shù)室等。并設(shè)有套間病房，各病房均帶獨(dú)立衛(wèi)生問(wèn)。兩部分合建為一棟建筑，建筑層數(shù)為10層，其中：一至三層為門(mén)診大廳、掛號(hào)藥房、收費(fèi)處及急救中心等。 4)主要建筑物圍護(hù)結(jié)構(gòu)及屋面，應(yīng)符合建筑節(jié)能和防滲漏的要求，外窗應(yīng)選用氣密性和防水性良好的產(chǎn)品；有推床(車(chē))通過(guò)的門(mén)和墻面，應(yīng)采取防碰撞措施；5)門(mén)診醫(yī)技住院綜合樓等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修應(yīng)選用安全、衛(wèi)生、耐用的材料，并符合下列規(guī)定：①頂棚應(yīng)便于清掃、防積塵；照明宜采用吸頂燈。(2)物流組織在醫(yī)院后側(cè)改置一車(chē)行出入口，解決污物輸出問(wèn)題。通過(guò)分析場(chǎng)地特征，結(jié)合各功能區(qū)既相對(duì)獨(dú)立、又緊密聯(lián)系的功能要求，在場(chǎng)地中央設(shè)置中心綠化，臨近沱河路和花山西路方向各設(shè)一座醫(yī)院大門(mén)，門(mén)診醫(yī)技樓布置臨近大門(mén)位置；辦公樓與門(mén)診醫(yī)技樓臨近，便于看病辦理手續(xù)，住院樓安置中央綠化帶北側(cè)。 (3)人性化設(shè)計(jì)室內(nèi)外環(huán)境人性化，加強(qiáng)無(wú)障礙設(shè)施的設(shè)置，運(yùn)用易消毒、耐腐蝕的材料，適當(dāng)提高內(nèi)裝修檔次，增加軟裝飾的應(yīng)用，合理應(yīng)用標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。其它建筑材料在當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)上容易購(gòu)得。 本項(xiàng)目地處杜集區(qū)政府附近，與繁華的人民路相連，市政公用設(shè)備齊全，道路暢通。水運(yùn)方面，內(nèi)河航運(yùn)經(jīng)淮河直貫長(zhǎng)江。杜集區(qū)總面積240平方千米。全市水資源的水質(zhì)較好，均為重碳酸鈣型，／升，但其鈣鎂離子偏高，導(dǎo)致水的硬度較大。 b．粘土，綜褐色，青灰色，可塑性偏硬，中等壓縮性，見(jiàn)少量淡水螺殼，完整。山丘平行延伸兩側(cè)，其余均為平原，海拔。一是建設(shè)了循環(huán)暢通的城市交通網(wǎng)絡(luò)。釀酒業(yè)特別是口子系列名酒在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，又創(chuàng)發(fā)展新高，2010銷(xiāo)售收入超過(guò)20億元。因此，實(shí)現(xiàn)黨的十七大提出的基本醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)，建立覆蓋全市城鄉(xiāng)居民、人人亨有公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)、人民健康得到保障的醫(yī)療衛(wèi)生體制就顯得尤為重要。公路運(yùn)輸方面，105國(guó)道、202省道穿市而過(guò)，合徐高速公路和連霍高速公路距市區(qū)分別為10公里、15公里。屆時(shí)，將能基本滿足人們對(duì)醫(yī)療環(huán)境的要求。在人們的消費(fèi)性支出中，醫(yī)療保健的支出所占的比重越來(lái)越高，根據(jù)《2010X市統(tǒng)計(jì)年鑒》測(cè)算，2009年X市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入13736元，比上年增加885元，％。每個(gè)村、居委會(huì)均沒(méi)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全，農(nóng)村患者20分鐘、城市患者10分鐘，均可得到醫(yī)療保健服務(wù)。(二)項(xiàng)目概況l、擬建地點(diǎn)項(xiàng)目擬建地點(diǎn)：X市沱河路南，花山西路西，新菜鎮(zhèn)內(nèi)。⑨項(xiàng)目的建沒(méi)促進(jìn)X市經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展 做好衛(wèi)生工作，是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重要保證。X市人民醫(yī)院東院區(qū)院建設(shè)項(xiàng)目就是在這樣的背景下提出的。醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)將更加激烈，從國(guó)外涌入的有規(guī)模、有實(shí)力的醫(yī)院，依靠資金雄厚、設(shè)備先進(jìn)、規(guī)模經(jīng)濟(jì)、就醫(yī)環(huán)境和服務(wù)質(zhì)量等方面的優(yōu)勢(shì)，爭(zhēng)奪病源，尤其是爭(zhēng)奪高收入階層的消費(fèi)者。因此，醫(yī)院于2007年在市黨委、市政府和市衛(wèi)生局的大力支持下，多方籌集資金400萬(wàn)元改建了120緊急救援中心。經(jīng)市科委審批成立了骨科新技術(shù)研究所、皮膚病學(xué)研究所、神經(jīng)病學(xué)研究所。醫(yī)院擁有臨床、醫(yī)技科室30多個(gè)，其中省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科2個(gè)，市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科6個(gè)。X市建投控股集團(tuán)有限公司財(cái)務(wù)來(lái)源主要由市財(cái)政稅收及土地出讓金構(gòu)成，財(cái)務(wù)狀況優(yōu)秀。公司的主要職責(zé)是：積極籌措建設(shè)資金，管理、組織和實(shí)施政府性投資基本建設(shè)項(xiàng)目，特別是城市基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目，通過(guò)資產(chǎn)運(yùn)作，盤(pán)活存量資產(chǎn)，用好增量資金，以參與經(jīng)營(yíng)開(kāi)發(fā)等各種手段滾動(dòng)發(fā)展，提高效益。協(xié)助單位概況：(1)單位名稱：X市人民醫(yī)院(2)法定代表人：張輝(3)單位概況X市人民醫(yī)院是國(guó)家“三級(jí)甲等”綜合性醫(yī)院，是X地區(qū)醫(yī)療、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、急救的中心。醫(yī)院沒(méi)備齊全、先進(jìn)，主要有國(guó)內(nèi)最先進(jìn)大型磁共振機(jī)、CT機(jī)、大型C臂DSA—X線機(jī)、直線加速器、陀螺刀、伽瑪?shù)?、模擬定位機(jī)；全套進(jìn)口消化內(nèi)鏡(電子胃鏡、十二指腸腸鏡、膽道境、大腸鏡等)、支氣管鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、宮腔鏡、胸腔鏡等系統(tǒng)；多臺(tái)全身彩超、心臟彩超、胃腸DSAX線機(jī)、全自動(dòng)呼吸機(jī)、麻醉機(jī)、心臟體外循環(huán)機(jī)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀、全自動(dòng)生化分析儀、血液透析機(jī)、太空艙等腫瘤治療儀、等離子手術(shù)系統(tǒng)、紅外線乳腺診斷儀、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀等，具有當(dāng)代國(guó)內(nèi)外先進(jìn)水平的醫(yī)療設(shè)備。近兩年來(lái)，醫(yī)院在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表各類(lèi)學(xué)術(shù)論文近159篇，獲省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)4項(xiàng)、省級(jí)科研成果10多項(xiàng)，市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)10多項(xiàng)，開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目117項(xiàng)。l、項(xiàng)目提出的背景理由(1)項(xiàng)目提出的背景 改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了舉世矚目的成績(jī)，覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)初步形成，人民的健康水平顯著提高。同時(shí)，傳統(tǒng)公立醫(yī)院因規(guī)模不經(jīng)濟(jì)，經(jīng)營(yíng)模式落后，體制改革步履緩慢，缺乏相應(yīng)的機(jī)制等因索，在我國(guó)加入WT0后激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中將面臨嚴(yán)峻的形勢(shì)。一些傳染病、地方病仍危害著人民健康，有些新的傳染病對(duì)人民健康構(gòu)成重大威脅。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，不斷提高全民族健康素質(zhì)，不僅關(guān)系人民群眾的健康，也是保護(hù)和發(fā)展生產(chǎn)力，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要前提。 (2)建設(shè)內(nèi)容 一期：主要建設(shè)門(mén)診樓、住院樓、醫(yī)技樓、感染病區(qū)、病房樓、行政科研樓及配套后期保障用房。全市嬰幼兒死亡率控制在24‰以內(nèi)；5歲以下兒童死亡率降至28‰以下；孕產(chǎn)婦死亡率在34／l0萬(wàn)以下；人均期望壽命73歲。年。根據(jù)X市的具體情況并考慮碭山縣、蕭縣、永城、渦陽(yáng)縣周邊地區(qū)人口，經(jīng)測(cè)算確定市人民醫(yī)院的新建規(guī)模為1200張床位。水陸空對(duì)外交通極為方便。一是煤炭產(chǎn)業(yè)實(shí)力雄厚。全市共有私營(yíng)企業(yè)5818戶。積極推進(jìn)老城區(qū)改造，X火車(chē)站改造完成前期準(zhǔn)備，城區(qū)防洪排澇工程加快建設(shè)，長(zhǎng)山路溝中段全線貫通；二是公益配套設(shè)施建設(shè)日臻完善。地下水層多為石灰?guī)r層隙間水，含水較豐富。層厚不詳。 自然條件對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的影響X市良好的自然條件為項(xiàng)目建設(shè)提供了優(yōu)越的基礎(chǔ)。杜集區(qū)是閘河煤田的主產(chǎn)區(qū)，煤炭探明儲(chǔ)量4億噸，且以焦煤、肥煤、氣煤為主，年產(chǎn)量1500萬(wàn)噸。項(xiàng)目所在地位于X東部新城的淮海東路與新湖路交口。(1)給水?dāng)M建場(chǎng)址附近的供水管網(wǎng)已建成，本項(xiàng)目給水可利用附近供水管網(wǎng)解決。 (2)合理組織內(nèi)部流線妥善組織人員流線、物品流線及信息流，妥善解決城市空間有限與多功能的復(fù)雜矛盾，組建一個(gè)龐大、高效的系統(tǒng)，加強(qiáng)建筑自身的邏輯性。 (4)運(yùn)用最新護(hù)理模式，以科學(xué)的設(shè)計(jì)手法，精心設(shè)計(jì)護(hù)理單元，最大限度地縮短護(hù)理路線，使醫(yī)護(hù)人員盡可能地接近病人，增加醫(yī)務(wù)人員和病人的互視性，提高病人的信任感和安全感。院區(qū)交通組織設(shè)計(jì)通過(guò)對(duì)場(chǎng)地和醫(yī)療流程的分析，合理組織人流、車(chē)流、物流，實(shí)現(xiàn)人車(chē)分行的交通概念，體現(xiàn)以人為本的設(shè)計(jì)理念，體現(xiàn)便捷和高效的醫(yī)院交通。地上停車(chē)位盡量接近主入口，減少對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的干擾，為院區(qū)創(chuàng)造一個(gè)安全、良好的醫(yī)療環(huán)境。④化驗(yàn)臺(tái)、操作臺(tái)等臺(tái)面均應(yīng)采用清凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕的材料。 2)住院部 住院部病房大樓擬建8棟5層建筑，建筑面積為55440平方米。交通流線簡(jiǎn)捷，外墻展開(kāi)較寬，有利于采光通風(fēng)，工作環(huán)境大為改善。5)行政科研樓擬建六層，建筑面積為11520平方米。病房大樓在形體和立面分隔上以樸素、整齊有序?yàn)槊?，入口處的處理，采用門(mén)廳墻體后退，雨棚向前伸出的方式。急診樓、門(mén)診樓、醫(yī)技樓內(nèi)各設(shè)置一部電梯，兩部樓梯。2)主要建筑用料序號(hào)名稱選用材料采用部位1屋面橡膠防水卷材（Ⅱ級(jí)防水）所有屋面2樓面PV塑膠地板病房、走廊、醫(yī)技、辦公室防滑地磚廁所、洗手間3地面磨光花崗巖所有門(mén)廳地板磚（部分地面采用PV塑膠地板）醫(yī)技、走廊、辦公室、醫(yī)保大藥房、醫(yī)療機(jī)械供應(yīng)中心水泥砂漿設(shè)備用房、倉(cāng)庫(kù)、輔助服務(wù)設(shè)施防滑地磚廁所、洗手間4外墻陶瓷面磚急診樓、門(mén)診樓、病房大樓、醫(yī)技樓、行政辦公樓花崗巖大門(mén)、雨蓬、門(mén)柱面磚輔助服務(wù)設(shè)施、生活服務(wù)設(shè)施、倉(cāng)庫(kù)5內(nèi)墻乳膠漆墻所有內(nèi)墻、頂棚瓷片急診樓、門(mén)診樓、病房大樓、醫(yī)技樓內(nèi)房間和走廊釉面磚洗手間、衛(wèi)生間6門(mén)鋼制門(mén)急診樓、門(mén)診樓、病房大樓、醫(yī)技樓、行政辦公樓入口大門(mén)7窗斷橋鋁合金8吊頂鋁合金龍aazca、礦棉板吊頂急診樓、門(mén)診樓、病房大樓、醫(yī)技樓、行政辦公樓內(nèi)走廊、門(mén)廳和所有電梯廳建筑的防火措施 醫(yī)院綜合樓為公共場(chǎng)所，人員密集，人流、物流量大，在防火設(shè)計(jì)上要嚴(yán)格按規(guī)范及相關(guān)規(guī)定進(jìn)行?；撅L(fēng)壓： KN／㎡。 3)抗震等級(jí)，框架為三級(jí)。其它行政辦公樓、生活服務(wù)設(shè)施、輔助服務(wù)設(shè)施、專(zhuān)家公寓等為磚混結(jié)構(gòu)，直接利用天然地基基礎(chǔ)，采用鋼筋砼條形基礎(chǔ)。醫(yī)療及手術(shù)區(qū)給水系統(tǒng)用衛(wèi)生潔具配設(shè)自動(dòng)紅外感應(yīng)水嘴或肘式水嘴，確保用水衛(wèi)生安全。消防水池、消火栓泵、噴灑泵和報(bào)警閥組都設(shè)在地下室，消防豎向分區(qū)由定壓減壓閥解決。建筑物設(shè)計(jì)耐火等級(jí)為二級(jí)，消防電梯及疏散樓梯數(shù)量、疏散距離滿足規(guī)范要求，疏散口距離滿足消防要求，疏散樓梯門(mén)采用乙級(jí)防火門(mén)。②供電電源及電壓：采用110KV環(huán)網(wǎng)供電，采用電纜沿城市電纜溝暗敷引至；裝設(shè)380／220V應(yīng)