臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試doc(存儲(chǔ)版)
【正文】 水250ml，若BP升高、CVP不變?yōu)檠萘坎蛔?，而CVP升高，BP不變?yōu)樾墓δ懿蝗Ｕ?qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答(和諧)案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。適用于身體較弱的病人?！ ?43.★橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折合并腕關(guān)節(jié)脫位： 您所選的答(和諧)案：D 本題正確答(和諧)案：E 題解：重點(diǎn)識(shí)記?！ 。?22題共用備選答(和諧)案） ，容量相對(duì)多 ，肺循環(huán)阻力高 ，容量血管過(guò)度收縮 322.★★★患者CVP低，血壓低，應(yīng)考慮： 您所選的答(和諧)案：E 本題正確答(和諧)案：A 題解：測(cè)定中心靜脈壓（CVP）：～（5～10cmH2O）。是檢查肛管最常用的體位。 297.★★★對(duì)此患者處置中，不適當(dāng)?shù)奶幹檬恰 ?，靜脈輸液 ，如有下降再行手術(shù)治療 您所選的答(和諧)案：C 本題正確答(和諧)案：B 題解：對(duì)可疑患者，及早剖腹探查，療效好壞取決于能否早期手術(shù)?！ 。?09~310題共用備選答(和諧)案） 309.★★★與血質(zhì)量有關(guān)的反應(yīng)或并發(fā)癥是： 您所選的答(和諧)案：D 本題正確答(和諧)案：A 題解：重點(diǎn)識(shí)記 ?。?14~316題共用備選答(和諧)案） 315.★早期蛔蟲(chóng)性腸梗阻屬于： 您所選的答(和諧)案：A 本題正確答(和諧)案：B 題解：識(shí)記。病人雙膝跪于檢查床上，兩前臂屈曲于胸前，頭部及前胸部墊枕，臀部抬高，兩膝略分開(kāi)。3腹腔內(nèi)結(jié) 腸穿孔，有血便及腹膜炎表現(xiàn)，膈下游離氣體，腹穿可得糞性液體；腹膜后結(jié)腸穿孔，可有腰部脹痛、血便、腹膜外氣腫和積存糞水等。查體發(fā)現(xiàn)右小腿近端皮溫尚可，壓痛 （284~288共用題干） 287.★★★確診急性骨髓炎后須立即 您所選的答(和諧)案：C 本題正確答(和諧)案：A 題解：凡確診后須立即靜脈滴入足量、多種有效抗生素，病后24～48小時(shí)，最遲不超過(guò)72小時(shí)，若能每天靜脈滴注青霉素320萬(wàn)～1200萬(wàn)U，酌情 加用慶大霉素、氯霉素，有可能阻斷炎癥發(fā)展。血WBC18109/L ?。?76~277共用題干） 男，42歲，因胰頭癌行WhipplE手術(shù)，術(shù)后第1天腹腔引流管中有少許血液流出，50ml，第2天80ml，出現(xiàn)血壓下降、煩躁不安、面色蒼白等，急診B超檢查腹腔內(nèi)有大量液體?；?，右髖腫脹不明顯，但有叩痛 ?。?60~263共用題干） 男，56歲，進(jìn)食梗噎感，胸骨后異物感1個(gè)月，食管鋇透見(jiàn)食管下段粘膜紊亂、斷裂、管壁僵硬 ?。?64~265共用題干） 女性，50歲，B超健康查體發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多發(fā)小結(jié)石，一天前吃烤鴨后突發(fā)右上腹痛，向右肩部放射伴惡心 ?。?66~267共用題干） 男性，42歲，5小時(shí)前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心嘔吐，吐后疼痛無(wú)緩解。檢查：見(jiàn)右下肢短縮，內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。兩上肢呈焦黃色，無(wú)水皰?！ ?1男性30歲，因潰瘍病大出血，輸入庫(kù)存血1500m1，發(fā)現(xiàn)呼吸深快，有爛蘋(píng)果味，皮膚青紫，血壓12／10kPa，鈉135mmol/，血漿HCO317mmol/L。 ?。?9共用題干） 8.★★★治療措施應(yīng)是 %碳酸氫鈉 、膠體液 您所選的答(和諧)案：B 本題正確答(和諧)案：D 題解：等滲性脫水一般補(bǔ)給等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量即可?！ ∨?5歲，外傷后右側(cè)股骨髁上骨折，在轉(zhuǎn)院途中突然出現(xiàn)患肢劇痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，足趾蒼白、麻木發(fā)涼，小腿張力增高，局部有水泡，牽拉足趾引起小腿疼痛 ?。?20~221共用題干） 男性，54歲，反復(fù)膿血便半年，每天3～4次，在當(dāng)?shù)卦础傲〖病敝委煙o(wú)明顯效果。腎癌的放射及化學(xué)治療效果不好。排泄性尿路造影未見(jiàn)右腎盂腎盞形態(tài)改變，CT示右腎惡性腫瘤。腎癌直徑小于3cm，可以行保留腎組織的局部切除術(shù)?！ 。?24~226共用題干） 男裝卸工，40歲，腰扭傷，經(jīng)治療腰痛緩解，但仍有左下肢麻痛并放射，查體：腰背肌痙攣，沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性 ?。?7共用題干） 6.★★★為明確診斷首選的檢查方法是 您所選的答(和諧)案：C 本題正確答(和諧)案：B 題解：X線片腰椎正側(cè)位片可顯示腰椎正常生理前凸消失、脊柱側(cè)彎、椎間隙變窄、關(guān)節(jié)突增生等。如觸及腫塊，應(yīng)注意腫塊的部位、形態(tài)、大小、范圍及指套上有無(wú)粘液、 膿血等?！ ∧校?個(gè)月，出生不久哭鬧時(shí)右陰囊有一包塊，平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失?；A(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%
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