常見(jiàn)藥物配伍禁忌表doc(存儲(chǔ)版)
【正文】 物進(jìn)行合理的配伍。、血漿、水解蛋白及脂肪乳配伍?？肆置顾夭灰思尤虢M成復(fù)雜的輸液中，以免發(fā)生配伍禁忌；此外，本類藥物與紅霉素有拮抗作用，不可聯(lián)合應(yīng)用。、鈣鹽、鐵鹽及其他含重金屬離子的藥物配伍，以防發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，阻滯四環(huán)素類的吸收。哌替啶不宜與異丙嗪多次合用，以免發(fā)生呼吸抑制；與單胺氧化酶抑制劑（MAOI）合用可引起興奮、高熱、出汗、神志不清。因二者作用相悖，相互抵消。故合用時(shí)應(yīng)特別注意。，否則，會(huì)產(chǎn)生低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯，甚至停搏。，可產(chǎn)生相加作用。，如必須合用時(shí)，應(yīng)在服用本品前1小時(shí)服用其他藥物。，否則，使其活性降低。；減弱青霉素、四環(huán)素、頭孢菌素類的抗菌活性，故不宜合用。否則，作用減弱?？R西平也可減弱抗凝血藥華法林的抗凝作用。抗抑郁藥可增強(qiáng)擬腎上腺素藥的升壓作用。，因此不宜與抗酸藥、抗膽堿藥；慎與擬交感胺、單胺氧化酶抑制劑（MAOI）合用。利福平（RNA合成抑制藥）、氯霉素（蛋白質(zhì)合成抑制藥）均可使本類藥物的作用降低，使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失，使氟嗪酸和環(huán)丙氟哌酸的作用部分抵消。此外，氟喹諾酮類也可抑制茶堿的代謝。（如紅霉素等）和腎毒性（如強(qiáng)效利尿藥、頭孢菌素類、右旋糖苷類、藻酸鈉等）的藥物配伍，也不宜與肌肉松弛藥或具有此作用的藥物（如地西泮等）配伍，防止毒性加強(qiáng)。如：氨基糖苷類、氨基酸、紅霉素類、林可霉素類、維生素C、碳酸氫鈉、氨茶堿、谷氨酸鈉等。但是并不是所有的配伍都是合理的，有些配伍使藥物的治療作用減弱，導(dǎo)致治療失敗；有些配伍使副作用或毒性增強(qiáng)，引起嚴(yán)重不良反應(yīng)；還有些配伍使治療作用過(guò)度增強(qiáng)，超出了機(jī)體所能耐受的能力，也可引起不良反應(yīng)，乃至危害病人等。其他β內(nèi)酰胺類藥物也應(yīng)注意。兩者聯(lián)合應(yīng)用，可致茶堿血濃度的異常升高而致中毒，甚至死亡，因此聯(lián)合應(yīng)用時(shí)應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)茶堿的血濃度，以防意外。磷霉素與一些金屬鹽可生成不溶性沉淀，勿與鈣、鎂等鹽相配伍。牛奶也有類似的作用。芬太尼也有此反應(yīng)。、麻黃堿、利血平及擬腎上腺素藥合用。、苯巴比妥、撲米酮、氯硝西泮的代謝，易使其中毒，故在合用時(shí)應(yīng)注意調(diào)整劑量。，忌用鈣注射液、腎上腺素、麻黃堿及其類似藥物。，可致高燒、昏迷，甚至死亡。、磷酸鹽類、鞣酸的藥物及抗酸劑和濃茶合用，否則，可形成沉淀，影響其吸收；與四環(huán)素類合用，可相互影響吸收。此外，也不宜與茶堿、苯二氮卓類安定藥、地高辛、奎尼丁、咖啡因、華法林類抗凝藥、卡托普利及氨基糖苷類藥物配伍。，避免和堿性藥物配伍，否則，會(huì)產(chǎn)生沉淀。此外，抗躁狂藥鋰鹽、抗精神病藥硫利達(dá)嗪與卡馬西平合用時(shí)，易致本品出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀。另外，也不宜與擬腎上腺素類藥物合用。此外，本品可干擾利福平的吸收，同時(shí)應(yīng)用應(yīng)間隔68小時(shí)。、抗膽堿藥物、H2受體阻滯劑均可降低胃液酸度而使喹諾酮類藥物的吸收減少，應(yīng)避免同服。本類藥物與β內(nèi)酰胺類藥物配伍，一般認(rèn)為可發(fā)生降效作用。與氨曲南配伍，在體內(nèi)外均起拮抗作用，與萘夫西林、氯唑西林、紅霉素、萬(wàn)古霉素等，在藥效方面不起相互干擾作用。這些配伍均屬配伍禁忌。（特別是第一代頭孢菌素）不可與高效利尿藥（如速尿）聯(lián)合應(yīng)用，防止發(fā)生嚴(yán)重的腎損害。此外，本類藥物對(duì)酸不穩(wěn)定，因此，在5%10%葡萄糖輸液500ml中，添加維生素C注射液（含抗壞血酸鈉1g）或5% pH升高到6左右，再加紅霉素乳糖酸鹽，則有助穩(wěn)定。，從而影響5氨基水楊酸的游離，有降效的可能，尤以各種廣譜抗菌藥物為甚。（如：普魯卡因、苯佐卡因、丁卡因等）合用，以免降效。，應(yīng)禁止配伍；與布洛芬等非甾體抗炎藥合用使后者的濃度明顯降低，也不宜合用；與堿性藥配伍，可促進(jìn)本品的排泄而降低療效，不宜合用?？ū榷喟筒灰撕徒饎偼榘贰⒈皆衅?、丙環(huán)定及苯海索合用。，因此可使雙香豆素、氫化可的松、地塞米松、睪丸酮、雌激素、孕激素、口服避孕藥、氯丙嗪、氯霉素、多西環(huán)素、灰黃霉素、地高辛、洋地黃毒甙及苯妥英鈉等藥合用時(shí)代謝加速療效降低；也可使在體內(nèi)活化的藥物作用增加，如環(huán)磷酰胺等。因這些藥物可增加其毒性。，可引起血壓過(guò)高。中西藥配伍禁忌表成分中藥中成藥不宜配伍的西藥機(jī)制鞣質(zhì)地榆 石榴皮 五倍子 老鸛草 虎杖 大黃 訶子 仙鶴草 兒茶 茶葉 側(cè)柏葉 拳參 扁畜牛黃解毒片 牛黃上清丸 牛黃消炎丸 腸風(fēng)槐角丸 虎杖浸膏片 枳實(shí)導(dǎo)滯丸 分清五淋丸 利膽排石片 祛風(fēng)舒筋丸 周氏回生丹 陳香露白露 礞石滾痰丸 四季青糖漿 清寧丸 麻仁丸 虎
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