【正文】 目法人（建設(shè)單位）意見質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定意見工程項(xiàng)目質(zhì)量等級(jí)： 總監(jiān)理工程師：監(jiān)理單位：（公章）工程項(xiàng)目質(zhì)量等級(jí)： 法定代表人：項(xiàng)目法人：（公章）工程項(xiàng)目質(zhì)量等級(jí)： 項(xiàng)目站長或負(fù)責(zé)人：質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)：（公章）水利水電工程 巖石邊坡開挖單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢 驗(yàn) 日 期項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1△保護(hù)層開挖采用分層爆破2△平均坡度小于或等于設(shè)計(jì)坡度3開挖坡面穩(wěn)定、無松動(dòng)巖塊項(xiàng)次檢 測(cè) 項(xiàng) 目設(shè)計(jì)值允許偏差（㎝）實(shí) 測(cè) 值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）1坡腳標(biāo)高+20102坡面局部超欠挖斜長≤15m+30203斜長＞15m+5030評(píng) 定 意 見單元工程質(zhì)量等級(jí) 主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。施工單位（監(jiān)理）建設(shè)單位注：“+”為超挖，“”為欠挖。 施工單位（監(jiān)理）建設(shè)2005年 月 日單位水利水電工程 2 混凝土模板工序質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱成都市岷江自來水廠大壩加固工程單元工程量分部工程名稱施工單位成都市蜀水水電工程公司單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期2005年 月 日項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1△穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求2模板表面光潔、無污物、接縫嚴(yán)密項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值允許偏差（㎜）實(shí)測(cè)值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）外露表面隱蔽內(nèi)面√鋼模木模1模板平整度：相鄰兩板面高差2352局部不平（用2m直尺檢查）25103板面縫隙1224結(jié)構(gòu)物邊線與設(shè)計(jì)邊線10155結(jié)構(gòu)物水平斷面內(nèi)部尺寸+206承重模板標(biāo)高+57預(yù)留孔，洞尺寸及位置+10檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評(píng) 定 意 見工序質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目（基本）符合 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。項(xiàng)次檢 測(cè) 項(xiàng) 目設(shè)計(jì)值(㎜)允許偏差（㎜）實(shí) 測(cè) 值（㎜）合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）1金屬、塑料、橡膠止水金屬止水片的幾何尺寸寬+5高、（牛鼻子）+22長+203△金屬止水片搭接長度不小于20雙面氧焊4安裝偏差：大體積混凝土細(xì)部結(jié)構(gòu)+30 20△插入基巖部分符合設(shè)計(jì)要求1壩體排水管安裝拔管排水管平面位置≤1002傾斜度≤4%3多孔性排水管平面位置≤1004傾斜度≤4%5△排水管通暢性通暢檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評(píng) 定 意 見工序質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。12△露 筋無無主筋外露，箍、副筋個(gè)別微露，按要求處理13碰損掉角無重要部位不允許，其它部位輕微少量，按要求處理。施工單位2005年 月 日(監(jiān)理)建設(shè)2005年 月 日單位注：表中第10項(xiàng)，系采用“孔口封閉法”或“自上而下分段灌漿法”時(shí)，應(yīng)遵循的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 施工單位2005年 月 日建設(shè)（監(jiān)理）2005年 月 日單 位水利水電工程 錨噴支護(hù)噴射混凝土質(zhì)量工序評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱檢驗(yàn)日期項(xiàng)目檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 測(cè) 記 錄優(yōu)良合格1△抗壓強(qiáng)度保證率85%及其以上2△噴混凝土性能符合設(shè)計(jì)要求3噴混凝土厚度不得小于設(shè)計(jì)厚度水 工隧 洞80%及其以上70%及其以上非過水隧洞70%及其以上60%及其以上4△噴層均勻性（現(xiàn)場(chǎng)取樣）無平層、包砂個(gè)別處有夾層、包砂5噴層表面整體性無裂縫個(gè)別處有微細(xì)裂縫6△噴層密實(shí)度無滲水滴水個(gè)別點(diǎn)滲水7噴層養(yǎng)護(hù)養(yǎng)護(hù)、保溫好養(yǎng)護(hù)、保溫一般評(píng) 定 意 見工序質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合優(yōu)良質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。施工單位（監(jiān)理）建設(shè)單位水利水電工程 振沖地基加固單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱檢驗(yàn)日期項(xiàng)目檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)各 孔 檢 測(cè) 結(jié) 果1鉆孔孔位允許偏差成孔中心與設(shè)計(jì)定位中心偏差＜10㎝樁頂中心與定位中心偏差＜10㎝2△孔深不得小于合設(shè)計(jì)孔深3孔徑符合設(shè)計(jì)要求4填料△振密電流符合設(shè)計(jì)要求5填料質(zhì)量（包括數(shù)量）粒徑＜5㎝，含泥量＜10%，填料數(shù)量符合設(shè)計(jì)要求6填料水壓符合設(shè)計(jì)要求7提升高度提升孔高≤8△振沖記錄齊全、準(zhǔn)確、清晰各 振 沖 孔 質(zhì) 量 評(píng) 定本單元共有 孔，其中優(yōu)良 孔，優(yōu)良率為 %振沖樁或復(fù)合地基的貫入擊數(shù)和載荷試驗(yàn)說明情況和測(cè)試成果： 評(píng) 定 意 見單元工程質(zhì)量等級(jí)本單元各抽檢孔質(zhì)量均達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，其中質(zhì)量優(yōu)良孔占 % 施工單位（監(jiān)理）建設(shè)單位注：。水利水電工程 河道疏浚單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱檢驗(yàn)日期檢 查 項(xiàng) 目實(shí) 測(cè) 值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）橫斷面部位設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)允許偏差河底寬度 m+50㎝高程 m+4020㎝內(nèi)堤距 m+80㎝左岸部分河 坡M= 河 灘高程 m+20㎝寬度 m+30㎝標(biāo)準(zhǔn)堤內(nèi)坡M= 外坡M= 頂高程 m+5㎝頂寬度 m+10㎝干容重棄土頂高程 t/ m3外 坡M =寬 度m左岸部分河 坡M= 河 灘高程 m+20㎝寬度 m+30㎝標(biāo)準(zhǔn)堤內(nèi)坡外坡頂高程 ㎝+5㎝頂寬度 ㎝+10㎝干容重棄土頂高程 t/ m3外 坡M =寬 度m檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評(píng) 定 意 見單元工程質(zhì)量等級(jí)實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率為 %施工單位（監(jiān)理）建設(shè)單位水利水電工程 砂料質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位數(shù) 量檢驗(yàn)日期項(xiàng)目檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1天然砂中含泥量＜3其中粘土含量＜1%2△天然砂中泥團(tuán)含量不允許3△人工砂中的石粉含量6%～12%（㎜）4堅(jiān)固性＜10%5△云母含量＜2%6密度＞ t/m37輕物質(zhì)含量＜1%8硫化物及硫酸鹽含量，按重量折算成SO3＜1%9△有機(jī)質(zhì)含量淺于標(biāo)準(zhǔn)色評(píng) 定 意 見質(zhì)量等級(jí) 本月(季)共檢驗(yàn) 組，各組主要檢查項(xiàng)目均符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其他檢查項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率 %。四、混凝土澆注時(shí)間，每次導(dǎo)管提升高度。評(píng) 定 意 見單元工程質(zhì)量等級(jí)主要檢測(cè)項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一般檢查項(xiàng)目 。 施工單位（監(jiān)理）建設(shè)單位水利水電工程 巖石地基帷幕灌漿單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱成都市岷江自來水廠大壩加固工程單元工程量 m3分部工程名稱 灌漿工程施工單位 工程公司單元工程名稱部位檢驗(yàn)日期2005年 月 日項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)各 孔 檢 測(cè) 結(jié) 果1鉆孔孔序應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求 2孔位允許偏差+10cm3△孔深不得小于設(shè)計(jì)孔深 4偏斜率應(yīng)符合規(guī)范或設(shè)計(jì)要求 5灌漿灌漿段長應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求 6鉆孔沖洗應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求7先導(dǎo)孔灌前壓水試驗(yàn)。10麻 面無少量麻面，%。3鋪設(shè)預(yù)制油氈板混凝土表面清潔,蜂窩麻面處理并填平,外露施工鐵件割除,鋪設(shè)厚度均勻平整、牢固、相鄰塊安裝緊密平整無縫。檢測(cè)項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率 %。一般檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。原材料質(zhì)量合格中間產(chǎn)品質(zhì)量合格金屬結(jié)構(gòu)、啟閉機(jī)制造質(zhì)量合格機(jī)電產(chǎn)品制造質(zhì)量/ 外觀質(zhì)量應(yīng)得分 ，實(shí)得分 ，得分率 ％施工質(zhì)量檢驗(yàn)資料 齊全 質(zhì)量事故情況施工中未發(fā)生過質(zhì)量事故施工單位自評(píng)等級(jí)： 評(píng)定人：項(xiàng)目經(jīng)理： （公章）2005年 月 日監(jiān)理復(fù)核等級(jí)： 復(fù)核人：總監(jiān)理工程師： （公章）200 5年 月 日質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定等級(jí)： 核定人：項(xiàng)目監(jiān)督負(fù)責(zé)人： （公章）200 5年 月 日注： △ 表示主要分部工程水利水電工程表06 工程項(xiàng)目施工質(zhì)量評(píng)定表工程項(xiàng)目名稱項(xiàng)目法人（建設(shè)單位）工程等級(jí)設(shè)計(jì)單位建設(shè)地點(diǎn)監(jiān)理單位主要工程量施工單位開工、竣工日期評(píng)定日期序號(hào)單位工程名稱單元工程質(zhì)量統(tǒng)計(jì)分部工程質(zhì)量統(tǒng)計(jì)單位工程等級(jí)備注個(gè)數(shù)（個(gè)）其中優(yōu)良（個(gè)）優(yōu)良率（%）個(gè)數(shù)（個(gè)）其中優(yōu)良（個(gè)）優(yōu)良率（%）1△左岸擋水壩加△者為主要建筑物單位工程2△溢流泄水壩3△右岸擋水壩4防護(hù)工程5大壩管理及監(jiān)測(cè)設(shè)施6引水工程進(jìn)水口7進(jìn)水口值班房