建設(shè)工程安全監(jiān)督安全文明施工現(xiàn)場查勘表(存儲版)
【正文】 □基本符合 □不符合考核管理、作業(yè)人員對安全生產(chǎn)管理制度及安全操作規(guī)程的認(rèn)識和掌握程度 （見欄目說明：）□符合 □基本符合 □不符合無證施工情況 （見欄目說明：）163。土木工程、線路管道、設(shè)備按照安裝總造價配備：5000萬元以下的工程至少1人；5000萬1億元的工程至少2人；1億以上的工程至少3人，應(yīng)當(dāng)設(shè)置安全主管，按土建、機電設(shè)備等專業(yè)設(shè)置專職安全生產(chǎn)管理人員。臨時安全專項措施不再使用，或不再需要發(fā)揮作用的，則不核查相關(guān)專項資料，并在備注欄中注明：“已結(jié)束”（例如：“基坑已結(jié)束”，指177。 開工前必須對毗鄰工地的建、構(gòu)筑物和周邊環(huán)境進行安全鑒定。五、現(xiàn)場安全條件檢查 如新建的工程項目是在前期完成的建、構(gòu)筑物上進行的續(xù)建工程，進場的施工單位必須對前期工程（如存在基坑的包含基坑支護結(jié)構(gòu)）、安全防護設(shè)施、施工設(shè)施和施工設(shè)備等進行安全檢查，并與建設(shè)單位或相關(guān)單位辦理驗收交接等手續(xù)。 由查勘人員在施工現(xiàn)場平面圖上標(biāo)注需要安裝公示牌的數(shù)量和位置，并簽名確認(rèn)，現(xiàn)場平面圖作為本表附件。（注：該次的查勘表不送建設(shè)行政主管部門。 確定為“基本符合要求”和“不符合要求”的項目，必須在結(jié)論備注欄中作簡要說明，并下發(fā)整改通知書，明確整改完成期限。 查勘人員可根據(jù)安全管理情況，抽查考問工程管理人員、特種作業(yè)人員以及其他作業(yè)人員對安全管理制度及安全操作規(guī)程的認(rèn)識和掌握的程度。 甲、乙雙方簽定的“施工合同”中，應(yīng)有由甲方向乙方支付安全措施費用的具體內(nèi)容，并有約定支付條件、方式等內(nèi)容的合同條款。 深基坑支護結(jié)構(gòu)施工及土方開挖施工前應(yīng)按照設(shè)計方案的要求，由施工單位編制施工專項安全技術(shù)方案，確保施工過程的人員安全、結(jié)構(gòu)安全、施工設(shè)備安全、工地周邊房屋和市政設(shè)施安全。四、 規(guī)劃許可和安全專項措施 核查施工專項方案。 現(xiàn)場專職安全員的配備數(shù)量按建設(shè)部的規(guī)定。無此項 163。有 163。有 163。無此項施工組織設(shè)計中計劃安裝建筑起重機械的列表163。通過 163。無落實）163。通過 163。有 163。有 163。有 163。有 163。例如：“穗建安監(jiān)查05081502”，表示2005年8月15日市安監(jiān)站當(dāng)天查勘的第二個工地。查勘可與安全監(jiān)督交底等工作內(nèi)容結(jié)合一起進行(各區(qū)站、專業(yè)站可靈活掌握)。二、 填表須知㈠ 本表使用藍黑或黑色墨水的鋼筆或簽字筆填寫，字體端正，不得涂改，若需修改，可采用劃改方式并在旁簽名。安全監(jiān)督登記號：（見欄目說明：）一、 工 程 概 況工程地點工程造價（萬元）房建工程結(jié)構(gòu)：棟 層； 建筑面積： （m2）； 基坑深度：（m）市政工程道路（橋梁、隧道）長度： （km）； 基坑深度： （m）；建筑面積： （m2）二、 各責(zé)任主體施工安全管理架構(gòu)建設(shè)單 位 名 稱（項目管理或代建單位名稱）項目負(fù)責(zé)人及電話并手機項目安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人及電話并手機勘察設(shè)計勘察單位名 稱項目負(fù)責(zé)人及電話并手機設(shè)計單位名 稱項目負(fù)責(zé)人及電話并手機總承包單位名稱企業(yè)安全生產(chǎn)直接責(zé)任人及電話并手機※企業(yè)資質(zhì)證書號※安全生產(chǎn)許可證號(見欄目說明：)項目經(jīng)理及電話并手機項目安技負(fù)責(zé)人及電話并手機※安全生產(chǎn)考核合格證(見欄目說明：)類別
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