【正文】 共驗收 戶 驗收合格 戶 驗收不合格 戶，已整改至合格 戶 不符合住宅工程質(zhì)量分戶驗收要求，但不影響結(jié)構(gòu)安全和使用功能 戶不符合住宅工程質(zhì)量分戶驗收的要求，但不影響結(jié)構(gòu)安全和使用功能戶號為： 備注　建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人： （公 章）　年 月 日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師： （公 章）年 月 日施工單位質(zhì)量技術(shù)部門負(fù)責(zé)人: 項目負(fù)責(zé)人： （公 章）年 月 日說明：，驗收結(jié)論由建設(shè)單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫； 、施工單位質(zhì)量、技術(shù)部門負(fù)責(zé)人及項目負(fù)責(zé)人和監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師參加并簽字。驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字蓋章。地基與基礎(chǔ)分部工程驗收記錄序號項目份 數(shù)驗 收 意 見1分項工程驗收記錄檢驗批驗收內(nèi)容及簽字人員符合要求2圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄圖紙會審、設(shè)計變更等齊全3材料出廠合格證及進(jìn)場復(fù)驗報告各原材料有出廠合格證及復(fù)試報告，符合要求4施工試驗報告鋼筋連接、砼抗壓強度試驗報告符合要求 5見證檢測報告見證檢測報告齊全，符合要求6施工記錄（含新工藝、新材料）7隱蔽工程驗收記錄隱蔽工程驗收記錄齊全8預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌砼合格證合格證齊全，符合要求9地基基礎(chǔ)檢測報告10防水效果檢查記錄11質(zhì)量問題、事故的處理方案和驗收記錄實體觀感質(zhì)量檢查情況驗收結(jié)論：參加驗收單位施工單位項目負(fù)責(zé)人年 月 日質(zhì)量（技術(shù)）部門負(fù)責(zé)人年 月 日勘察單位項目負(fù)責(zé)人年 月 日設(shè)計單位項目負(fù)責(zé)人年 月 日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師年 月 日建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人年 月 日說明：本表驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字蓋章。計量、測量儀器的檢定情況 序號儀器名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號檢測單位檢測編號有效期1全站儀2（電子）經(jīng)緯儀3（電子）水準(zhǔn)儀4鉛垂儀5鋼卷尺6磅秤7鋼筋掃描儀8測距儀9卡 尺10歐姆表11兆歐表12壓力表13回彈儀1415說明：本表可根據(jù)現(xiàn)場實際使用儀器情況填寫，填寫內(nèi)容為儀器的生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號、檢測單位、檢測報告編號和使用有效期等。本表一式五份，由施工單位提供并保管。本表與有關(guān)專業(yè)規(guī)范質(zhì)量驗收表、《工程質(zhì)量竣工驗收報告》等配套使用。 參建各方的人員不得以專家身份參加專家論證會。幕墻工程驗收記錄 序號項 目份數(shù)驗 收 意 見1分項工程驗收記錄2施工圖審查意見、答復(fù)意見　3圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄　4原材料出廠合格證和進(jìn)場復(fù)驗報告　5后置埋件的現(xiàn)場拉拔強度檢測報告　6幕墻的抗風(fēng)壓性能、空氣滲透性能、雨水滲漏性能及平面變形性能檢測報告　7施工記錄（含新工藝、新材料）　8防雷裝置測試記錄　9隱蔽工程驗收記錄　　　驗收結(jié)論：參加驗收單位施工總包單位項目負(fù)責(zé)人　　年 月 日質(zhì)量（技術(shù)）部門負(fù)責(zé)人　年 月 日專業(yè)分包單位項目負(fù)責(zé)人　年 月 日質(zhì)量（技術(shù)）部門負(fù)責(zé)人年 月 日設(shè)計單位項目負(fù)責(zé)人　年 月 日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師　年 月 日建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人　年 月 日說明：本表驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字蓋章。分部、分項工程質(zhì)量驗收記錄匯總表工程名稱：年產(chǎn)150萬套工程機械配件基地1維修車間 日期： 年 月 日分部工程名稱子分部工程名稱分項工程名稱檢驗批數(shù)量合格/不合格驗收意見施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位地基與基礎(chǔ)主體結(jié)構(gòu)建筑裝飾裝修建筑屋面建筑給水、排水及采暖建筑電氣智能建筑通風(fēng)與空調(diào)電梯建筑節(jié)能說明：本表由施工單位根據(jù)本工程的實際情況按照本表格式拓展填寫，可采用打印方式。工程質(zhì)量評估報告總監(jiān)理工程師（簽字）： 單位負(fù)責(zé)人（簽字）： 單位（公章） 年 月 日說明：本表由監(jiān)理單位在工程竣工驗收前填寫。綜合驗收結(jié)論經(jīng)參加驗收各方共同商定，由建設(shè)單位填寫，應(yīng)對工程質(zhì)量是否符合設(shè)計和規(guī)范要求及總體質(zhì)量水平做出評價。工程設(shè)計單位質(zhì)量檢查意見主要設(shè)計變更：事故（問題）處理方案及實施情況：基礎(chǔ)、主體質(zhì)量評價：工程質(zhì)量評價：設(shè)計項目負(fù)責(zé)人（簽字）： 單位負(fù)責(zé)人（簽字）： 單位（公章） 年 月 日說明：本表由設(shè)計單位對設(shè)計質(zhì)量、設(shè)計變更通知單、參加過程驗收情況、施工中設(shè)計問題處理情況、質(zhì)量事故技術(shù)處理方案落實情況、設(shè)計功能、設(shè)計意圖、指標(biāo)實現(xiàn)情況等進(jìn)行檢查評價。單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄工程名稱年產(chǎn)150萬套工程機械配件基地1維修車間施工單位安徽省中振建設(shè)工程有限公司 序號項 目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價1建筑與結(jié)構(gòu)主體結(jié)構(gòu)外觀共檢查 點，好 點，一般 點，差 點2室外墻面共檢查 點，好 點，一般 點，差 點3變形縫、雨水管共檢查 點，好 點，一般 點，差 點4屋面共檢查 點，好 點，一般 點，差 點5室內(nèi)墻面共檢查 點，好 點，一般 點，差 點6室內(nèi)頂棚共檢查 點，好 點，一般 點，差 點7室內(nèi)地面共檢查 點，好 點，一般 點，差 點8樓梯、踏步、護(hù)欄共檢查 點，好 點，一般 點，差 點9門窗共檢查 點，好 點，一般 點，差 點10雨罩、臺階、坡道、散水共檢查 點，好 點，一般 點，差 點1給水排水與供暖管道接口、坡度、支架共檢查 點，好 點，一般