【正文】 故入湯劑不宜久煎，以免降低療效。但砂仁惟入中焦脾胃而力稍強(qiáng)，兼止瀉、安胎，善治濕滯或虛寒泄瀉，以及妊娠氣滯惡阻與胎動(dòng)不安；白豆蔻則既入中焦脾胃，又入上焦肺，力較緩，兼治濕溫初起。獲苓與薏苡仁　　4. 滑石配甘草的意義。茯苓又能寧心安神 治心脾兩虛或水氣凌心之心悸、失眠薏苡仁薏苡仁則生用微寒，兼清熱，凡水濕停滯輕證或兼熱者宜用生用又能清熱除痹、排膿，治濕熱痹痛或濕痹拘攣、肺癰、腸癰。附子與干姜，肉桂與桂枝　　，附子配麻黃、細(xì)辛，高良姜配香附，丁香配柿蒂意義?！　∪夤鹋涓阶樱貉a(bǔ)火助陽、散寒止痛力強(qiáng)，治腎陽虛衰、脾腎陽衰及里寒重證均可投用。　　了解：橘紅、枳殼、柿蒂、青木香。　　隨癥配伍　　本類藥性多辛溫燥散，易耗氣傷陰，故氣虛、陰虧者慎用。　　第九章 消食藥　　學(xué)習(xí)目標(biāo)：　　 掌握消食藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法及其性能特點(diǎn)?！　”绢愃幹饕m用于食積不化所致的脘腹脹滿、噯腐吞酸、惡心嘔吐、大便失常及脾胃虛弱、消化不良等證?！　”绢愃幬抖嗫啵嗳肫⑽富虼竽c經(jīng)，對(duì)人體腸道寄生蟲有毒殺作用， 功善驅(qū)蟲或殺蟲。熟悉：槐花、側(cè)柏葉、芒麻根、仙鶴草、炮姜?！　“幢绢愃幍男阅苡挚煞譃樗男☆?。莪術(shù)、丹參?！　「攀觯骸　》惨酝ɡ}、促進(jìn)血行、消散瘀血為主要作用的藥物，稱為活血祛瘀藥?！　』?杖 苦寒 活血定痛，祛風(fēng)利濕，清熱解毒，化痰止咳，瀉下通便。　　 掌握：半夏、天南星、白芥子、桔梗、旋覆花、瓜萎、川貝母、浙貝母、竹茹、杏仁、百部、蘇子、桑白皮、葶藶子。　　熟悉下列功效相似藥物的相同和不同點(diǎn)：瓜萎皮與瓜萎仁，前胡與白前?！　≈箍绕酱庪m或寒或熱，或偏于止咳，或偏于平喘，或兼而有之，但總有止咳平喘之功，主治外感或內(nèi)傷所致的咳嗽、喘息之證。熟悉：琥珀、柏子仁、夜交藤。　　本類藥主要適用于神志不安的病證，癥見心悸、失眠、多夢(mèng)、癲狂、驚風(fēng)等。掌握：石決明、牡蠣、代赭石、羚羊角、鉤藤、天麻、全蝎、蜈蚣、地龍?！　∑揭指侮?寒涼 礦石介類藥為多，以治肝陽上亢之頭暈?zāi)垦橹?，兼有?zhèn)驚安神、清肝明目等作用。了解：蘇合香、安息香?！　￠]證又有寒熱之分，　　寒閉：面青身涼、苔白脈遲，當(dāng)選用溫開藥，并配伍溫里祛寒藥同用；　　熱閉：面赤身熱、苔黃脈數(shù)，當(dāng)選用涼開藥，并配伍清熱解毒藥同用。補(bǔ)骨脂、益智仁、蛤蚧、菟絲子、當(dāng)歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠、南沙參、北沙參、麥冬、石?！　鲩_藥皆性寒或涼，熱閉證用之為宜，除本章所列冰片外，還有牛黃等?！」餐c(diǎn)性能區(qū)別各自特點(diǎn)牡蠣生用 鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽 煅用 收斂固澀潛陽育陰 善治陰虛動(dòng)風(fēng)軟堅(jiān)散結(jié) 制酸止痛龍骨　安神、固澀　共同點(diǎn)性能區(qū)別各自特點(diǎn)天麻入肝 息風(fēng)止痙、平抑肝陽性平柔潤 眩暈之要藥祛風(fēng)通絡(luò)止痛鉤藤鉤藤性微寒 清肝　　共同點(diǎn)性能區(qū)別各自特點(diǎn)羚羊角入肝 清熱息風(fēng)、定驚止痙咸寒 清肝熱、平肝陽、明目清解心經(jīng)熱毒牛黃苦涼 清心 化痰 開竅清熱解毒　　第十六章 開竅藥　　學(xué)習(xí)目標(biāo)：　　掌握開竅藥的含義、功效、適應(yīng)范圍居伍方法、使用注意及其性能特點(diǎn)?！　”绢愃幹饕m用于肝陽上亢之頭暈?zāi)垦?、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、癲癇抽搐、小兒驚京風(fēng)、破傷風(fēng)等證?！」餐c(diǎn)性能區(qū)別各自特點(diǎn)朱砂性寒 鎮(zhèn)心安神 心悸失眠、驚風(fēng)癲狂朱砂有毒長于清心重鎮(zhèn)安神， 善治心火亢盛之神志不安清熱解毒磁石磁石無毒長于平肝重鎮(zhèn)安神， 善治陰虛陽亢之神志不安為宜善聰耳明目、納氣平喘　　第十五章 平肝息風(fēng)藥　　學(xué)習(xí)目標(biāo)：　　掌握平肝息風(fēng)藥的含義、功效、適應(yīng)范圍展伍方法、使用注意?！　”绢愃幓?yàn)榻鹗悮ゎ?，或?yàn)橹参镱?，多入心、肝?jīng)。治寒痰、濕痰要藥主歸脾胃經(jīng)善除脾胃濕痰降逆止嘔消痞散結(jié)天南星主歸肝經(jīng)頑痰并祛經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰祛風(fēng)止痙　共同點(diǎn)性能區(qū)別川貝母寒涼 清熱化痰、清熱散結(jié)川貝母偏于甘潤潤肺止咳浙貝母偏于苦泄清熱化痰、散結(jié)力強(qiáng)　共同點(diǎn)各自特點(diǎn)桑白皮瀉肺平喘 利水消腫甘寒 瀉肺中痰熱，降氣平喘葶藶子苦辛大寒 瀉肺中水飲而平喘，瀉肺氣通調(diào)水道利尿消腫中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）第4講20070724 14:33 【大 中 小】【我要糾錯(cuò)】　　第十四章 安神藥　　學(xué)習(xí)目標(biāo)：　　掌握安神藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法、使用注意、分類及各類的性能特點(diǎn)?！　”绢愃幏只邓幒椭箍绕酱巸深?。各藥的藥性、功效、特殊用量用法及使用注意。又能涼血解毒、解郁安神，治熱入營血、溫毒發(fā)斑、憂郁痞悶、驚悸發(fā)狂?！　∮?金 辛苦寒 活血止痛，行氣解郁，涼血清心，利膽退黃。　　掌握下列各組藥物功用的相同和不同點(diǎn)：桃仁與紅花，三棱與莪術(shù)，川牛膝與牛膝。　　涼血止血：大 薊 甘苦性涼涼血止血，散瘀消癰　　小薊 甘，涼 解毒消癰　　白茅根 甘、寒 清熱利尿　　地榆 苦寒 涼血止血，解毒斂瘡 下焦出血水火燙傷　　化瘀止血：三七 甘、微苦、溫 消腫止痛　　茜草 苦、寒 涼血［醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)　 搜集整理］　　收斂止血：蒲黃 甘、平 收斂止血　　仙鶴草 苦、澀、平 收斂止血止痢殺蟲　　白芨 苦、甘、澀、微寒 收斂止血消腫生肌　　溫經(jīng)止血 艾 葉性溫，味苦辛溫經(jīng)止血，散寒止痛　　小 結(jié)　　—— 大薊、小薊，地榆、槐花、白茅根、苧麻根、側(cè)柏葉、蘆根、黃芩　　—— 三七、蒲黃、茜草 白及、紫珠、仙鶴草、棕櫚炭、藕節(jié) 炮姜、艾葉　　第十二章 活血化瘀藥　　學(xué)習(xí)目標(biāo)：　　掌握活血祛瘀藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法、使用注意及其性能　　特點(diǎn)?！　”绢愃幹饕m用于咯血、咳血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及創(chuàng)傷出血等?！　?. 掌握：大薊、小薊?！　?熟悉使君子與苦楝皮的藥性與功效的異同?！　”绢愃幬抖喔?，性多平，少數(shù)偏溫，主歸脾胃經(jīng)?！　☆愃庤b別來源：　共同點(diǎn)性能區(qū)別各自特點(diǎn)橘皮性溫而能行氣消積化滯，治食積停滯、脘腹脹痛及嘔吐食少質(zhì)輕力緩，溫和不峻主理脾肺氣滯燥濕化痰，治咳嗽痰多、胸悶不暢及濕濁中阻之胸悶腹脹和肝氣乘脾之腹痛泄瀉?！　∑⑽笟鉁弘涓姑浲?、噯氣吞酸、惡心嘔吐、腹瀉或便秘；　　肝氣郁滯：脅肋脹痛、抑郁不樂、疝氣疼痛、乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)；　　肺氣壅滯：胸悶胸痛、咳嗽氣喘等證?！　∈煜ぃ夯偌t、青皮、佛手、烏藥、荔枝核、甘松?！　「阶?辛、熱、有毒 回陽救逆、補(bǔ)火助陽、散寒止痛（走而不守）　　肉桂 辛、甘、熱 溫通經(jīng)脈、補(bǔ)火助陽、散寒止痛（守而不走）　　干姜 辛、熱 溫中散寒、溫肺化痰　　吳茱萸 辛、苦、熱 溫中、止痛降逆止嘔　　丁香 辛、溫 中、降逆、溫腎助陽　　附子配干姜： 不但回陽救逆力強(qiáng)，而且溫中散寒效佳，治亡陽欲脫及中虛寒盛效佳。藥性、功效、特殊用量用法及使用注意?！　∞曹尤?甘 淡、微寒 歸脾胃肺經(jīng) 利水滲濕、健脾止瀉、除痹，清熱排膿　　澤瀉 甘、淡、寒，歸腎、膀胱經(jīng)，利水滲濕、泄熱?！　×私猓旱啬w子、燈心草。佩蘭性平偏涼，藥力平和，又為治脾經(jīng)濕熱之口甜或口苦多涎之要藥。兼治陰寒閉暑等?！　∈煜ぃ喊锥罐?、佩蘭?！　∧痉兰?、廣防己、漢防己，均苦辛性寒而能祛風(fēng)濕止痛、利水消腫，治風(fēng)濕熱痹、水腫、腹水、腳氣浮腫及小便不利?！　。呵蓟钆c獨(dú)活，漢防己與木防己，五加皮與香加皮，　　熟悉功效相似藥物的藥性與功效的異同：：獨(dú)活配桑寄生概述含義 凡以祛除風(fēng)濕、解除痹痛為主要作用的藥物，稱為祛風(fēng)濕藥?！　【┐箨?、紅大戟：均性寒有毒，既善瀉水逐飲，治身面浮腫、大腹水腫、胸脅積液；又善消腫散結(jié)，治癰腫未潰及瘰疬痰核等。　?、壑胁〖粗梗豢蛇^劑。［醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整 理］　　如：火麻仁、郁李仁、蜂蜜?！　。┐箨c紅大戟各組藥物功用的相同和不同點(diǎn)?！　↑S連配木香：治濕熱瀉痢腹痛、里急后重每用?！　〗疸y花、連翹：均歸心肺，功能清熱解毒、疏散風(fēng)熱，主治癰腫疔瘡、風(fēng)熱表證及溫病發(fā)熱。此外，將其制成結(jié)晶天花粉蛋白注射液，用于抗早孕及中期妊娠引產(chǎn)有效?！　∏鍩嵩餄袼?苦寒 清熱燥濕兼以清熱瀉火 外感或內(nèi)傷之濕熱火毒諸證，如濕溫、暑濕、濕熱中阻、濕熱瀉痢、黃疸、帶下、淋痛、瘡疹，以及諸臟腑火熱證?！　?，知母配川貝母，桅子配茵陳，黃連配吳茉英，黃連配木香，黃柏配蒼術(shù)，白薇配玉竹各組藥物的配伍意義。生姜又能溫中止嘔，溫肺止咳，解魚蟹及半夏、南星之毒，治胃寒嘔吐，風(fēng)寒咳嗽，食魚蟹、生半夏、生南星引發(fā)的中毒?！　〔窈?、升麻：均為解表升陽之品，麻能升清陽而舉陷，多與黃芪、人參等相伍，治氣虛下陷、臟器脫垂諸證。桂枝又善溫通血脈、溫陽化氣、溫中散寒，治經(jīng)寒血滯之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉，胸痹冷痛，陽虛水腫，痰飲眩悸及虛寒腹痛等?！　「髡摗　≈兴幮晕稓w經(jīng)、功效主治（略）　　配伍應(yīng)用　　麻黃配桂枝：風(fēng)寒表實(shí)無汗　　麻黃配杏仁：治喘咳氣逆功著，證屬風(fēng)寒束肺者尤佳?！　⌒阅芄πВ憾嗑咝廖叮魅敕闻c膀胱經(jīng)，性善發(fā)散，可使外邪從汗而解。　　，紫蘇與生姜功效相似藥物的相同和不同點(diǎn)。使用注意、分類及各類的性能特點(diǎn)。如治寒證用熱藥，宜于熱服?！　∷胺喝绨采袼幰嗽谒?0分鐘至1小時(shí)服藥；緩下藥亦宜睡前服用，以便翌日清晨排便；澀精止遺藥也應(yīng)晚間服一次藥?！　。?）沖服 如芒硝等入水即化的藥及竹瀝等汁液性藥材以及飴糖、蜂蜜，宜用煎好的其它藥液或開水沖服。因?yàn)橐话闼幬锛铀逯蠛蠖紩?huì)吸附 一定藥液，而已溶入藥液中的有效成會(huì)可能被藥渣再吸附，如藥渣不經(jīng)壓榨取汁就拋棄，會(huì)造成有效成分損失，尤其是一些遇高熱有效成分容易損失或破壞而不宜久 煎或煎兩次的藥物，藥渣中所含有效成分所占比例會(huì)更大，榨渣取汁的意義就更大。夏天氣溫高，浸泡時(shí)間可短些，以免腐敗變質(zhì)；冬天氣溫低，浸泡時(shí)間宜長。如胸痹患者，忌食肥肉、脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟、烈性酒；肝陽上亢，忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛熱 助陽之品，脾胃虛弱者，忌食油炸、粘膩、寒冷固硬等不易消化之物；瘡瘍、皮膚病，忌食魚、蝦、蟹等腥膻發(fā)物和辛辣刺激之品等?！　∈盼犯瑁毫螯S原是火中精，樸硝一見便相爭，　　水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧，　　巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情，　　丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱，　　川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂，　　官桂善能調(diào)冷氣， 若逢石脂便相欺，　　大凡修合看順逆，炮檻炙膊莫相依?！　∽羲帲河腥齻€(gè)意義。　　三、內(nèi)容　　（一）七情配伍　　七情配伍，除單行外，論述的是單味中藥通過簡單配伍后的性效變化規(guī)律。［醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集整理］　　三、影響有毒無毒的因素　　藥物的毒性與品種、入藥的部位、產(chǎn)地、采集時(shí)間、貯存、加工炮制、配伍、劑型、給藥途徑、用量、使用時(shí)間的長短、在皮膚粘膜施用面積大小以及病人的體質(zhì)、年齡、性別、種屬、證候性質(zhì)等都有密切關(guān)系，因此，使用有毒藥物時(shí)，應(yīng)從上述環(huán)節(jié)進(jìn)行控制，避免中毒的發(fā)生。　　歸經(jīng)學(xué)說主要闡明藥物作用的定位，與氣味的定性，升降浮沉的定向，構(gòu)成了中藥三位一體的藥性基礎(chǔ)，對(duì)于完整地解釋藥物的作用原理有著重要意義。　　味咸 —— 能入腎。故李時(shí)珍說：升降在物，亦在人也。　　藥物的氣味厚薄 凡氣味薄者多主升浮，如蘇葉、銀花，氣味厚者多主沉降，如熟地、大黃等。　　四、陰陽屬性　　辛甘淡屬陽，酸苦咸屬陰　　五、氣味配合　　四氣和五味分別從不同角度說明藥物的作用，氣偏于定性，味偏于定能，二者合參才能較全面地認(rèn)識(shí)藥物的作用和性能。二上指堅(jiān)厚腸胃，如投用少量苦味的黃邊有厚腸止泄作用?！　「饰抖嗄仠?，易助濕礙脾，脾虛濕滯勿用甘味滋補(bǔ)，古人有中滿忌甘之說。　　三、所示效用及臨床應(yīng)用　　辛：能散、能行，有發(fā)散、行氣、活血等作用?！　×?、對(duì)臨床用藥的指導(dǎo)意義：辨證用藥　　：　　寒證 熱藥；熱證 寒藥　　。此外，在寒熱溫涼之外，還有平性，平性的含義是指藥性平和，寒熱之性不甚明顯，但實(shí)際上仍有偏溫、偏涼之不同。全面總結(jié)了中華民族二千余年來傳統(tǒng)藥學(xué)成就，集中反映20世紀(jì)中藥學(xué)科發(fā) 展水平。該書52卷，附方11000余首，載藥 1892 種。書中還簡要而完備地記述了藥學(xué)的基本理論?！　?、慎用藥物的原則?！　?、確定依據(jù)、表示的效用及其對(duì)臨床用藥的指導(dǎo)意義。　　將功效相近的藥物進(jìn)行對(duì)比，比較其異同點(diǎn)，如麻黃與桂枝，石膏與知母，半夏與南星等。如桂枝配白芍，附子配干姜，黃連配肉桂等?！　《?、把握共性，注重特性　　中藥學(xué)是按藥物的功用分類的，同一章節(jié)的藥物既具有共同的功效主治范圍，又分別具有各自的特點(diǎn)。功效與藥性主治證是密切相關(guān)的，學(xué)習(xí)時(shí)一方面要運(yùn)用性味歸經(jīng)等藥性理論分析功效，理解其含義，同時(shí)要以功效聯(lián)系主治證，使功效落到實(shí)處。如何學(xué)習(xí)《中藥學(xué)》談幾點(diǎn)看法：　　一、抓住重點(diǎn)，掌握功效　　中藥的基本理論和具體藥物的功效、應(yīng)用是本學(xué)科的重點(diǎn)，掌握功效又是學(xué)好中藥學(xué)的關(guān)鍵。如升陽與潛陽，瀉火與 補(bǔ)火，宣肺與斂肺等等。至于配伍記一些常用的、特殊的配伍方 法，重點(diǎn)熟悉其意義。從而進(jìn)一步加深理解和掌握所學(xué)中藥的性能、功效及適應(yīng)證等內(nèi)容。　　學(xué)習(xí)目標(biāo)　　?！　?。根據(jù)各種藥物的效果將其分為上中下三品，共記載病名170余種，包括內(nèi)、外、婦、兒各科。　　《本草綱目》　　明代本草學(xué)代表作，作者李時(shí)珍，成書于1578年，李時(shí)珍對(duì)古代本草學(xué)作了全面整理、總結(jié)和提高，并吸取了大量的民間藥和外來藥，寫成了偉大的醫(yī)學(xué)巨著 《本草綱目》。全書共34卷，前30卷為中藥，已于1999年出 版，收載藥物8980種，插圖8534幅，引用文獻(xiàn)1萬余種，計(jì)約2800萬字?！　〉谝还?jié) 四 氣　　一、含義　　四氣又稱四性，即寒熱溫涼四種藥性，它反映藥物在影響人體陰陽盛衰，寒熱變化方面的作用傾向，用以說明藥物作用性質(zhì)?！　∥?、陰陽屬性　　四氣中溫?zé)崤c寒