【正文】 性土層及夾層應(yīng)提供不均勻系數(shù)□ □ 出建議□ □ □ 基坑設(shè) 計(jì)文件 2 倍范圍內(nèi)相鄰建 (構(gòu) )筑物、道路和地下管線等資料□ 2 倍范圍內(nèi)機(jī)具設(shè)備、臨建設(shè)施、建筑材料、土石方等周邊荷載情況□ □ (可先不蓋出圖章 )□ (大型工程需做抽水試驗(yàn) ) □ 、開挖對(duì)周邊環(huán)境影響預(yù)測(cè)評(píng)估及其相應(yīng)采取的措施□ □ （包括監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、監(jiān)測(cè)點(diǎn)設(shè)置、監(jiān)測(cè) 頻率、報(bào)警值等）□ □ □ 基坑施工組織設(shè)計(jì)文件 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 19 XXXX 建筑工程 起重機(jī)械 提示單 施工總承包企業(yè) 1．施工總承包企業(yè)備案委托單□ 2．施工現(xiàn)場 起重機(jī)械 分布平面圖□ 3．施工許可證復(fù)印件□ 4． 起重機(jī)械 基礎(chǔ)方案□ 說 明：由公司蓋章，技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字和監(jiān)理單位蓋章，總監(jiān)簽字 5．附墻件方案□ （ 1）立面剖面圖□ （ 2）套架支撐圖□ （ 3）墻體與套架支撐連接節(jié)點(diǎn)圖□ 說明：由公司蓋章，技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字和監(jiān)理單位蓋章，總監(jiān)簽字 6．其他必要的文件□ 起重 機(jī) 械 產(chǎn)權(quán)單位 1． 起重機(jī)械 說明書復(fù)印件□ 2． 起重機(jī)械 生產(chǎn)許可證復(fù)印件□ 3． 起重機(jī)械 出廠合格證復(fù)印件□ 4． 起重機(jī)械 安全性能評(píng)估報(bào)告復(fù)印件□ 5．產(chǎn)權(quán)登記號(hào)碼復(fù)印件□ 6．其他必要的文件□ 起重機(jī)械 安裝、拆裝單位 1．起重設(shè)備安 裝企業(yè)資質(zhì)證書復(fù)印件□ 2．起重設(shè)備安裝企業(yè)安全生產(chǎn)許可證復(fù)印件□ 3．企業(yè)法人委托書□ 4．安裝人員名單匯總表及證書復(fù)印件□ 5．安裝合同或協(xié)議（單位蓋章）□ 6． 安裝和拆除專項(xiàng)方案審批表□ □ 7．安裝前 起重機(jī)械 檢查表（總承包單位組織安裝單位、租賃單位檢查，檢查表可以在檢測(cè)前報(bào)送備案）□ 8．信用管理手冊(cè)，使用手冊(cè)□ 9．其他必要的文件資料□ 施工總承包企業(yè)、 起重機(jī)械 安裝、拆除單位、監(jiān)理單位 1．施工總承包企業(yè)、安裝單位、監(jiān)理單位對(duì)安裝好的 起重機(jī)械 自驗(yàn)表□ 2．其他必 要的文件資料□ 施工總承包單位 1．檢測(cè)報(bào)告□ 2．其他必要的文件資料□ 其他必要的文件資料 起重司機(jī)（指揮工和司索工僅限于塔機(jī)）的資格證書 □ 20 XXXX 建筑工程 模板支撐 方案 證評(píng)審提示單 工程概況 □ □ □ □ 檢測(cè)報(bào)告 1. 鋼管檢測(cè)報(bào)告□ 2. 扣件檢測(cè)報(bào)告□ 方案文件 、抗剪與撓度 驗(yàn) 算 □ 驗(yàn) 算□ □ □ □ □ 搭設(shè)與拆除時(shí)的安全措施 □ □ □ □ □ □ 13. 專項(xiàng)方案審批表□ 14. 專家論證審批表□ 專家論證 條件 1．支撐系統(tǒng)高度超過 8m□ 2．支撐系統(tǒng)跨度超過 18m□ 3．施工總荷載大于 10KN/㎡ □ 4．集中線荷載大于 15KN/m□ 其他 模板支撐 搭設(shè)及拆除過程 中的 施工責(zé)任人、監(jiān)控責(zé)任人及驗(yàn)收責(zé)任人 □ 搭設(shè)人員相應(yīng)的資格證書 □ 21 XXXX 建筑工程 腳手架方案 提示單 工程概況 □ □ □ □ 檢測(cè)報(bào)告 1. 鋼管檢測(cè)報(bào)告□ 2. 扣件檢測(cè)報(bào)告□ 3. 高度大于 24m的腳手架應(yīng)有此項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告 方案文件 、立面布置圖（包括立桿、橫桿、剪刀撐布置及重要受力部位詳圖）□ □ □ □ □ 計(jì)算與設(shè)置圖□ ，錨固端計(jì)算與設(shè)置圖，陰陽轉(zhuǎn)角處的構(gòu)造措施（僅對(duì)于懸挑腳手架而言） 用于支撐立桿的地基承載力要求及其處理措施（含圖）□ □ □ □ □ □ 13. 專項(xiàng)方案審批表□ 其 他 、監(jiān)控責(zé)任人及驗(yàn)收責(zé)任人 □ □ 22 XXXX 建筑工程 落地式 卸料平臺(tái)方案 提示單 工程概況 稱□ □ □ □ 檢測(cè)報(bào)告 1. 鋼管檢測(cè)報(bào)告□ 2. 扣件檢測(cè)報(bào)告□ 方案文件 、立面布置圖（包括立桿、橫桿、剪刀撐布置及重要受力部位詳圖）□ □ □ □ □ □ （含圖）□ □ □ 術(shù)措施□ □ □ 13. 專項(xiàng)方案審批表□ 其 他 、監(jiān)控責(zé)任人及驗(yàn)收責(zé)任人 □ 2. 落地式卸料平臺(tái) 搭設(shè)人員相應(yīng)的資格證書 □ 23 XXXX 建筑工程吊裝方案提示單 吊裝方案文件 1． 專項(xiàng)方案審批表□ 2． 企業(yè)資質(zhì)證書復(fù)印件□ 3．吊裝施工單位項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)證書、 B 類證書、安全員C 類證書復(fù)印件□ 4．工程概況（包括工程簡介、最大吊裝構(gòu)件、最大吊裝高度、吊裝構(gòu)件匯總等）□ 5．起吊裝置和鋼絲繩索具的預(yù)選擇 及起吊裝置和鋼絲繩的相關(guān)技術(shù)參數(shù)□ 6．吊點(diǎn)分布、鋼絲繩索具安全性計(jì)算（附圖）□ 7．吊車的穩(wěn)定性計(jì)算（附圖）□ 8．吊裝工藝流程圖□ 9．吊裝安全技術(shù)措施、高空作業(yè)人員防護(hù)措施 (附圖 )□ 10．應(yīng)急救援預(yù)案□ 11．明確總承包單位和專業(yè)分包單位安全生產(chǎn)責(zé)任及責(zé)任人□ 12. 明確總承包單位和專業(yè)分包單位安全生產(chǎn)協(xié)議復(fù)印件□ 13．其他必要的資料□ 其他必要的文件資料 特種作業(yè)人員和吊車資質(zhì)資格證書 □ 24 XXXX 建筑工程臨時(shí)用電方案提示單 方案文件 1．專 項(xiàng)方案審批表□ 2．工程概況介紹□ 3．現(xiàn)場勘測(cè)，確定電源進(jìn)線、變電所或配電室、配電裝置、用電設(shè)備位置及線路走向□ 4．負(fù)荷計(jì)算（計(jì)算到各分支路）□ 5．設(shè)計(jì)配電系統(tǒng)： （ 1）設(shè)計(jì)配電線路，選擇導(dǎo)線或電纜□ （ 2）設(shè)計(jì)配電裝置，選擇電器□ （ 3）設(shè)計(jì)接地裝置□ （ 4）繪制臨時(shí)用電工程圖紙，主要包括用電工程總平面圖、配電裝置布置圖、配電系統(tǒng)接線圖、接地裝置設(shè)計(jì)圖□ （ 5）其他必要的設(shè)計(jì)計(jì)算□ 6．設(shè)計(jì)防雷裝置□ 7．確定防護(hù)措施□ 8．制定安全用電措施和電氣防火措施□ 9．應(yīng)急 救援預(yù)案□ 10．其他必要的資料□ 其他必要的文件資料 電工操作資格證書 □ 25 附 八 ： 重大危險(xiǎn)源 工程 申報(bào)表 施工單位： 工程名稱 工程地點(diǎn) 結(jié)構(gòu)層次 建筑面積（造價(jià)） 項(xiàng)目經(jīng)理 聯(lián)系電話 建設(shè)單位 建設(shè)單位代表 監(jiān)理單位 總 監(jiān) 序