【正文】 6789101112131415161718技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員： 水 泥 復(fù) 試 報(bào) 告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗(yàn)編號(hào)： 報(bào)告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號(hào)水泥品種商 標(biāo)強(qiáng)度等級(jí)生產(chǎn)廠家質(zhì)量證明書號(hào)出廠日期進(jìn)場(chǎng)日期代表數(shù)量檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果凝結(jié)時(shí)間初凝終凝安定性（餅法）齡期（天）抗壓強(qiáng)度（MPa）抗折強(qiáng)度（MPa）個(gè)別值平均值個(gè)別值平均值3天28天細(xì)度80μm(%)標(biāo)準(zhǔn)稠度（%）結(jié)論備注施工單位：建設(shè)監(jiān)理單位：試驗(yàn)單位： 負(fù)責(zé)人： 審核： 試驗(yàn)：磚（砌塊）檢驗(yàn)報(bào)告匯總表C—12序號(hào)品種等級(jí)生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期合格證或試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)報(bào)告日期主要使用部位及有關(guān)說明技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員：燒 結(jié) 普 通 磚 試 驗(yàn) 報(bào) 告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗(yàn)編號(hào)： 報(bào)告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號(hào)種類名稱強(qiáng)度等級(jí)生產(chǎn)廠家代表數(shù)量質(zhì)量證明書號(hào)檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢 驗(yàn) 結(jié) 果力學(xué)性能抗壓強(qiáng)度平均值單塊最小值變異系數(shù)耐久性能抗凍性泛 霜石灰爆裂結(jié)論備注施工單位：建設(shè)監(jiān)理單位：試驗(yàn)單位：（加蓋公章） 負(fù)責(zé)： 審核： 試驗(yàn)：加 氣 砼 砌 塊 試 驗(yàn) 報(bào) 告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗(yàn)編號(hào)： 報(bào)告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號(hào)種類名稱強(qiáng) 度級(jí) 別體積密度級(jí)別生產(chǎn)廠家代表數(shù)量質(zhì)量證明書號(hào)檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢 驗(yàn) 結(jié) 果體積密度（kg/m3）立方體抗壓強(qiáng)度（MPa）干燥收縮值（mm/m）抗凍性質(zhì)量損失（%）凍后強(qiáng)度（MPa）導(dǎo)熱系數(shù)（W/）結(jié)論備注施工單位：建設(shè)（監(jiān)理）單位：試驗(yàn)單位：（公章） 負(fù)責(zé)： 審核： 試驗(yàn)：混凝土空心砌塊檢驗(yàn)報(bào)告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗(yàn)編號(hào)： 報(bào)告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號(hào)種類名稱強(qiáng)度等級(jí)生產(chǎn)廠家代表數(shù)量質(zhì)量證明書號(hào)檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目標(biāo)準(zhǔn)要求檢 驗(yàn) 結(jié) 果單項(xiàng)評(píng)定最小偏差值最大偏差值尺寸允許偏差（mm）長(zhǎng) 度寬 度高 度外觀質(zhì)量彎 曲（mm）掉 角缺 棱各數(shù)三個(gè)方面投影最小值(mm)裂縫延伸投影累計(jì)尺寸（mm）抗壓強(qiáng)度（MPa）單塊最小值單塊值平 均 值平均值單塊最小值表觀密度（kg/m3）結(jié)論備注施工單位：建設(shè)（監(jiān)理）單位:試驗(yàn)單位：（公章） 負(fù)責(zé)： 審核： 試驗(yàn)：混凝土外加劑（及其它材料）產(chǎn)品合格證、出廠檢驗(yàn)報(bào)告和進(jìn)場(chǎng)復(fù)檢報(bào)告匯總表 C—13外加劑品種（材料名稱）生產(chǎn)廠家（場(chǎng)名）產(chǎn)品合格證及出廠檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)進(jìn)場(chǎng)復(fù)驗(yàn)編 號(hào)使用部位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員：混 凝 土 外 加 劑 試 驗(yàn) 報(bào) 告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗(yàn)編號(hào)： 報(bào)告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號(hào)種類名稱型號(hào)生產(chǎn)廠家質(zhì)量證明書號(hào)進(jìn)場(chǎng)日期代表數(shù)量檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果減水率（%）泌水率比（%）常壓壓力含氣量（%）凝結(jié)時(shí)間差（min）初凝終凝拉壓強(qiáng)度比（%）7d28d氯離子含量（%）鋼筋銹蝕含固量（%）結(jié)論備注施工單位：建設(shè)監(jiān)理單位：試驗(yàn)單位（加蓋公章） 負(fù)責(zé)： 審核： 試驗(yàn)：注：適用于減水劑、防凍劑、早強(qiáng)劑、緩凝劑、引氣劑等。鋼筋隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄C—22單位工程名稱施工部位隱蔽項(xiàng)目部位檢查日期圖 號(hào)隱檢內(nèi)容鋼筋品種、規(guī)格鋼筋接頭位置和形式除銹和油污鋼筋代用箍筋保護(hù)層施 檢工 查單 意位 見簽字： 年 月 日鋼材試驗(yàn)單或焊接實(shí)驗(yàn)編號(hào)名稱出廠合格證編號(hào)復(fù)試編號(hào)施工單位復(fù)查意見簽字： 年 月 日建單意設(shè)位見監(jiān)檢理查簽字： 年 月 日檢驗(yàn)人員工程負(fù)責(zé)人工長(zhǎng)質(zhì)量檢查員 隱蔽工程驗(yàn)收記錄C—23第 頁 共 頁工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理分項(xiàng)工程名稱專業(yè)工長(zhǎng)隱蔽工程項(xiàng)目施工單位施工標(biāo)準(zhǔn)名稱及代號(hào)施工圖名稱及編號(hào)隱蔽工程部位質(zhì)量要求施工單位自查記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄施工單位自查結(jié)論施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年 月 日注：如需繪制圖紙的附本記錄后 此表為各種隱蔽工程通用表地 基 驗(yàn) 槽 記 錄C—24（1）單位工程名稱施工單位圖 號(hào)施工負(fù)責(zé)人驗(yàn)收部位驗(yàn)收日期驗(yàn)槽內(nèi)容槽 基 幾 何 尺 寸槽 底 標(biāo) 高土 質(zhì) 情 況地 表 水 情 況槽 底 水 情 況地 基 處 理放 坡 要 求符合規(guī)范要求其 它勘察（設(shè)計(jì)）單位檢查意見簽字： 草圖復(fù)查意見簽字：建設(shè)監(jiān)理單位檢查意見簽字：施工單位工程負(fù)責(zé)人工 長(zhǎng)復(fù)查意見簽字：質(zhì)量檢查員記 錄地 基 處 理 記 錄C—24（2）工程名稱施工單位處理原因及部位處理方法處理范圍示意圖建設(shè)監(jiān)理單位： 設(shè)計(jì)單位： 施工單位：混凝土（其它）構(gòu)件合格證匯總表C—25序號(hào)構(gòu)件名稱及規(guī)格型號(hào)合格證編號(hào)生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)日期進(jìn)場(chǎng)數(shù)量使用部位及有關(guān)說明注：附合格證及報(bào)告 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員：屋面潑水、淋水、蓄水試驗(yàn)記錄C—26工程名稱： 驗(yàn)收日期：試水方法圖號(hào)工程檢查驗(yàn)收部位及情況試驗(yàn)結(jié)果施工單位專職質(zhì)檢員：試驗(yàn)員；年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年 月 日（廁所、廚房、陽臺(tái)等）有防水要求的地面潑水、蓄水試驗(yàn)記錄C—27工程名稱： 驗(yàn)收日期：試水方法蓄水試驗(yàn)圖號(hào)工程檢查驗(yàn)收部位及情況對(duì)一層到五層的衛(wèi)生間試驗(yàn)結(jié)果施工單位