輻射對(duì)人體健康的影響(存儲(chǔ)版)
【正文】 體產(chǎn)生的有害效應(yīng)。遺傳效應(yīng)則是由于生殖細(xì)胞受到損傷引起的，將影響受照者的子孫后代，主要是指畸形、低智、白癡等。 (2)按效應(yīng)發(fā)生的規(guī)律分類 確定性效應(yīng)與隨機(jī)性效應(yīng) 劑量 劑量 幾率 嚴(yán)重程度 閾值 隨機(jī)性效應(yīng) 確定性效應(yīng) 確定性效應(yīng) （ deterministic effects） 隨機(jī)性效應(yīng) (stochastic effects) ?有劑量閾值 ?無(wú)劑量閾值 ?效應(yīng)的嚴(yán)重程度 與劑量成正比 ?發(fā)生幾率與劑量 成正比 ?嚴(yán)重程度與劑量無(wú)關(guān) (2)按效應(yīng)發(fā)生的規(guī)律分類 (2)按效應(yīng)發(fā)生的規(guī)律分類 表 4 . 2 確定性效應(yīng)的主要閥值 器官或組織 確定性效應(yīng) 單次照射的劑量閥值 多次照射的劑量閥值 生殖腺 永久性不育 3 S v 眼晶體 晶體混濁 0. 5 ~ 2. 0 S v ? 15 S v 紅骨髓 造血機(jī)能損傷 1. 5 S v ? 20 S v 皮 膚 難以接受的變化 ? 20 S v (3) 輻射的各種生物效應(yīng)之間的關(guān)系 表 4 . 3 效 應(yīng) 類 別 隨 機(jī) 效 應(yīng) 確 定 性 效 應(yīng) 早期效應(yīng) 皮膚良性損傷、造血障礙、生育能力減退、眼晶體混濁、免疫能力下降等等 軀體效應(yīng) 晚期效應(yīng) 各種癌癥 白內(nèi)障、不育癥等等 遺傳效應(yīng) 嚴(yán)重遺傳疾患 (4) 核動(dòng)力工業(yè)輻照原因致癌的幾率很小 表 4 . 4 核工業(yè)輻照致癌與全部致癌原因的比較 美國(guó)分析表明： 1970 ~ 2022 年內(nèi)每年因癌死亡人數(shù)約為40 0, 00 0 人，其中38 9, 57 3 人都是由輻照以外的其它原因引起的。高 LET輻射的生物效應(yīng)大于底 LET的輻射。 4 影響電離輻射生物學(xué)效應(yīng)的因素 5）照射的面積和部位 當(dāng)其他照射條件相同時(shí)，受照面積越大，效應(yīng)越顯著。 4 影響電離輻射生物學(xué)效應(yīng)的因素 總之，生物效應(yīng)除與吸收劑量有關(guān)外，還受上述多種條件的影響，即輻射的傳能線密度（ LET）越大、劑量率越高、照射面積越大，生物效應(yīng)越明顯，單次均勻照射較多次間隔照射生物效應(yīng)要強(qiáng)。 4 影響電離輻射生物學(xué)效應(yīng)的因素 3）不同器官組織和細(xì)胞的放射敏感性 同一個(gè)體的不同組織和細(xì)胞其放射敏感性有很大差異。 4 影響電離輻射生物學(xué)效應(yīng)的因素 (1)外照射急性放射病 在戰(zhàn)時(shí)、和平時(shí)都有可能發(fā)生。 腦型 臨床主要表現(xiàn)為以中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙為主的綜合癥，病程更短。臨床表現(xiàn)可分為三度，即 Ⅰ 度、 Ⅱ 度、 Ⅲ 度 。 X線誘發(fā)皮膚癌的適宜劑量為 30— 50Gy 。輻射在腫瘤形成過(guò)程，可作為始動(dòng)因子，也可作為促進(jìn)因子和發(fā)展因子，因此，輻射可視為全致癌因子。 6. 電離輻射的遠(yuǎn)期效應(yīng) 5） 電離輻射的遺傳效應(yīng) 主要指輻射引起性細(xì)胞的損傷，造成性細(xì)胞染色體畸變和基因突變，從而使受照者后代發(fā)生畸形、遺傳性疾病乃至死亡。 6 電離輻射的遠(yuǎn)期效應(yīng) （ 4）輻射致胚胎效應(yīng) 胚胎效應(yīng)是一種特殊的非隨機(jī)效應(yīng)，其嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)外，與胚胎發(fā)育階段有密切關(guān)系。它有誘發(fā)幾乎所有種系哺乳動(dòng)物的所有組織腫瘤的能力，是任何一種化學(xué)物都不能比擬的。 5 放射損傷 3）放射性皮膚癌 繼發(fā)于放射性皮膚損傷，常發(fā)生于受照射嚴(yán)重的部位。 1）急性放射性皮膚損傷 包括 急性放射性皮炎 和 放射性皮膚粘膜潰瘍 等。一切的治療必須趕在假愈期前進(jìn)行，否則預(yù)后不良。氧可以與自由基 ?R 作用而產(chǎn)生有機(jī)的過(guò)氧化物自由基 ?RO2 ，致使生物大分子的化學(xué)成分發(fā)生變化，并處于不可修復(fù)的狀態(tài)?？偟囊?guī)律是：胚胎期 胎兒期 幼兒期 青少年期 成人期 老年期。外照射受輻射源強(qiáng)度、源與受部位距離及受照時(shí)間等，這些因素直接影響機(jī)體受照劑量。同時(shí)，要引起急性放射損傷必須要有一定的劑量閾值。 ? 因此，吸一支煙的致癌幾率大約相當(dāng)受照。不僅其嚴(yán)重程度，其發(fā)生頻率也隨劑量而變化。在這樣的情況下，不要一提到癌癥、白內(nèi)障和不育癥等就認(rèn)為是電離輻射引起的，其實(shí)，通過(guò)對(duì)現(xiàn)有資料的分析研究，電離輻射只是增加了某些晚期效應(yīng)的發(fā)生幾率。正常人群受到小劑量的 γ射線照射后，主要出現(xiàn)以植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主的早期臨床癥狀，在受照后 1~2天內(nèi)可自行消失。但由于中子的品質(zhì)因子是Ｘ射線和 γ射線的 20倍，因此，同樣的吸收劑量，中子對(duì)人體的相對(duì)危害性要比Ｘ射線和 γ ? 中子幾乎不存在內(nèi)照射的問(wèn)題，因?yàn)橹凶釉催M(jìn)入人體的機(jī) ? 綜上所述，核電站常見(jiàn)的幾種輻射，就其相對(duì)危害性而言， α輻射和 β輻射的潛在危害主要在內(nèi)照射，而ｒ輻射 (包括 χ射線 )和中子輻射的潛在危害主要在外照射，這些相對(duì)不同的危害性也是輻射 3．輻射的生物效應(yīng) 1）軀體效應(yīng)（ somatic effects ) ?指出現(xiàn)在受照者本身的效應(yīng)。因此， β粒子具有外照射的危害。 α ? α粒子質(zhì)量大，電荷多，在物質(zhì)中的射程很短。 輻射作用于水分子形成化學(xué)性質(zhì)非?；顫姷囊幌盗挟a(chǎn)物，如下圖： 電離輻射生物學(xué)效應(yīng)的機(jī)理 （ 2）繼發(fā)作用 輻射作用中原發(fā)作用和繼發(fā)作用的劃分至盡并無(wú)確切界限。例如，它們可能附著于分子上并破壞長(zhǎng)分子鏈中的鍵。在人體內(nèi)，這些變化可能顯示出臨床癥狀，如放射性病、白內(nèi)障或在以后較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)出現(xiàn)的癌。在生殖細(xì)胞期間，新細(xì)胞含有從每個(gè)母體那里帶來(lái)的遺傳物質(zhì)（即基因）。人類的細(xì)胞通常含有 46個(gè)染色體，基因由脫氧核糖核酸（ DNA）和蛋
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