性激素類藥和避孕藥(存儲版)
【正文】 — 超短反饋 +正反饋 負(fù)反饋 + 19:46第 1節(jié) 雌激素類藥及抗雌激素類藥 天然：雌二醇 代謝產(chǎn)物：雌酮、雌三醇 合成：炔雌醇、炔雌醚、戊酸雌二醇 己烯雌酚 、 乙菧酚 一、雌激素類藥 19:46【 體內(nèi)過程 】 ? 天然雌激素可經(jīng)消化道吸收，但易在肝破壞，需注射給藥。 ? 在血液中大部分與性激素結(jié)合球蛋白結(jié)合，也可與白蛋白非特異性地結(jié)合。也使糖耐量降低。 ? 本品有較弱的雌激素活性，能與雌激素受體結(jié)合，發(fā)揮競爭性拮抗雌激素的作用。 ? 油溶液肌內(nèi)注射可發(fā)揮長效作用。 ? 長期應(yīng)用可引起子宮內(nèi)膜萎縮，月經(jīng)量減少，并易發(fā)陰道真菌感染。也可舌下給藥。 ? 因有水、鈉潴留作用，對腎炎、腎病綜合征、肝功能不良、高血壓及心力衰竭病人也應(yīng)慎用。 19:46【 禁忌證及應(yīng)用注意 】 ? 充血性心力衰竭或有其他水腫傾向者慎用。 19:46三、男性避孕藥 ? 棉酚（ gossypol）是棉花根、莖和種子中所含的一種黃色酚類物質(zhì)。 ? 使用簡便，不影響人體內(nèi)分泌功能。 ? 孟苯醇醚（ menfegol）藥膜放入陰道深部能快速溶解發(fā)揮殺精作用，同時形成粘液，阻礙精子運(yùn)動。 ? 我國多用大劑量炔諾酮（ 5mg/次）或甲地孕酮（ 2mg/片）；此外還研制成一種新型抗著床藥雙炔失碳酯（ anorethidrane dipropionate， 53號抗孕片）。腎炎、心力衰竭和肝功能不良者慎用，孕婦及前列腺癌病人禁用。 ? 多數(shù)雄激素均能干擾肝內(nèi)毛細(xì)膽管的排泄功能，引起膽汁郁積性黃疸。 ? 睪酮的酯類化合物極性較低，溶于油液中肌內(nèi)注射后，吸收緩慢，持續(xù)時間也較長，例如丙酸睪酮一次肌內(nèi)注射可維持 2～ 4天。 ? 升高體溫： 有輕度升高體溫作用，使月經(jīng)周期的黃體相基礎(chǔ)體溫較高。 ? 其代謝產(chǎn)物主要與葡萄糖醛酸結(jié)合，從腎排出。本藥在肝滅活，并可能引起膽汁郁
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