【正文】 肢、臀部、下腹部及面頰部皮膚發(fā)硬，壓之微凹陷，雙肺可聞及少量濕噦音，最可能的診斷是（ ）。 A. 炎癥性 貧血 B. 營養(yǎng)性缺鐵性 貧血 C. 鉛 中毒 D. 地中海 貧血 E. 營養(yǎng)性巨幼細胞 貧血 (19)患者，女， 7 歲，發(fā)熱 1d，腹瀉 8 次，大便黏液膿血狀，伴腹痛及里急后重，病前吃未清洗的番茄。雙腎 B 超及靜脈腎盂造影未 見明顯異常。 A. 咳嗽常較劇，可似百 日咳 B. 肺 炎支原體是介于細菌與病毒之間的一種微 生物 C. 肺部不一定出現(xiàn)陽性 體征 D. X 線胸部攝片對診斷本病很有 幫助 E. 紅霉素、四環(huán)素對本病有良好 效果 (26)6 歲小兒腕部有幾個骨化中心（ ）。最可能是（ ）。隱約可見面部蝶型紅斑。 A. 室間隔 缺損 B. 房間隔 缺損 C. 動脈導(dǎo)管 未閉 D. 法洛四 聯(lián)癥 E. 肺動脈瓣 狹窄 (35)10 歲小兒，高熱、頭痛、嘔吐 2d，昏迷 2h。 A. 抗核 抗體 B. 出血 時間 C. 骨髓 穿刺 D. 凝血 時間 E. 凝血酶原 時間 (38)患者，男， 10 個月，發(fā)熱腹瀉 3d，黃色稀水便，有時伴嘔吐，尿量減少，皮膚彈性差，煩躁，哭無淚，應(yīng)首選哪組檢查（ ）。 A. 營養(yǎng)紊亂性免疫功能 低下 B. 選擇性 IgA缺 陷病 C. X連鎖高 IgM 血癥 D. X連鎖無丙種球蛋白 血癥 E. 胸腺發(fā)育 不全 (42)6 歲小兒，急性腎炎，尿量極少，重度水腫，呼吸 60 次 /min，心率 160 次 /min，血壓，首先給（ ） 。此患兒最可能的診斷是（ ）。血鈣 2． 3mmol/L（ 9mg/dl），血磷 （ ），堿性磷酸酶 210U/L（金氏單位）。 A. 解氟靈（乙酰 胺） B. 維生 素 K C. 阿托品 +酶復(fù) 能劑 D. 糖皮質(zhì) 激素 E. 甘 露醇 (3)此患兒如果做血液凈化，最適合做（ ）。 A. 生理 鹽水 B. 林 格液 C. 高滲 鹽水 D. 碳酸 氫鈉 E. 呼吸道 感染 (10)患兒又出現(xiàn)呼吸費力，頻率加快，發(fā)紺進行性加重，血壓正常，不再抽搐，可能出現(xiàn)哪中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu) ” 網(wǎng)址： 一 種情況（ ）。 A. 胰島素低血糖 試驗 B. 視力、視野 檢查 C. 血清 GH 測定 D. 葡萄糖耐量 試驗 E. 生長介素 測定 (16)根據(jù)下列材料，回答 {TSE}題：（共用題干）患兒男性， 12 歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平素易感冒，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第 2 肋閫收縮期輕震顫及雜音， HCG 提示降主動脈及肺動脈之間可見分流 {TS}此時最可能之診斷為（ ）。 A. 反復(fù)輸血 庫血 B. 反復(fù)輸家屬給的新 鮮血 C. 反復(fù)輸非家屬供血者的新 鮮血 D. 應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì) 激素 E. 應(yīng)用免疫抑 制劑 (22)預(yù)防再發(fā)生溶血，應(yīng)注意事項（ ）。平時體健， 3d 前突然流涕，輕咳，今晨熱退，呼吸急促，體檢： ℃，急性病容，喘息，唇周輕紫，呼吸 80 次 /min，脈搏 150 次 /min，兩肺呼氣延長，聞及干性噦音 {TS}患兒呼吸系統(tǒng)主要的病變 部位最可能是在（ ）。足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，食奶尚好，二便無特殊。 A. 支氣 管炎 B. 喘息性支氣 管炎 C. 毛細支氣 管炎 D. 嬰幼兒 哮喘 E. 支氣管 肺炎 (31)入院后為明確病原體診斷，擬做什么檢查（ ）。 A. 膽道 造影 B. 吻合口 狹窄 C. 肝 硬化 D. 結(jié)石 E. 癌變 (26)此患兒發(fā)生此合并癥最公認的原因（ ）。 {TS}哪項化驗結(jié)果最有診斷意義（ ）。 {TS}預(yù)計這種異常最可能的疾病是（ ）。 A. 鎮(zhèn) 靜藥 B. 甘 露醇 C. 呋 塞米 D. 人工呼吸機過度 通氣 E. 呼吸興 奮藥 (8)入院后查血鈉 112mmol/L，患兒發(fā)生低鈉血癥的原因最可能為（ ）。 {TS}考慮此患兒最大可能性為（ ）。此時應(yīng)考慮的問題及相應(yīng)的處理措施為（ ）。 A. 發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或 便秘 B. 發(fā)熱、頭痛，無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性 體征 C. 發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺障礙、腱反射 減弱 D. 再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、 拒抱 E. 呼吸淺速、聲音低微、肌張力 降低 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu) ” 網(wǎng)址： (46)患者 1 歲，因生長緩慢，智力低下，便秘，食量少，來門診。體檢，心肺無異常，肝脾不腫大?？紤]診斷為（ ）。胸部 X 線片顯示右房右室增大。近 2 個月來學(xué)習(xí)成績明顯下降， 3d 前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù) 4min，發(fā)作后嗜睡。 A. 中性粒細胞減 少癥 B. 選擇性 IgA缺 陷病 C. 腺苷脫氨酶缺 陷病 D. 繼發(fā)性免疫缺 陷病 E. 以上都 不是 (30)5 歲男孩，患腎病綜合征，長期忌鹽， 5d 來低熱、咳嗽，面部及下肢水腫，在外用呋塞米 3 支。 A. 室間隔 缺損 B. 房間隔 缺損 C. 動脈導(dǎo)管 未閉 D. 肺動脈瓣 狹窄 E. 法洛四 聯(lián)癥 (24)在以下幾種溶液中哪種溶液不是等張的（ ）。 A. 一度房室傳導(dǎo) 阻滯 B. 一度房室傳導(dǎo)阻滯文 氏型 C. 二度房室傳導(dǎo)阻滯莫 氏型 D. 三度房室傳導(dǎo) 阻滯 E. 心室內(nèi)差異 傳導(dǎo) (21)對脊髓灰質(zhì)炎患兒應(yīng)隔離（ ）。 MCV 70fl 網(wǎng)織紅細胞 ， WBC 和血小板正常。咳嗽， 1d 來突然抽風(fēng) 2 次，查體：神志清，面色可，咽紅，有方顱，前囟 2cm，心肺腹（ ），為明確診斷應(yīng)首先選擇（ ）。 C， P120 次 /min， R40 次 /min，球結(jié)合膜充血，腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大，有壓痛，肝肋下 ，質(zhì)軟。 A. 曾經(jīng)有結(jié)核 感染 B. 新近有結(jié)核 感染 C. 體內(nèi)有活動性結(jié)核 病灶 D. 其他分枝桿菌 感染 E. 卡介苗 反應(yīng) (7)患兒， 4 歲，于夏季突然發(fā)病，高熱 4h，體溫 ℃，驚厥 3 次，無嘔吐、腹瀉，血壓降低，腦脊液中 WBC 8 10SUP6/SUP/L，蛋白（一），糖 。血 WBC 20 10SUP9/SUP/L，中性粒細胞 。 (1)4 歲， 42kg，患腎病綜合征，應(yīng)用潑尼松 30mg/d，分 3 次口服，已用 4 周，尿蛋白無明顯減少，上級醫(yī)生查房，根據(jù)癥狀及實驗室檢查，提出調(diào)整潑尼松劑量 ，但全日量總量最多不超過（ ）。 A. 顱骨骨縫 未閉 B. 大腦處于抑制 狀態(tài) C. 機體反應(yīng) 性差 D. 腦膜炎癥反 應(yīng)輕 E. 血腦屏障功能 較弱 (95)關(guān)于急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜，下面描述哪一個是錯誤的（ ）。 A. 產(chǎn)道 B. 胎內(nèi) C. 臍部 D. 腸道 E. 口腔 黏膜 (87)麻疹傳染性最強時期是（ ）。 A. 生長 激素 B. 腎上腺皮質(zhì) 激素 C. 甲狀腺 激素 D. 胰 島素 E. 甲狀旁腺 激素 (79)使用免疫抑制劑時， WBC 下降停藥指征是（ ）。 A. 不宜用乳酸鈉作為補堿 藥物 B. 輕癥患者經(jīng)補液及胰島素治療后，酸中毒可逐漸糾正，一般不須 補堿 C. pH 或 HC0315mmol/L，應(yīng)立即給予按公式計算的全量堿性 溶液 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu) ” 網(wǎng)址： D. 酸中毒越嚴重，糾正酸中毒的速度不宜過快，避免引起腦 水腫 E. 補堿應(yīng)采用 %NaHC0。 A. 異煙肼 10m9/（ kg A. 屬速發(fā)型變態(tài) 反應(yīng) B. 有一定潛 伏期 C. 接觸者僅少數(shù)人 發(fā)病 D. 接觸致敏物多屬半 抗原 E. 外用藥物可弓 l 起接觸致敏 葳應(yīng) (60)關(guān)于是小兒胃食管反流病的發(fā)病因素，哪項不符（ ）。 A. 智力 低下 B. 皮膚白嫩、 濕疹 C. 驚厥 D. 尿有鼠尿樣 臭味 E. 毛發(fā)呈黃 褐色 (52)小兒出生時 Hb 量正常值為（ ）。 A. 奶糕 B. 煉乳 C. 普通 牛奶 D. 配方 奶粉 E. 酸奶 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu) ” 網(wǎng)址： (44)小兒肺部感染易引起間質(zhì)性炎癥的主要原因是（ ）。 A. 母為 AB 型，嬰兒為 O 型 B. 母為 A型，嬰兒為 O 型 C. 母為 B型，嬰兒為 O 型 D. 母為 O 型，嬰兒為 AB型 E. 母為 0 型，嬰兒為 A或 B型 (37)哪一項是最重要的原發(fā)性免疫缺陷病的替代治療（ ）。 A. 很難安靜地參加游戲或課余 活動 B. 坐著手腳不停地扭動常顯得煩躁 不安 C. 日常生活中很 健忘 D. 常在問題尚未問完時就搶著 回答 E. 常 常打斷或干擾別人的講話和 游戲 (29)關(guān)于 ARDS 時的臨床表現(xiàn)，哪一項是錯誤的（ ）。 A. 空氣飛沫和 接觸 B. 水源 C. 糞便 D. 食物 E. 昆蟲 媒介 (21)胎兒期血氧含量最高的部位是（ ）。 A. 2 萬～ 10 萬個 B. 10 萬～ 50 萬個 C. 60 萬～ 80 萬個 D. 80 萬～ 100 萬個 E. 100 萬～ 200 萬個 (13)有肺出血時，應(yīng)選用的最佳通氣方式為哪一種（ ）。 A. 結(jié)核性胸膜炎 B. 粟粒型結(jié)核 C. 原發(fā)性肺結(jié)核 D. 干酪樣肺炎 E. 支氣管內(nèi)膜結(jié)核 (5)有關(guān)小兒腸套疊的描述中，下列哪項是恰當?shù)模? ）。請從中選擇一個最佳答案。 A. 氯化鈉 B. 碳酸氫鈉 C. 氯化鈣 D. 氯化鉀 E. 葡萄糖 (8)佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是（ ）。 A. 動脈導(dǎo)管 未閉 B. 室間隔 缺損 C. 肺動脈 狹窄 D. 法洛四 聯(lián)癥 E. 房間隔 缺損 (16)生后 10h 新生兒，外周血 WBC 22 10g/L， N65%， L35%，幼稚粒細胞偶見，提示該新生兒為（ ）。 A. 目的在于增加社會化 行為 B. 目的在于減 少病態(tài) 行為 C. 對不好的行為都必須及時 懲罰 D. 行為的塑造總是分成小步驟 進行 E. 對每一步設(shè)定的行為給予 強化 (24)營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是（ ）。 A. 腎小球毛細血管內(nèi)皮 細胞 B. 腎小球血管問質(zhì) 細胞 C. 腎小球足 細胞 D. 腎小球囊壁層上皮 細胞 E. 腎小球囊臟層上皮 細胞 (32)產(chǎn)時 窒息的緊急治療措施首先是（ ）。 A. 副醛 B. 苯妥 英鈉 C. 地 西泮 D. 水合 氯醛 E. 苯巴 比妥 (40)脊髓灰質(zhì)炎早期診斷主要依靠（ ）。 A. 念珠菌 感染 B. 奈瑟菌屬 感染 C. 金黃色葡萄球菌 感染 D. 分枝桿菌 感染 E. 沙門菌屬 感染 (47)麻疹病毒屬于（ ）。 A. 繼續(xù)使用 激素 B. 中藥 C. 免疫抑 制劑 D. 激素 +免疫抑 制劑 E. 激素 +輔助 藥物 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu) ” 網(wǎng)址： (55)哪項結(jié)果不符合 DIC（ ）。 A. 蛋黃 B. 初乳 C. 雞肝 D. 白萊 E. 瘦肉 (63)用腋表測量人的體溫，高熱的標準是（ ）。 d），對氨基水楊酸鈉 200m9/（ kg A. 心室 擴大 B. 心尖搏動 彌散 C. 胸骨左緣 4 肋問可聞及Ⅲ～