抗生素學(xué)習(xí)資料ppt課件(存儲版)
【正文】 。 ? ．誤區(qū)二：抗菌藥越新越好、抗菌范圍越廣越好、價格越貴越好。 ? ．腎功能減退者用藥：可使用或調(diào)整劑量使用大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類、頭孢菌素類、氯霉素類、克林霉素類等，應(yīng)避免使用氨基糖苷類、四環(huán)素類、喹諾酮類等。注意兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。大觀霉素（壯觀霉素）可用于治療淋病。④影響牙齒及骨骼的發(fā)育，故孕婦，哺乳期， 8歲以下小兒禁用。 （ 2）軍團(tuán)菌病?；緦Ω文I無毒性。不能合四環(huán)素，氯霉素，大環(huán)內(nèi)脂類合用。 ? 青霉素類 ? 青霉素 ? 青霉素（ penicillin G）又名芐青霉素，是天然青霉素 ? 半合成青霉素 ? 1，廣譜對革蘭陽性及陰性菌都有殺菌作用。今天四環(huán)素基本上只被用于家畜飼養(yǎng)。 發(fā)展歷史 ? 歷史沿革 ? 1877年， Pasteur和 Joubert首先認(rèn)識到微生物產(chǎn)品有可能成為治療藥物，他們發(fā)表了實(shí)驗(yàn)觀察，即普通的微生物能抑制尿中炭疽桿菌的生長?？股乜梢允悄承┪⑸锷L繁殖過程中產(chǎn)生的一種物質(zhì)，用于治病的抗生素除由此直接提取外，還有完全用人工合成或部分人工合成的。 ? 1936年，磺胺的臨床應(yīng)用開創(chuàng)了現(xiàn)代抗微生物化療的新紀(jì)元。 ? 近代抗生藥物 ? 1980年代喹諾酮類藥物出現(xiàn)。 3，青霉素 V和苯氧乙基青霉素，不宜用于嚴(yán)重感染。 ? 頭孢菌素類（可分為四代）： ? 第一代有頭孢氨芐（先鋒 4號）、頭孢拉定（先鋒 6號）、頭孢羥氨芐等。 ? 不宜與氨基糖苷類合用，會增加毒性。但不可與紅霉素合用，會產(chǎn)生拮抗作用 羅紅霉素抗菌力較紅霉素強(qiáng)，副作用小。⑦使用時間稍長，易致 腸道菌群失調(diào) 。對本類藥過敏者禁用，腎功能不全、老人、孕婦慎用?；尹S霉素特別適合用頭癬的治療，伊曲康唑?qū)装_效果非常好，婦科霉菌性陰道炎用氟康唑較好，手癬腳癬用特比萘芬或酮康唑、咪康唑，益康唑。應(yīng)避免使用氨基糖苷類、四環(huán)素類、喹諾酮類、磺胺類等：有慶大霉素、阿米卡星、四環(huán)素、米諾環(huán)素、土霉素、金霉素等。 ? 降壓藥抗生素勿混用 ? 20220324 加拿大新公布的醫(yī)學(xué)研究結(jié)果顯示，在服用氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、地爾硫卓等降低血壓藥的老年人群中，如果再給以紅霉素、克拉霉素等抗生素，則會產(chǎn)生血壓突然降低的巨大風(fēng)險。 抗菌藥物的使用誤區(qū)
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