[工作總結]培訓材料(存儲版)
【正文】 胎位，如30周后胎位不能糾正，考慮手術產(chǎn)子宮過大（巨大兒、多胎、羊水、過多等）難產(chǎn)產(chǎn)后出血測宮高，檢查原因30針對原因決定治療方案，預防難產(chǎn)及出血、必要時手術早產(chǎn)新生兒死亡計算孕周15住院保胎過期妊娠難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、胎兒死亡詢問病史，妊娠≥42周30住院引產(chǎn)，預防產(chǎn)后出血、注意胎心，必要時剖宮產(chǎn)期胎盤不出后 15六次以上妊娠 15血壓≥130/90mmHg 15身高≤ 30 30 30 胎位異常（妊32周后臀、橫、斜）臍繞頸1周及1周以上 30 30其他合并癥心臟?、窦?30 30 30二次 骨盆、骨骼異常 15妊娠全程體重增加總量≤7kg 15體重≥75kg 15體重≤45kg 15牙齦出血或皮膚有出血點 15初產(chǎn)婦年齡≤18產(chǎn)癥流產(chǎn)出血、休克、死亡詢問病史、婦科檢查15出血多時及時清宮宮外孕同上問病史、體檢，量血壓，腹痛拒按，板狀腹、移動性濁音，必要時陰道后穹窿穿刺30輸液或輸血，及時手術，如無輸血及手術條件，輸液下及時轉送上轉醫(yī)院前置胎盤同上（1）無痛性陰道出血，出血量與盆血程度符合（2）腹軟、先露高浮，有或無胎心30出血少時住院觀察待產(chǎn)，禁肛查根據(jù)胎盤前置程度決定陰道分娩或腹部手術胎盤早剝同上（1）有誘因：如外傷、高血壓等（2）有痛性陰道出血，陰道出血與貧血程度不符（3）腹硬，壓痛，胎心常聽不到30禁止肛查，輸液或輸血，病情急時，及時手術終止妊娠或轉送上級醫(yī)院妊娠
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