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精神分析療法ppt課件(存儲版)

2025-02-17 18:03上一頁面

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【正文】 )的解析 應(yīng)努力挖掘某一現(xiàn)象在超我中根源并分析其現(xiàn)實(shí)的危害,讓病人能夠意識到自己的超我,并對超我是否現(xiàn)實(shí)合理進(jìn)行反思。這種現(xiàn)象在現(xiàn)實(shí)生活中也有表現(xiàn),當(dāng)我們從懸崖邊上走下來的時(shí)候就有可能產(chǎn)生這種感覺。在年輕的時(shí)候至少做過十次這樣的夢,而且每次夢醒之后都感覺非常快樂。 ? 夢境之五:被愛人欺騙或欺騙愛人 如果你已經(jīng)結(jié)婚或者有了固定的異性朋友,但是在夢中卻與另外的男人做愛,或者有意識地在夢中欺騙你的丈夫或男朋友。 ? 夢境之八:水、水、到處都是水 …… 無論你的夢里出現(xiàn)的是寧靜的湖水、滴流的小溪、狂怒的河流、平靜的海洋;夢中的水總是喻示著生命的精華,代表了精神的洗禮和重生。這個(gè)女孩兒的主要困惑是很難喜歡同齡男生 ,一直不能去交同齡男友 ,卻經(jīng)常對一些男老師產(chǎn)生愛慕。 個(gè)案 1 ? 咨詢過程中對釋夢的運(yùn)用 : 在 1次自由聯(lián)想式的單元活動(dòng)中 ,這女孩兒報(bào)了如下的 1個(gè)夢 ,夢見自己與一中年婦女在一間二層樓的房間里 ,正對面也是一個(gè)二層樓的房間 ,里面有一男人。 個(gè)案 1 由于我對她的成長背景的了解 ,以及由那幅畫激起的靈感 ,所以當(dāng)她向我求解此夢時(shí) ,我便只利用象征法做了簡略的解釋 :那 婦人 是母親意象 ,那 男人 是父親意象 ,夢者對父親有性沖動(dòng) ,夢到了伸過來的樹干 ,而夢者感到了來自母親的阻礙、壓制和敵意 ,所以夢到婦人令她砍斷樹干。我問他以前是否 在人前排氣造成過某種難堪 ,他答說從來沒有 ,這種懼怕從初中后期開始出 現(xiàn) ,但可應(yīng)付和控制 ,近半年到外地上大學(xué)后加重。本我和超我均很強(qiáng) ,自我功能弱。來訪者由于從小受母親的過度保護(hù) ,缺乏社交能力 ,在人際關(guān)系中積累了大量不快和委屈 ,所以潛意識里充塞著對外界 (尤其男性 )的敵意 ,遂潛意識地欲用幼時(shí)曾“奏效”的攻擊方式 ———放屁 。他自述青春期后就有一毛病 ,心情不好時(shí)經(jīng)常涌起去 攻擊和傷害他人 的 沖動(dòng) ,但從未付諸過行動(dòng) ,且這種情形每每隨心情的轉(zhuǎn)變自行消解 ,所以也未在意。 ? 心理動(dòng)力學(xué)評估診斷 : 前俄狄浦斯期問題 ,核心沖突為 對父親的怒懼沖突 ,仇恨與攻擊欲望被壓抑 。 個(gè)案 3 治療過程中對釋夢的運(yùn)用 : 來訪者報(bào)告說大約半個(gè)月前 ,他做了 1個(gè)夢 ,夢見自己用板凳砍死了父親 (其父已于幾年前病逝 ,當(dāng)時(shí)來訪者已盡救治之力 ) ,并且父親的葬禮在夢中突然切換成他的婚禮 ,變成他迎娶新娘的歡樂場面。我請來訪者就父親意象再做聯(lián)想 ,來訪者說他想到了他現(xiàn)在的老總。要求暫停治療 ,若日后再有大的波動(dòng)會再來求助。在第 3次治療時(shí)情緒明顯好轉(zhuǎn)。再說他的生命是父親給的 ,他怎么能恨父親呢 ?! 已經(jīng)很清楚了 ! 在一種被扭曲了的超我的監(jiān)督下 ,正常的仇恨從未被允許過。在行動(dòng)上鼓勵(lì)來訪者要學(xué)習(xí)維護(hù)自己的權(quán)利 ,不再像以往一樣老做違心的事 。說到這里 ,他讓筆者看他手上至今可見的疤痕。 個(gè)案 2 ? 療效評價(jià) : 來訪者自覺治療很有幫助 , 回到學(xué)校 后還給 咨詢 者打來一次電話 , 報(bào)告說癥狀消減了許多 , 并表示他要努力鞏固治療成果。 二是有天晚上他睡在大床上爸媽的中間 ,他對著爸爸放了 1 個(gè)很響的屁 ,就把爸爸嘣走了 ,留他在大床上和媽媽溫暖舒 適地在一起 (現(xiàn)在想來那晚爸爸肯定是有事走開的 ) 。 個(gè)案 2 ? 精神疾病診斷 : 強(qiáng)迫意向 ,伴有焦慮 ,屬神經(jīng)癥性障礙。他主要 的煩惱是非常害怕自己會在人前排氣 (放屁 ) ,而到醫(yī)院檢查結(jié)果是無器質(zhì) 性腸胃疾病。她在那圖上畫的是她與父親隔桌下棋,而母親在她背后的沙發(fā)上在看電視。主要的防御機(jī)制為 情 感隔離 和 理智化 。但是,如果是一條大而遲鈍的蛇,就代表著智慧和知識。 ? 夢境之七:與老朋友重逢 這種夢通常發(fā)生在你生活發(fā)生重大變化的一年或者兩年之中,潛意識里,你渴望回到你以前熟悉的地方或者老朋友之中去,然而,你也知道這是不可能的。 為什么這樣的夢就意味著轉(zhuǎn)變呢?其實(shí)很簡單,牙齒掉落代表著人的奶牙脫落,在現(xiàn)實(shí)生活中就表現(xiàn)為從孩童時(shí)代到成人時(shí)代的轉(zhuǎn)變。 有時(shí),追趕你的人可以理解成為你對別人的敵意或者別人對你的敵意;一旦你能辨別那些敵意究竟來自哪里,你晚上就不會被這樣的噩夢糾纏了。我們身體的四肢開始經(jīng)歷猛烈、短促的抽動(dòng)。 適合移情解析: A.當(dāng)病人在治療中并 無 明顯原因而表現(xiàn) 過分 的情感反應(yīng) ,尤其是反復(fù)出現(xiàn)時(shí); B.當(dāng)病人 聯(lián)想 進(jìn)程 受阻 時(shí); C.當(dāng)治療者覺得對移情的解析會 增進(jìn) 病人的領(lǐng)悟 時(shí); D.當(dāng)病人童年時(shí)對重要人物的態(tài)度與現(xiàn)在對治療者的態(tài)度有聯(lián)系并且接近 清醒的意識時(shí)。 基本作用: 了解來訪者的生活詳情,以及他的內(nèi)心活動(dòng)詳情; 幫助治療者查明來訪者是否患有更嚴(yán)重的精神疾病 思維障礙的疾病。 病人的任務(wù): 觀察自己的思想,并報(bào)告出來。 ? 3.修通( working through)階段 這是前一階段的繼續(xù)和深化。同時(shí),分析者(治療師)應(yīng)該熟悉并掌握自己的反移情,只有這樣,心理醫(yī)生才能對病人的情緒做出相應(yīng)的反應(yīng),而不是拒絕接受或誤解它們。 通俗地說就是設(shè)身處地、將心比心。 ? 移情 (transference)是無意識阻抗的一種特殊形式。 2.克服 阻抗 ,發(fā)揮 正 移情 作用,促使無意識向意 識過程轉(zhuǎn)化 。 ? 8.固著( fixation) 心理未完全成熟, 停滯 在某一性心理發(fā)展水平。 后果: ( 1)通過置換,個(gè)人的真實(shí)欲望既得到部分滿足,又 不致于在精神結(jié)構(gòu)內(nèi)引起太明顯的沖突; ( 2)有些置換最終成為病態(tài)的癥狀。共介紹十 一種。因與孩子在追求肛門快感 與父母的控制排便之間發(fā)生沖突有關(guān)。 活動(dòng)方式 :按“ 道德原則 ”行事。 活動(dòng)方式: 按 “ 快樂原則 ” 行事 。 (三)治療時(shí)間 一周 13次,每次 50分鐘 左右,持續(xù)時(shí)間一般在 618個(gè)月 ,多的需要 24年。 無意識( unconsciousness) 與人的本能欲望、非道德的沖動(dòng)相聯(lián)系的觀念或經(jīng)驗(yàn),因而受 到壓制, 不能 允許自由 進(jìn)入意識 的心理活動(dòng)。 2. 自我( ego) 心理內(nèi)容: 三位一體的執(zhí)行機(jī)構(gòu)。 關(guān)鍵: 心理 —性欲的正常發(fā)展應(yīng)該是該部位活動(dòng)得到的滿足既不太 少也不太多,否則就會使兒
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