【正文】 年 月 日 審核意見： 項目監(jiān)理 機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 審批意見（僅對超過一定規(guī)模的危險性較大分部分項工程專項方案）： 建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份；工程結(jié)算報審時本表一式四份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位各一份、施工單位二份。 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（ 簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 審批意見： 建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。 合格 基站所有暫時不使用的端口 /插頭應(yīng)進行保護處理 ,加保護帽等。 合格 所有室外站跳線、饋線接頭處均應(yīng)按 3層防水膠帶＋ 3 層絕緣膠帶正確進行防水密封處理。 監(jiān) 理 工 程 師 （或代表） 年 月 日 施工單位處理結(jié)果及有關(guān)說明： 項目負責(zé)人簽名： 年 月 日 監(jiān)理公司復(fù)核： 監(jiān)理人員： 年 月 日 本表一式三份， 建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份。 (地 )線 (如電纜 )，其顏色必須為綠／黃雙色線，該芯線在任何情況下不準(zhǔn)改變用途。接受交底人一份、交底人一份、安全員一 份、監(jiān)理一份）。 接零 (地 )線的截面積與工作零線相同，且不得小于干線截面積的 50％，其機械強度必須滿足線路敷設(shè)方式的要求。 XXX 監(jiān)理公司（監(jiān)理單位全稱） 年 月 日 整改內(nèi)容 整改原因 整改后自檢評估 復(fù)驗結(jié)果 工藝質(zhì)量： 主設(shè)備未貼跳線； 未接地 施工單位（蓋章）： 監(jiān)理單位（蓋章）： 建設(shè)單位（蓋章）： 整改人簽字 ： 檢測人簽字： 自檢人簽字： 審核人簽字： 審核人簽字： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 33 表 ：工程竣工文件審查意見表 工程名稱： XXX (與甲方立項工程名稱全稱一致 ) 施工單位： XXX（施工單位全稱） 監(jiān)理工程師： XX 收到時間： 月 日 送出時間： 月 日 監(jiān)理工程師審查意見： 該竣工文件符合 XXX（建設(shè)單位全稱） 要求，并且與現(xiàn)場情況相符合。 合格 對于未安裝告警線纜的基站機房 ,設(shè)備告 合格 LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 30 警線需接上監(jiān)控模塊 ,已安裝告警線纜的機房 ,告警線纜布放出機柜 ,綁扎于 走線架上。 合格 分布式基站和配套設(shè)備 ,掛墻、支架或者抱桿安裝 ,安裝要求牢固 ,手搖不晃動。工程竣工日期從施工合同約定的 年 月 日延遲到 年 月 日。 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 注：本表一 式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 表 隱蔽工程 \ 分項工程 報審 /驗表 LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 17 工程名稱： 編號： 致： （項目監(jiān)理機構(gòu)） 我方已完成 工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以審查 /驗收。 （ 4）施工單位的試驗室報審可參用此表。 （ 2）表中證明文件可以為相關(guān)檢查記錄、有針對性的整改措施及其落實情況、會議紀(jì)要、影像資料等。 （ 3）總監(jiān)理工程師應(yīng)根據(jù)本規(guī)范 條款中所列條件審核后簽署意見。 （ 2）對分包單位編制的施工組織設(shè)計 /（專項）施工方案均應(yīng)由施工總承包單位按規(guī)定完成相關(guān)審批手續(xù)后，報送項目監(jiān)理機構(gòu)審核。 表 工程款支付證書 工程名稱： XXX（與設(shè)計文件名稱一致） 編號： LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 10 致： 填寫全稱 （ 與合同使用名稱一致 ） （建設(shè)單位） 根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核編號為 工程款支付申請表，扣除有關(guān)款項后，同意支付該款項共計（大寫） （ 小寫： ） 。 ⑥ 砼澆搗過程中全過程旁站監(jiān)理。 （工程項目名稱） 監(jiān)理工程師 (或代表 ) 日 期 年 月 日 表 工程暫停令說明 （ 1）本表適用于總監(jiān)理工程師簽發(fā)指令要求 停工處理的事件。 LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 5 表 監(jiān)理報告 工程名稱： XXX（與設(shè)計文件名稱一致） 編號： 致： 填寫全稱 （主管部門） 由 與合同使用名稱一致 （施工單位）施工的 （工程部位），存在安全事故隱患。 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 4 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。0 2020 年 3 月實施 LTE 工程監(jiān)理表格 填寫范例 表格 說明：本 文 附 表格 是 依據(jù) 2020 年 3 月 1 日開始實施的《建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范》GBT503192020 規(guī)定表格 （ A、 B、 C ）和參考 YD 51872020 《 第三代數(shù)字蜂窩移動通信網(wǎng)工程施工監(jiān)理暫行規(guī)定 》 YD 51872020 要求 ，結(jié)合目 前在 LTE 無線網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)監(jiān)理實踐中，使用頻次較高的應(yīng)用表格（ G） ,填寫范例應(yīng)根據(jù)實際情況按規(guī)范要求填寫，不可盲目套用， 僅供參考。 （ 2）《開工令》中的開工日期作為施工單位計算工期的起始日期 。 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總 /專業(yè)監(jiān) 理工程師（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。 LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 6 表 工程暫停令 工程名稱： XXX（與設(shè)計文件名稱一致） 編號： 致： 填寫全稱 （ 與合同使用名稱一致 ） （施工單位） 由于 國慶期間移動 網(wǎng)絡(luò) 封網(wǎng) 的原因，現(xiàn)通知你截止于 年 月 日 時 對蔣家寨 工程暫停施工。 ③ 檢查坍落度 ④ 砼試塊留置符合要求 ⑤ 模板支撐牢固，未發(fā)現(xiàn)脹模，跑?，F(xiàn)象。 附件：復(fù)工報審表 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 9 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。或 按以下要求補充修改 后再報： 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 審批意見（僅對超過一定規(guī)模的危險性較大分部分項工程專項方案）： 1 同意； 2 不同意； 3 按以下要求補充修改 ： 表 施工組織設(shè)計 /（專項）施工方案報審表 說明 （ 1）工程施工組織設(shè)計 /（專項）施工方案，應(yīng)填寫相應(yīng)的單位工程、分部工程、分項工程或與安全施工有關(guān)的工程名稱。 （ 2）一個工程項目只填報一次，如工程項目中含有多個單位工程且開工時間不一致時，則每個單位工程都應(yīng)填報一