【正文】 B．防治周圍神經(jīng)炎 C．延緩抗藥性 D．減輕肝損害 E．減輕胃腸道反應 16．對服用鐵劑時注意事項的敘述，哪項是錯誤的 (E) A．宜飯后服 B．禁與四環(huán) 素同服 C．禁與鞣酸同服 D．禁與茶水同服 E．禁與稀鹽酸同服 17．強心苷類不良反應不包括 (B) A．竇性心動過緩 B．尿量增多 C 室性早搏 D．惡心、嘔吐、厭食 E．視覺障礙如黃、綠視，視力下降等 18. 卡托普利的降壓作用機制是 (E) A．抑制二氫葉酸合成酶 B．抑制細胞壁黏肽合成酶 C．抑制 DNA 回旋酶 D．抑制二氫葉酸還原酶 E．抑制血管緊張素轉化酶 19. 奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機制為 (D) 液的分泌 M 受體 H+K+ATP 酶 Na+K+ATP 酶 20．β－內(nèi)酰胺類抗菌作用機制是 (B) A．抑制二氫葉酸合成酶 B．抑制細胞壁黏肽合成 C．抑制膽堿酯酶 D．抑制細菌核酸代謝 E．降低細胞膜的通透性 21．強心苷的正性肌力作用機制是 (E) Na+濃度 K+濃度 Ca2+濃度 cAMP 濃度 Na+K+ATP 酶 22．螺旋體感染應首選 (A) A 青霉素 B．鏈霉素 C．四環(huán)素 D．氯霉素 E．慶大霉素 23．過敏性休克應首選 (A) A．腎上腺素 B．去甲腎上腺素 C．苯海拉明 D．異丙腎上腺素 E．麻黃素 24．遇光易破壞，必須避光保存的抗高血壓藥是 (A) 3 A．硝普鈉 B．二氮嗪 C．卡托普利 D．維拉帕米 E．哌替啶 25．硫脲類藥物的作用是 (A) 26．胰島素的藥理作用不包括 (D) K+進入細胞 27．對中樞抑制作用較強的 H1受體阻斷藥是 (D) 28．苯巴比妥過量中毒時，最好的措施是 (C) +乙酰唑胺 +速尿 29．強心苷中毒引起的室性心動過速應選用 (B) 30．用于診斷嗜鉻細胞瘤的藥物是 (E) 31．具有直接興奮呼吸中樞 ,又能刺激頸動脈體化學感受器，反射性興奮呼吸中樞的藥物是 (D) 32．長期口服廣譜抗生素所致的出血宜選用 (C) A．氨甲苯酸 B．垂體 后葉素 C．維生素 K D．紅細胞生成素 E 氨甲環(huán)酸． 33．治療流行性腦脊髓膜炎的最佳聯(lián)合用藥是 (C) +四環(huán)素 +鏈霉素 +磺胺嘧啶 +利福平 +氧氟沙星 34．喹諾酮類藥物可抑制下列何種酶而產(chǎn)生殺菌作用 (B) 多聚酶 回旋酶 內(nèi)酰胺酶 35．需在體內(nèi)轉化后才能發(fā)揮藥理作用的藥物是 (B) A．氫化可的松 B．可的松 C．卡托普利 D．氯沙坦 E．氫化潑尼松 36．與氨基苷類合用可增加腎毒性的是 (A) 37．對風濕病治療無效的藥物是 (C) A．阿司匹林 B．安乃近 C．對乙酰氨基酚 D．布洛芬 E．萘普生 38．治療鼠疫的首選藥是 (D) 4 39．下列有關四環(huán)素的敘述正確的是 (E) G+菌及 G菌有效 G+球菌比青霉素更強 重感染 40．甲氧芐啶的抗菌機制是 (A) DNA 回旋酶 （二） 多項 選擇題 （每小題 1 分，共 10 分） (ABCDE) (ABCD) ，濃度過高或藥液漏出血管，引起局部組織 缺血壞死，應急處理措施是 (ADE) 44．下列何藥對綠膿桿菌有效 (ACD) Ａ .慶大霉素 Ｂ .氨芐青霉素 Ｃ .多粘菌素 Ｄ .羧芐青霉素 四環(huán)素 45．注射用藥需做過敏試驗的藥物是 (ABC) A 普魯卡因 B 羧芐青霉素 C 鏈霉素 D 紅霉素 E. 灰黃霉素 46．對下面的敘述，正確的是 (ABCDE) A．肝素體內(nèi)、體外均有抗凝血作用 B．華法林僅在體內(nèi)有抗凝血作用 C．肝素應用過量所致出血可用魚精蛋白的解救 D．華法林應用過量所致出血可用維生素 K 解救 E．鏈激酶應用過量所致出血可用氨甲苯酸解救 47．下列哪項屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證 (ABCDE) A．患嚴重精神病者 B．活動性消化性潰瘍，新近胃腸吻合術 C．嚴重糖尿病 D．創(chuàng)傷修復期、骨折 E．嚴重高血壓病 48．下列哪項屬于氨基苷類藥物的不良反應？ (ABCE) A 變態(tài)反應 B 神經(jīng)肌肉阻斷作用 C 腎毒性 D 骨髓抑制 49．多巴胺可興奮下列何受體？ (ABC) 5 A． DA 受體 B．α受體 C. β受體 D. M 受體 E. H 受體 50．普魯卡因用于以下何種麻醉 (BCDE) A．表面麻醉 B．傳導麻醉 C．浸潤麻醉 D．腰麻 E．硬膜外麻醉 二、 名詞解釋 （每題 2 分，共 10 分） 1．副作用 ：治療量時出現(xiàn)的與用藥目的無關的作用。 4．嗎啡急性中毒時的表現(xiàn)是：呼吸 抑制 瞳孔 小似針尖 血壓 下降 。 （三）敘述硝酸甘油和普萘洛爾抗心絞痛作用機制及兩藥合用的優(yōu)勢？（ 6 分） 6 答：擴張外周血管降低心臟后負荷，降低心肌耗氧量。 2． 肝藥酶抑制劑 ： 能使肝藥酶活性降低的藥物。 ，藥液外漏可引起局部組織壞死，處理 普魯卡因 敷 ，用 熱水 封閉，用 α受體阻斷 藥 對抗。 （三）．敘述青霉素的主要不良反應及防治措施 (6 分 ) 答： 青霉素主要不良反應：（ 1）肌注疼痛，鉀鹽 鈉鹽 。當支氣管哮喘發(fā)作時，其舒張作用更加明顯。 α、 DA、β 受體。速給法適用于病情較急，在一周內(nèi)未用過強心苷者， 24 小時內(nèi)達全效量。②腎毒性 :氨基苷類主要經(jīng)腎排泄，并在腎臟皮質(zhì)部蓄積，而損害近曲小管上皮細胞，可出現(xiàn)蛋白尿、管形尿、血尿等，嚴重時可導致無尿。 20 臨床醫(yī)學專業(yè)藥理學試題 2(B 卷 ) 班級 姓名 學號 成績 一、選擇題（ 50 分） （一）單項選擇題（每小題 1 分，共 40 分） （ C） (A) (A) ，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣 ，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹 ，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣 ，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣 ，降低眼內(nèi)壓 ，調(diào)節(jié)痙攣 (D) ，升高眼壓，調(diào)節(jié)麻痹 5. 阿托品不會引起 (C) A. 口舌干燥 D. 畏光 敏性休克首選藥物是 (A) (E) ，是因為氯丙嗪阻斷 (A) 紋狀體通路的多巴胺受體 邊緣通路多巴胺受體 垂體通路的多巴胺受體 (D) +阿司匹林 +異丙嗪 +哌替啶 +物理降溫 +苯巴比妥 (B) 21 、鎮(zhèn)靜、止吐 、鎮(zhèn)靜、抑制呼吸 、鎮(zhèn)靜、興奮呼吸 、欣快、止吐 、欣快、散瞳 (E) 抑制呼吸 (E) (C) (D) ，下列敘述哪項不正確 (C) ，應先數(shù)心率，若心率低于多少次，不能給藥 (E) 次／分階段 次／分 次／分 次／分 次／分 ，病人將白色物體看成是綠色或黃顏色時可能是 (E) (E) E 青光眼 (E) (D) (C) (E) ，稱作 (C) 22 (E) M 膽堿受體 D. 促進骨骼肌細胞 Ca2+內(nèi)流 E. 抑制膽堿酯酶和激動骨骼肌 N2膽堿受體 (D) (D) (C) Ⅰ轉換酶而發(fā)揮抗慢性心功能不全的藥物是 (B) ，下列哪項是錯誤的？ (E) 作用 (D) (B) A. 降低血管對某些縮血管物質(zhì)的敏感性 B. 中和外毒素 內(nèi)毒素的耐受力 ，減少心肌抑制因子的釋放 (B) ？ (D) (B) 西環(huán)素 E．四環(huán)素 ？ (D) (C) ，可引起嚴重肝損害 23 E. 可導致幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全，牙齒發(fā)黃 (C) M 膽堿受體 DA 受體 DA 受體 (A) ACEI 少見但嚴重的不良反應是 (D) (D) 、慢性咽炎 B. 肺結核 E. 支氣管哮喘咳嗽劇烈 、強心、利尿作用的藥物是 (C) （二）單項選擇題（每小題 1 分，共 10 分） (ABDE) A 藥的效價強度大于 B 藥，則以下哪些描述不正確？ (ACDE) 藥的 ED50大于 B 藥 A藥所用劑量小于 B藥 藥的內(nèi)在活性較強 藥的最小有效量小 藥的副作用較小 (ABCE) (ABCE) 、牙痛、月經(jīng)痛 (ABCDE) pH 值、血漿蛋白結合率 可作為停藥指征的先兆癥狀有 (ABC) 、綠視，視力下降等 ST 段下降 (BCDE) 24 G 可用于治療 (ABDE) (CDE) D. 阿米卡星 (ABC) ，降低心肌耗氧量 ，減少耗氧量 ，促進血液從心外膜流向心內(nèi)膜缺血區(qū) ，降低心臟后負荷，減少作功，降低心肌耗氧量 ，從而增加其流量，增加心肌供血供氧 一 、 名詞解釋（每題 2 分，共 10 分 ） ：是研究藥物的作用和作用機制的科學。 ：中樞 抑制 呼吸 抑制 瞳孔 極度縮小似針尖大小 血壓 降低 而中毒死亡的主要原因是 呼吸肌麻痹 。 (二 )糖皮質(zhì)激素 的主要藥理作用有哪些 ? （ 5 分） 25 答：①抗炎作用：能對抗各種原因引起的早期滲出性炎癥，抑制炎癥后期毛細血管和纖維母細胞增生，延緩肉芽組織生成，防止粘連和瘢痕形成，減輕后遺癥。 (四 )說明強心苷有那些主要作用和用途？ （ 6 分） 答：作用：加強心肌收縮力、減漫心率、抑制房室傳導速度。 導瀉 和 利膽 作用；注射 _抗驚厥 和 降低血壓 作用。 (6 分 )