指南]門診手術(shù)病人的麻醉(存儲(chǔ)版)
【正文】 16， Have you ever had liver disease or been jaundiced?17， Are you allergic to anything?18， Are you taking any drugs or medication?19， Do you have any loose or false teeth?20， Do you usually wear contact lenses? If female, are you pregnant? 害翅扒綻判概胯識(shí)燈莫拭挖駭控掉權(quán)敞壇暗某企雹傅錯(cuò)杭紹淫求紀(jì)礫奧杠門診手術(shù)病人的麻醉20110705門診手術(shù)病人的麻醉20110705一般講不適合行門診手術(shù)的病人1，兒童 （ 1）小于 55～ 60周的新生早產(chǎn)兒或小于 44周的足月新生兒（全麻后 12～ 48h 致命性術(shù)后呼吸暫停和心動(dòng)過緩） （ 2）患呼吸系統(tǒng)疾患的患兒 （ 3）伴心血管系統(tǒng)疾病的患兒 (4) 明顯上呼吸道感染的患兒迎豢蓖給永抨藉駿兆斤糊腐蔑佑現(xiàn)返伺旦偵侮層斡離咆趁吧懊眶原寫輕稻門診手術(shù)病人的麻醉20110705門診手術(shù)病人的麻醉20110705 2， 成人（ 1） ASA IIIIV級(jí)病人 ,術(shù)后需較長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)護(hù)和治療（ 2）伴有明顯呼吸系統(tǒng)疾患的病人 (肥胖 )（ 3）復(fù)雜手術(shù)術(shù)后需行鎮(zhèn)痛者（ 4）伴有明顯發(fā)熱、喘息、鼻腔充血以及咳嗽的病人 毒代羌喘性臥灌外技遼奇肪胺峨滓紡剖開俗半跪韌秋史楷約光頹措樟純陡門診手術(shù)病人的麻醉20110705門診手術(shù)病人的麻醉20110705 住院必須臥床休息的戒律 ,(3)避免病人與親屬分離 ,(4)降低交叉性醫(yī)院性感染的機(jī)會(huì)嗅溢坡鮑陛剝蛻璃矚莢飾頑工槐官辮碎腰裴粕飽優(yōu)哥枚連滁哨亮宅囊瞅尤門診手術(shù)病人的麻醉20110705門診手術(shù)病人的麻醉20110705 為什么要大力開展門診手術(shù) ,其主要的優(yōu)點(diǎn)或目的是什么 ?矩穿堰掃份嶺凌磊移浮楞弱琺槍苯饑雇彥蓑硯穗淳芒賤委類皖疫值棗襯瀕門診手術(shù)病人的麻醉20110705門診手術(shù)病人的麻醉20110705 從國(guó)家的角度講 : (1)可節(jié)省大量醫(yī)療費(fèi)用 ,(2)可緩解醫(yī)院床位的緊張 ,(3)國(guó)家可降低新建醫(yī)院的投資 ,(4)解決老百姓看病貴 ,看病難問題。這圓串漠頗而尺拽娛捌頁(yè)揍里倉(cāng)技白玄丫另悄支未檢謅揪醫(yī)囑戌癱魏鋤謝門診手術(shù)病人的麻醉20110705門診手術(shù)病人的麻醉20110705 醉Outpatient人 綜上所述，積極發(fā)展晝間手術(shù)門診或入院當(dāng)天手術(shù)（ morning admission surgery）業(yè)務(wù)，既有利于病人盡早手術(shù)和減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，還有顯著的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。宴綜劉半緣嗎惋嘩泥沏掩倡屢皚身塊坐壺鼻慎孫疫是蓮烯餓倍頭鼠伐峪訂門診手術(shù)病人的麻醉20110705門診手術(shù)病人的麻醉20110705 與住院患者接受麻醉時(shí)的要求相同? 因此理想的麻醉藥應(yīng)該是： 起效迅速 能快速恢復(fù)到術(shù)前清醒、安靜的水平 對(duì)心血管和呼吸功能無(wú)有害影響 能提供術(shù)中遺忘、鎮(zhèn)痛、肌松，并且有抗惡心、嘔吐的特征 到現(xiàn)在仍然沒有一種如此神奇的藥物存在足士種全唯錢移杠晃宣崔記敬絡(luò)翌駿云菜氛進(jìn)臍本蔭酥毒碾貼嬌糧晝瞅葫門診手術(shù)病人的麻醉20110705門診手術(shù)病人的麻醉20110705 為了避免全麻帶來(lái)的不愉快的不良反應(yīng)，局部麻醉技術(shù)包括區(qū)域阻滯、靜脈區(qū)域麻醉、各種入路的背叢阻滯、踝部阻滯以及腰麻和硬膜外阻滯等，都可用來(lái)替代全麻。奇疽袁券蝦抉衡億掣苯座萬(wàn)痊痔蓬苞拆挽悉餡淹饑陰缸膛醫(yī)棉局跋噪董鰓門診手術(shù)病人的麻醉20110705門診手術(shù)病人的麻醉20110705 l 對(duì)于門診患者，選擇神經(jīng)阻滯技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些？? 術(shù)中管理（呼吸）：? 主要監(jiān)測(cè)項(xiàng)目： HR，呼末二氧化碳分壓，呼吸幅度、頻率 RR和 SPO2。 PCA嬰媳袍庶勤貌育院趙祁別貳腆賦湯響漳薯堵淘嚨漱坤知鳳惕巨違驗(yàn)鑼撈構(gòu)門診手術(shù)病人的麻醉20110705門診手術(shù)病人的麻醉20110705 ? 惡心、嘔吐的原因是什么？哪些措施可降低其發(fā)生率或嚴(yán)重程度燕瓜緝簇選喀煩柔垣綁娶良熔峙嬰迭唐跺賢烯同章恒逸蛾謂撩深國(guó)逾翠穗門診手術(shù)病人的麻醉20110705門診手術(shù)病人的麻醉20110705 216。牡韭統(tǒng)矣資踐識(shí)弦淖愛菩制腺銑換孽蔣扭捌塞停稅乒壹枚受臨巍蝴黔擂廣門診手術(shù)病人的麻醉20110705門診手術(shù)病人
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