【正文】 注： 本表為超過風險范圍（幅度）的費用調整表，表中基準價、施工期價的確定或計算辦法按合同約定執(zhí)行 ，合同未約定或約定不明確的，按工程造價管理機構規(guī)定執(zhí)行。“價格調整費用”指暫估價材料差價、超出約定風險范圍（幅度）的差價。 2. “索賠與現(xiàn)場簽證費用”、“價格調整費用”在編制招標控制價 及投標報價文件時無需填列，僅在竣工結算文件中填列。 表 0816 材料暫估價調整表 工程名稱 ： 標段： 第 頁 共 頁 序號 材料名稱、型號、規(guī)格 計量單位 耗用量 A 暫估單價 （元） B 確認單價 （元） C 單價差額 （元） D = C B 合價差額 （元） E =A D 備注 合 計 注：發(fā)包人自行供應材料需在備注欄內注明“甲供”。 表 13 21 其他項 目清單與計價匯總表 工程名稱 ： 標段 第 頁 共 頁 序號 項目名稱 計量單位 金額（元） 備注 1 暫列金額 項 明細詳見表 15 2 特殊項目費用 明細詳見表 16 3 計日工 明細詳見表 17 4 總承包服務費 明細詳見表 18 5 索賠與現(xiàn)場簽證 明細詳見表 19 6 價格調整費用 明細詳見表 0 表 10 合 計 注 ： 1. “暫列金額”在編制招標控制價及投標報價文件時填列，在竣工結算文件中無此內容。 ，若由發(fā)包人按規(guī)定代繳社會保障費的，該費用僅作為計稅基礎，不計入合計中。 2．本表一式四份，由發(fā)包人、監(jiān)理人、造價咨詢人、承包人各存一份。 發(fā)包人（章） 發(fā)包人代表 日 期 注： 1．在選擇欄中的“□”內 作標識“√”。 發(fā)包人（章） 發(fā)包人代表 日 期 注： 1．在選擇欄中的“□”內作標識“√”。 □與實際施工情況相符，具體金額由造價工程師復核。 監(jiān)理工程師： 日 期： 復核意見： □ 此項簽證按承包人中標的計日工單價計算，金額為（大寫）： 元，（小寫）： 元。 工 程 師： 日 期： 復核意見： 根據(jù)施工合同條款第 條的約定，你方提出的費用索賠申請經復核，索賠金額為（大寫）： 元， （小寫）： 元。 2. 竣工 結算時，對于工程中實際發(fā)生且應納入工程結算價款但在其他的費用項目中均未包括的工程費 用，可列入 該表。 表 10 18 措施項目清單計價匯總表 工程名稱 ： 標段： 第 頁 共 頁 序號 項目名稱 金額（元） 措施項目清單計價（一） 措施項目清單計價（二） 表 11 19 措施項目清單與計價表（一） 工程名稱 ： 標段： 第 頁 共 頁 序號 項目名稱 計算基礎 費 率（ %） 金額（元） 備注 1 夜間施工 2 二次搬運 3 冬、雨季施工 4 已完工程及設備保護 5 留置（地上、地下）設 施、建筑物的臨時保護設施 6 有關專業(yè)工程的措施項目 ?? 合 計 注： 本表適用于以“項”計價的措施費 ， 投標人可 自行增加項目。 若為暫估價材料，在編碼后標注“ *”。 1 山東省建設工程工程量清單計價規(guī)則 工程量清單計價 表格 目 錄 1 工程量清單編制使用表格包括： 封 1 表 01 表 05 表 07 （一） 表 12 （二） 表 13 表 14 表 15 表 16 10. 計日工表 表 17 表 18 、稅金項目清單與計價表 表 20 2 招標控制價編制使用表格包括： 封 2 表 01 表 02 表 03 表 04 表 05 表 06 表 07 表 08 表 11 （一） 表 12 （二） 表 13 表 14 表 15 表 16 表 17 表 18 2 、稅金項目清單與計價表 表 20 3 投標報價編制使用表格包括：