醫(yī)療質(zhì)量管理工具ppt課件(存儲版)
【正文】 因素，用簡短的文字描述。 大骨 小骨 中骨 主骨 特 性 因素 （ 原因 ） 特性 （ 結(jié)果 ） 影響因素（原因） 質(zhì)量（結(jié)果） 特性 大原因 中原因 小原因 魚刺圖 （形如魚刺） 石川圖 （石川罄發(fā)明） 因果圖示例 見 靜脈輸注液浪費原因及患者安全因素 魚刺圖 魚骨圖 環(huán)境 事項 設(shè)備 人員 患者安全 規(guī)定 藥材 業(yè)務(wù)人員素質(zhì) 手術(shù) 麻醉 患者人數(shù) 患者病情 人員責任心 患者年齡 血液制品 業(yè)務(wù) 人員數(shù)量 危急值 信息設(shè)備 治療設(shè)備 檢查設(shè)備 醫(yī)療耗材 病房 病床 相關(guān)藥物 魚骨圖 安全教育 操作常規(guī) 規(guī)章制度 安全流程 安全計劃 安全目標 等候區(qū) 監(jiān)護人、陪人 身份 溝通 手衛(wèi)生 管理人員 因果圖小結(jié) ? 魚刺圖可以分析、表達因果關(guān)系； ? 畫圖時要注意原因?qū)哟?，不同? 次的原因應畫在不同“魚刺”上。第一組下界 : Xmin h/2,上界 Xmin + h/2 ?7. 計算各組中心值 Xi。如 果 “ 其他 ” 項比重大 ， 說明分類不理想 ，應 考慮重新分類 。 3σ范圍內(nèi)概率約為 %， 落在 X177。 ?調(diào)查表是有目的 、 有計劃地收集數(shù)據(jù) ， 為進一步分析提供資料 。數(shù)據(jù)分層法經(jīng)常與上述的調(diào)查表結(jié)合使用。 某病種平均住院日 ? 又稱散布圖，用來分析一變量決定另一變量的關(guān)系及兩變量之間的相互關(guān)系。 Pplan：分析危機值管理不到位的原因 ? 列出所有的原因 : (3) (2) (1) ,處理速度慢 (3) (8) (5) (9) Pplan：因果圖 Pplan：柏拉圖 Pplan：根據(jù)所分析的原因制定整改的目標和計劃 ? 目標 : 制定更加合理優(yōu)化的檢驗科危機值管理流程 ,加強危機值管理的落實 ,減少檢驗科危機值管理的環(huán)節(jié)漏洞，漏報率控制在 0，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。 Aaction（總結(jié)、固定、改進） ? 總結(jié)經(jīng)驗： 比如經(jīng)過以上的整改，我院危機值的管理得到了進一步的加強，優(yōu)化了流程，并且使得危機值漏報率降至 %以下甚至接近0 ，就達到了預期的效果。醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控辦不定期組織醫(yī)院質(zhì)量管理小組成員進行檢查。 ?用來表示時間與數(shù)量的關(guān)系，即因時間關(guān)系而產(chǎn)生各項資料相對變化的情形。 ?形式： 多種多樣 ， 如不合格品項目調(diào)查表 、缺陷位置調(diào)查表 、 質(zhì)量分布調(diào)查表 、 矩陣調(diào)查表 。 ?關(guān)聯(lián)圖就是把現(xiàn)象與問題有關(guān)系的各種因素串聯(lián) 起來的圖形， ? 示例 提高搶救成功率 加強信息管理 加強臨床管理 搶救管理 科室管理 急救知識培訓 搶救設(shè)備保障 健全急救組織 危重病人管理 確保首頁錄入質(zhì)量 確保數(shù)據(jù)采集質(zhì)量 ?調(diào)查表又稱檢查表 、 數(shù)據(jù)采集表 。 搶救成功率 85% 控制圖原理 過程處于統(tǒng)計控制狀態(tài)時 （ 也即受控狀態(tài) ） ， 事物總體的質(zhì)量特性數(shù)據(jù)的分布一般服從正態(tài)分布 ， 即 X~N(X， σ2)（ 注： μ是指過程均值； σ是指過程標準差 ） 。按累計百分比將影響因素分為三類。不應少于 50個數(shù)據(jù)。如繪圖日期、參加討論的人員、可靠的參考資料等。 ?是由日本管理大師石川馨先生所發(fā)明出來的，故又名 石川圖 ?“風暴 ” 結(jié)束之后，按照 “ 人員、機器、方法、材料、環(huán)境 ” 五類，對 “ 風暴 ” 的原因組織歸類和評估，分出可控因素、不可控因素、常量或噪音，繪制魚骨圖。 老七種工具的特點： 老七種工具中除因果圖外，均為數(shù)理統(tǒng)計方法。 實施 Do 處理 Action 計劃 Plan 檢查 Check PDCA四個階段 ?P(Plan)－計劃 ?D(Do)－實施 ?C(Check)－檢查 ?A(Action)－處理： 對總結(jié)檢查的結(jié)果進行處理，成功的經(jīng)驗加以肯定并適當推廣、標準化；失 敗的教訓加以總結(jié)，未解決的問題放到下一個 PDCA循環(huán) PDCA：簡表 程 序 項目： X
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1