工作人員職業(yè)暴露評(píng)估及防治預(yù)案(存儲(chǔ)版)
【正文】 評(píng)估 一級(jí)暴露 二級(jí)暴露 三級(jí)暴露 暴露源 體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品 暴露 類型 暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時(shí)間短 暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴 露量大且暴露時(shí)間較長；或暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。 提取利器盒 時(shí)利器盒不得靠近工作者自己的身體。 （二） 醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取以下 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 措施： 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。 在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，或操作會(huì) 產(chǎn)生氣溶膠的情形時(shí)，醫(yī)務(wù)人員2 應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲性能的口罩、防護(hù)眼鏡或面罩；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。 二、 醫(yī)院工作人員發(fā)生職業(yè)暴露后的緊急處理： （一）保持鎮(zhèn)靜，迅速脫去手套。 為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液 5 HIV暴露源的病毒載量水平評(píng)估和確定： 分為輕、重度和暴露源不明三種類型。（ 強(qiáng)調(diào) ： 預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在 4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過 24小時(shí)，即使超過 24 小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施 預(yù)防性用藥。逐級(jí)匯總上報(bào)中國疾病預(yù) 防控制中心。 （四） 登記和報(bào)告 對(duì)艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容包括：艾滋病病毒職業(yè)暴露發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過；暴露方式；暴露的具體部位及損傷程度；暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況；處理方法及處理經(jīng)過，是否實(shí)施預(yù)防性用藥、首次用藥時(shí)間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況；定期檢測及隨訪
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