【正文】 ： 報(bào)告日期： 年 月 日 工程名稱 使用部位 試樣編號(hào) 種類名稱 牌號(hào) 等級(jí) 規(guī)格 生產(chǎn)廠家 質(zhì)量證明書號(hào) 代表數(shù)量 檢驗(yàn)日期 檢驗(yàn)依據(jù) 檢驗(yàn)條件 檢驗(yàn)項(xiàng)目 直徑（厚度） mm 屈服點(diǎn)（屈服強(qiáng)度） （ Mpa） 抗拉強(qiáng)度 （ Mpa） 伸長率 （ %） 冷彎 彎心直徑 彎曲角度 反復(fù)彎曲 （次） 標(biāo)準(zhǔn)要求 試 驗(yàn) 結(jié) 果 檢測 項(xiàng)目 碳（ C） （ %） 硅（ Si） （ %） 錳（ Mn） （ %） 磷（ P） （ %） 硫（ S） （ %） 標(biāo)準(zhǔn) 要求 檢驗(yàn) 結(jié)果 結(jié)論 備注 施 工 單 位： 建設(shè)監(jiān)理單位： 試驗(yàn)單位： 負(fù)責(zé)人： 審核： 試驗(yàn)： 14 水泥出廠合格證、報(bào)告匯總表 C— 11 序 號(hào) 水泥品種及等級(jí) 合格證編號(hào) 生產(chǎn)廠家 進(jìn)場 數(shù)量 進(jìn)場 日期 復(fù)試報(bào)告編號(hào) 報(bào)告日期 主要使用部位及有關(guān) 說明 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員： 15 水 泥 復(fù) 試 報(bào) 告 委托單位： 取樣日期： 年 月 日 檢驗(yàn)編號(hào)： 報(bào)告日期： 年 月 日 工程名稱 使用部位 試樣編號(hào) 水泥品種 商 標(biāo) 強(qiáng)度等級(jí) 生產(chǎn)廠家 質(zhì)量證明書號(hào) 出廠日期 進(jìn)場日期 代表數(shù)量 檢驗(yàn)日期 檢驗(yàn)依據(jù) 檢驗(yàn)條件 檢驗(yàn)項(xiàng)目 標(biāo)準(zhǔn)要求 檢驗(yàn)結(jié)果 凝結(jié) 時(shí)間 初凝 終凝 安定性（餅法） 齡期 （天） 抗壓強(qiáng)度（ MPa） 抗折強(qiáng)度（ MPa） 個(gè)別值 平均值 個(gè)別值 平均值 3 天 28 天 細(xì)度 80μ m(%) 標(biāo)準(zhǔn)稠度（ %） 結(jié)論 備 注 施工單位： 建設(shè)監(jiān)理單位： 試驗(yàn)單位： 負(fù)責(zé)人： 審核： 試驗(yàn)： 16 磚（砌塊）檢驗(yàn)報(bào)告匯總表 C— 12 序號(hào) 品種 等級(jí) 生產(chǎn)廠家 進(jìn)場數(shù)量 進(jìn)場 日期 合格證或試驗(yàn) 報(bào)告編號(hào) 報(bào)告 日期 主要使用部位及 有關(guān)說明 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員： 17 燒 結(jié) 普 通 磚 試 驗(yàn) 報(bào) 告 委托單位： 取樣日期： 年 月 日 檢驗(yàn)編號(hào)： 報(bào)告日期： 年 月 日 工程名稱 使用部位 試樣編號(hào) 種類名稱 強(qiáng)度等級(jí) 生產(chǎn)廠家 代表數(shù)量 質(zhì)量證明書號(hào) 檢驗(yàn)日期 檢驗(yàn)依據(jù) 檢驗(yàn)條件 檢驗(yàn)項(xiàng)目 標(biāo)準(zhǔn)要求 檢 驗(yàn) 結(jié) 果 力學(xué)性能 抗壓 強(qiáng) 度 平均值 單塊 最小值 變異 系數(shù) 耐久性能 抗凍性 泛 霜 石灰爆裂 結(jié) 論 備 注 施工單位： 建設(shè)監(jiān)理單位： 試驗(yàn)單位：（加蓋公章） 負(fù)責(zé)： 審核： 試驗(yàn)： 18 加 氣 砼 砌 塊 試 驗(yàn) 報(bào) 告 委托單位： 取樣日期： 年 月 日 檢驗(yàn)編號(hào)： 報(bào)告日期： 年 月 日 工程名稱 使用部位 試樣編號(hào) 種類名稱 強(qiáng) 度 級(jí) 別 體積密度 級(jí)別 生產(chǎn)廠家 代表數(shù)量 質(zhì)量證明書號(hào) 檢驗(yàn)日期 檢驗(yàn)依據(jù) 檢驗(yàn)條件 檢驗(yàn)項(xiàng)目 標(biāo)準(zhǔn)要求 檢 驗(yàn) 結(jié) 果 體積密度（ kg/m3） 立方體抗壓強(qiáng)度（ MPa） 干燥收縮值（ mm/m） 抗凍性 質(zhì)量損失（ %） 凍后強(qiáng)度（ MPa） 導(dǎo)熱系數(shù)（ W/） 結(jié)論 備 注 施工單 位： 建設(shè)（監(jiān)理）單位： 試驗(yàn)單位：（公章） 負(fù)責(zé)： 審核： 試驗(yàn)： 19 混凝土空心砌塊檢驗(yàn)報(bào)告 委托單位： 取樣日期： 年 月 日 檢驗(yàn)編號(hào)： 報(bào)告日期： 年 月 日 工程名稱 使用部位 試樣編號(hào) 種類名稱 強(qiáng)度等級(jí) 生產(chǎn)廠家 代表 數(shù)量 質(zhì)量證明書號(hào) 檢驗(yàn)日期 檢驗(yàn)依據(jù) 檢驗(yàn)條件 檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 標(biāo)準(zhǔn)要求 檢 驗(yàn) 結(jié) 果 單項(xiàng) 評(píng)定 最小偏差值 最大偏差值 尺寸允許偏差（ mm） 長 度 寬 度 高 度 外觀質(zhì)量 彎 曲（ mm） 掉 角 缺 棱 各數(shù) 三個(gè)方面投影最小值(mm) 裂縫延伸投影 累計(jì)尺寸（ mm） 抗壓強(qiáng)度 （ MPa） 單塊最小值 單 塊 值 平 均 值 平均 值 單塊最小值 表觀密度（ kg/m3） 結(jié)論 備 注 施工單位： 建設(shè)（監(jiān)理）單位 : 試驗(yàn)單位：（公章） 負(fù)責(zé)： 審核： 試驗(yàn)： 20 混凝土外加劑（及其它材料）產(chǎn)品合格證、 出廠檢驗(yàn)報(bào)告和進(jìn)場復(fù)檢報(bào)告匯總表 C— 13 外加劑品種（材料名稱） 生產(chǎn)廠家 （場名） 產(chǎn)品合格證及出 廠檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào) 進(jìn)場復(fù)驗(yàn) 編 號(hào) 使用部位 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員： 21 混 凝 土 外 加 劑 試 驗(yàn) 報(bào) 告 委托單位： 取樣日期： 年 月 日 檢驗(yàn)編號(hào)： 報(bào)告日期： 年 月 日 工程名稱 使用部位 試樣編號(hào) 種類名稱 型號(hào) 生產(chǎn)廠家 質(zhì)量證明書號(hào) 進(jìn)場日期 代表數(shù)量 檢驗(yàn)日期 檢驗(yàn)依據(jù) 檢驗(yàn)條件 檢驗(yàn)項(xiàng)目 標(biāo)準(zhǔn)要求 檢驗(yàn)結(jié)果 檢驗(yàn)項(xiàng)目 標(biāo)準(zhǔn)要求 檢驗(yàn)結(jié)果 減水率（ %） 泌水率比 （ %） 常壓 壓力 含氣 量（ %） 凝 結(jié)時(shí) 間差（ min） 初凝 終凝 拉 壓強(qiáng) 度比（ %） 7d 28d 氯離子含量（ %） 鋼筋銹蝕 含固量（ %） 結(jié)論 備 注 施工單位： 建設(shè)監(jiān)理單位： 試驗(yàn)單位（加蓋公章） 負(fù)責(zé)： 審核： 試驗(yàn)： 注：適用于減水劑、防凍劑、早強(qiáng)劑、緩凝劑、引氣劑等。 39 鋼筋隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 C— 22 單位工程名稱 施工部位 隱蔽項(xiàng)目部位 檢查日期 圖 號(hào) 隱檢內(nèi)容 鋼筋品種、規(guī)格 鋼筋接頭位置和形式 除銹和油污 鋼筋代用 箍筋 保護(hù)層 施 檢 工 查 單 意 位 見 簽字： 年 月 日 鋼材試驗(yàn)單或焊接實(shí)驗(yàn)編號(hào) 名稱 出廠合格證 編號(hào) 復(fù)試編號(hào) 施工單位 復(fù)查 意 見 簽字： 年 月 日 建單意 設(shè)位見 監(jiān)檢 理查 簽字： 年 月 日 檢 驗(yàn) 人 員 工程負(fù)責(zé)人 工長 質(zhì)量檢查員 40 隱 蔽工程驗(yàn)收記錄 C— 23 第 頁 共 頁 工程名稱 項(xiàng)目經(jīng)理 分項(xiàng)工程名稱 專業(yè)工長 隱蔽工程項(xiàng)目 施工單位 施工標(biāo)準(zhǔn)名稱及代號(hào) 施工圖名稱 及編號(hào) 隱蔽工程部位 質(zhì)量要求 施工單位 自查記錄 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄 施工單位自查結(jié)論 施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位