肢端肥大癥與心肌病(存儲(chǔ)版)
【正文】 聲心動(dòng)： 20201211 LVEF36%，左心增大，左室內(nèi)徑 76mm, LVEDV307ml； 20200322 LVEF20%，全心增大，左室內(nèi)徑 85mm, LVEDV400ml。 面貌粗獷，顴弓突出，眉弓高，口唇增厚，耳鼻及下頜增大； 四肢寬大，指（趾）間關(guān)節(jié)增粗 疤痕 輔助檢查 ? 血常規(guī) ? 血生化 20200413 WBC N HGB PLT 109/L % 124g/L 138 109/L 20200416 ALT (U/L) ALB (g/L) CRE (umol/L) eGFR K (mmol/L) LDLC (mmol/L) 19 40 87 85 輔助檢查 ? 凝血相陰性， ； ? 心肌酶正常范圍； ? 尿 OB少量，便 OB陰性； ? 感染三項(xiàng)、乙肝表面抗原陰性；腫瘤標(biāo)記物正常； ? %， OGTT 0h ， 2h ； ? 血?dú)夥治觯?， PO2 92mmHg， PCO2 ， SO2 97%， BE ； ? BNP2130pg/ml ? 地高辛濃度 (范圍 ) ? 腹部 B超：雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，左腎囊腫，脾稍大。 病例 2 ?男性， 2020年入院，時(shí) 63歲； ?“ 喘憋、心悸、乏力 ” 病史 2月，心功能 IV級(jí)； ?心電圖示頻發(fā)室早， HOLTER示陣發(fā)室速； ?超聲心動(dòng)示 LVEF28%，左房左室擴(kuò)大，節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常； ?無高血壓、糖尿病史，有 LDLC高，長(zhǎng)期吸煙史； ?06年友誼醫(yī)院診斷 “ 急性前壁心梗 ” ； ?有肢端肥大體征， 06年協(xié)和醫(yī)院行垂體瘤切除術(shù)，后未復(fù)查 。 肢端肥大癥性心肌病的預(yù)后 ?肢端肥大癥性心肌病發(fā)病隱匿，針對(duì)
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