【正文】 手套、呼吸器、防毒面具等。 ，事后要注意消毒和進(jìn)行衛(wèi)生處理。 。 8 應(yīng)急處置 分級(jí) 根 據(jù)事故的危害程度、影響范圍和 醫(yī)院 控制事態(tài)的能力，將應(yīng)急響應(yīng)分為 兩 個(gè)等級(jí)，即現(xiàn)場(chǎng)響應(yīng) 和 I級(jí)響應(yīng)（ 院 級(jí)響應(yīng) ）。建立健全 總醫(yī)院 重大 火災(zāi) 危險(xiǎn)源各種管理制度，進(jìn)行監(jiān)測(cè)監(jiān)控，并制定 火災(zāi) 事故應(yīng)急救援預(yù)案。 ： （ 1）在總指揮的領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助做好處理事故或事件工作； （ 2）指揮、調(diào)度現(xiàn)場(chǎng)救援、傷員搶救、后勤 支援等項(xiàng)工作。 根據(jù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)、周圍環(huán)境、影響范圍、燃燒物的性質(zhì)及可能產(chǎn)生的危害等情況，調(diào)動(dòng)有效滅火裝備，靈活運(yùn)用滅火救援戰(zhàn)術(shù)，提高滅火效率，縮短滅火時(shí)間，減少經(jīng)濟(jì)損失。 滅火作戰(zhàn)困難。 ： 在一層至四層中廳四周、主樓各層電梯前室等處設(shè)復(fù)合型鋼質(zhì)防火卷簾，防火卷簾設(shè)有手動(dòng)啟閉按鈕，報(bào)警控制器設(shè)迫降防火卷簾歸底的（總線編碼）手動(dòng)控制裝置。五層手術(shù)室消火栓箱 14個(gè)。 自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)： 在地下一層水泵 房?jī)?nèi)設(shè)濕式報(bào)警閥 8 套，系統(tǒng)在負(fù)一樓至十五層及配樓房間、走道等處共設(shè)噴頭 5795 只，設(shè)水流指示器 31 只，每層均設(shè)有末端試水裝置。報(bào)警控制器設(shè)有切斷非消防電源（總線編碼）手動(dòng)控制裝置。 綜合樓主樓一至四樓為門診部，急診科位于綜合樓主樓西北位置，五樓是手術(shù)室，六樓是普外一區(qū)，七樓是普外二區(qū)，八樓是胸外病區(qū)，九樓是神經(jīng)外科病區(qū)，十樓是創(chuàng)傷骨科下肢病區(qū)，十一樓是骨關(guān)節(jié)科病區(qū)，十二樓是創(chuàng)傷骨科上肢病區(qū)，十三樓是脊柱外科病區(qū)，十四 樓是干部病房，十五樓是干部病房 VIP病房。 本《預(yù)案》由 總醫(yī)院 制定并負(fù)責(zé)解釋。 ：指可能造成人員傷害、疾病、財(cái)產(chǎn)損失、作業(yè)環(huán)境破壞或其他事故的根源或狀態(tài) 。 應(yīng)急救援指揮部辦公室應(yīng)針對(duì)預(yù)案內(nèi)容要求， 制訂應(yīng)急演練計(jì)劃，做好演練的策劃，演練結(jié)束后做好總結(jié)。 在搶險(xiǎn)救援過(guò)程中，專業(yè)或輔助救援人員，要根據(jù)事故 或事件 的類別、性質(zhì)采取 安全防護(hù)措施 ； ，才能進(jìn)入事故 或事件現(xiàn)場(chǎng) 實(shí)施應(yīng)急救援工作； 總醫(yī)院各科室 要嚴(yán)格按照應(yīng)急救援預(yù)案的要求制定并做好其他保證措施，確保 應(yīng)急救援工作 順利 進(jìn)行 。 分析總結(jié)應(yīng)急救援中存在的問(wèn)題，修訂完善相應(yīng)的應(yīng)急救援預(yù)案。對(duì)事故或事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)有異常情況， 立即采取相應(yīng)安全技術(shù)措施，消除各類隱患。 5 應(yīng)急響應(yīng) 根據(jù)安全事故及突發(fā)事件的危害程度、影響范圍和單位 控制事態(tài)的能力，按照分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，將應(yīng)急響應(yīng)分為 兩 個(gè)等級(jí)。若發(fā)現(xiàn)設(shè)施設(shè)備狀態(tài)異常時(shí) ， 應(yīng)立即向 科室 負(fù)責(zé)人報(bào)告，同時(shí)向應(yīng)急 指揮部 辦公室報(bào)告。 ③后勤保障組： 組長(zhǎng)： 李碩彥 成員： 黃明朝 劉曉禹 趙廣科 李浩飛 職責(zé)： 主要保證搶險(xiǎn)救災(zāi)物資和設(shè)備 的及時(shí)調(diào)度和供應(yīng)。對(duì)于存在的各種危險(xiǎn)源， 如果不加以監(jiān)控和采取控制事故或事件的發(fā)生，就會(huì)造成人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。 本預(yù)案 適用于 總醫(yī)院 內(nèi)發(fā)生安全事故的應(yīng)急處置工作。 根據(jù) 《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)消防法》、 《中華人民共和國(guó)道路 交通安全法》、 《國(guó)務(wù)院關(guān)于全面加強(qiáng)應(yīng)急管理工作的意見》、《 地質(zhì)災(zāi)害防治條例》、 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、 《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》、《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案管理辦法》，以及上級(jí)部門有關(guān)文件規(guī)定，編制本預(yù)案。 總醫(yī)院 主要 從事 醫(yī)療 衛(wèi)生 服務(wù)行業(yè) ， 危險(xiǎn)源多，不安全因素多 ，主要存在下列危險(xiǎn)源：放射源、職業(yè)暴露、醫(yī)患糾紛、火災(zāi)、大面積停電、壓力容器、液氧、易燃、易爆、電梯、建筑物坍塌等。 ②技術(shù)專家組： 組長(zhǎng)： 成員： 職責(zé)： 主要研究制定搶救技術(shù)方案和措施，解決 安全 事故或 突發(fā) 事件救援過(guò)程中遇到的技術(shù)難題。 職能科室 定 期請(qǐng)專業(yè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)消防、儀表、壓力容器、電梯 、液氧、 放射源 等設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)，建立檢測(cè)檔案。 （ 2）有可能造成財(cái)產(chǎn)損失或危及到人身安全的行為，且 科室 不能控制局面 時(shí) ， 科室 領(lǐng)導(dǎo)立即迅速報(bào)告指揮部辦公室 ，有關(guān) 人員 應(yīng)做好記錄，立即向 總指揮 報(bào)告；若發(fā)生重大安全事故和突發(fā)事件，總指揮 接到報(bào)告后應(yīng)于 1小時(shí)內(nèi)向集團(tuán)公司總調(diào)度室 報(bào)告 ，上述 報(bào)告內(nèi)容包括： ①發(fā)生事故、事件、災(zāi)害的單位概況； ②事故或事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)以及現(xiàn)場(chǎng)情況； ③事故或事件類型及簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)； ④影響范圍； ⑤事故或事件已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明的人數(shù)）和初步估計(jì)的直接經(jīng)濟(jì)損失； ⑥ 事故 或事件 發(fā)生原因的初步判斷 ； ⑦應(yīng)急預(yù)案救援啟動(dòng)情況； ⑧ 事故 或事件 發(fā)生后已采取的措施及當(dāng)前搶險(xiǎn) 進(jìn)展 情況 ； ⑨需請(qǐng)示報(bào)告的其它事項(xiàng) ，必要時(shí)附事故 或事件 現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)圖 ； ⑩ 發(fā)生地面火災(zāi)時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員 應(yīng)同時(shí) 向消防隊(duì)報(bào)告。應(yīng)急救援結(jié)束后，對(duì)事故或事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查看，消除或控制可能造成再次事故或事件的隱患； （ 3）實(shí)施監(jiān)控原則。 參加 應(yīng)急救援 的部門， 應(yīng)保存完整的 應(yīng)急救援記錄、方案、文件、圖紙等 文字和音像資料。 保障 設(shè)有應(yīng)急值班 車輛，并保證每臺(tái)完好，出動(dòng)及時(shí)。 為驗(yàn)證《預(yù)案》的有效性， 醫(yī)院每年 組織 應(yīng)急預(yù)案演練 ，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正。 ：在應(yīng)急響應(yīng)過(guò)程中，為消除、減少事故或事 件危害，防止事故或事件擴(kuò)大或惡化，最大限度地降低事故或事件造成的損失或危害而采取的救援措施或行動(dòng)。 當(dāng)預(yù)案需要修訂時(shí)，由 質(zhì)量管理部 提出申請(qǐng)，說(shuō)明修改的原因，經(jīng)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)指揮部批準(zhǔn)后，方可修訂，并將修改后的文件重新打印下發(fā)放到 院屬各科室 。醫(yī)院綜合樓為新建大樓，樓高 59 米，共 16 層，地上 15層，地下一層為停車場(chǎng)（可停放 80輛機(jī)動(dòng)車），建筑面積 60036m2，主要是由門診診室、醫(yī)技科室、外科病房等組成。系統(tǒng)在地下一層至十五層大廳、病房、辦公室、走廊、電梯前室、電纜井、設(shè)備間等處共設(shè)編碼光電感煙探測(cè)器 2035 只；編碼定溫感溫探測(cè)器 436 只；手動(dòng)報(bào)警按鈕 238 只；消火栓報(bào)警按鈕259只；在地下一層至十五層共設(shè)樓 層顯示器 11套。在地下一層水泵房?jī)?nèi)設(shè)有 6臺(tái)消防水泵，流量為 36L/s，室外設(shè)地下式水泵接合器。 2層、 3 層、 4層、 5層各有消火栓箱 16個(gè)，共計(jì) 64個(gè)。系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)方式采用：任意一個(gè)火災(zāi)信號(hào)啟動(dòng)風(fēng)機(jī)。醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)后，被困人員多為老弱病殘等弱勢(shì)群體，疏散營(yíng)救工作十分困難。 ，注意講究策略和方法。 辦公室主任： 李磊鋒 （兼） 聯(lián)系電話：工作日： 2799061 2799062； 非工作日： 2799000 2799001 ： ： （ 1）決定啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，組織、指揮各應(yīng)急應(yīng)急救援行動(dòng)； （ 2）批準(zhǔn)成立現(xiàn)場(chǎng)搶救指揮部，確定現(xiàn)場(chǎng)搶救方案，制定和處理事故或事件的計(jì)劃； （ 3）宣布應(yīng)急恢復(fù)、應(yīng)急結(jié)束。 6 預(yù)防與預(yù)警 總醫(yī)院 各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)業(yè)務(wù)部門在危害辨別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，對(duì)辨識(shí)出的、難以控制的重大 火災(zāi) 危險(xiǎn)源，建立 臺(tái)帳，分級(jí)管理，加強(qiáng)業(yè)務(wù)保安工作，督促隱患整改，控制風(fēng)險(xiǎn)，防止 火災(zāi)事故發(fā)生。 、外部通訊聯(lián)絡(luò)手段 二十四小時(shí) 醫(yī)院 內(nèi)部應(yīng)急救援人員之間以及內(nèi)部與外部的聯(lián)系采用內(nèi)部固定電話或移動(dòng)電話進(jìn)行聯(lián)系，遇到緊急狀況發(fā)生時(shí)，除以上通訊聯(lián)絡(luò)方式外， 辦公室 通過(guò)其他通訊工具與有關(guān)人員聯(lián)系。 根據(jù)事故性質(zhì)迅速恢復(fù)被損壞的供電、運(yùn)輸、通訊等系統(tǒng)，確保搶險(xiǎn)救災(zāi)工作的順利進(jìn)行，并采取措施為遇險(xiǎn)人員逃生創(chuàng)造條件。 ，切忌盲目射水，防止造成水漬損失。 ：包括滅火器、消防水帶等。因此，壓縮氣體和液化氣體火災(zāi)事故極易造成爆炸、中毒和窒息、灼燙等傷害。 辦公室主任： 李磊鋒 （兼） 聯(lián)系電話：工作日： 2799061 2799062 ； 非工作日： 2799000 2799001 ： （ 1）決定啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，組織、指揮 應(yīng)急救援行動(dòng)； （ 2）批準(zhǔn)成立 現(xiàn)場(chǎng)搶救指揮部，確定現(xiàn)場(chǎng)搶救方案，制定處理事故或事件的計(jì)劃； （ 3）宣布應(yīng)急恢復(fù)、應(yīng)急結(jié)束。 3 應(yīng)急處置 （ 1）發(fā)生 火災(zāi) 事故后，現(xiàn)場(chǎng)工作人員要根據(jù)發(fā)生的 火災(zāi) 類別及現(xiàn)場(chǎng)情況，立即向 科室負(fù)責(zé)人 匯報(bào)。 院級(jí) 急救援預(yù)案啟動(dòng)后，按照應(yīng)急救援預(yù)案人員通知明細(xì)表，迅速通知總醫(yī)院應(yīng)急救援指揮部有關(guān)人員，全面開展救援工作。否則，大量可燃?xì)怏w泄漏出來(lái)與空氣混合，遇著火源就會(huì)發(fā)生爆炸，后果將不堪設(shè)想。 （ 1） 武保部、 責(zé)任科室、 安全管理辦公室 負(fù)責(zé)事故后期的損失評(píng)估和生產(chǎn)秩序的恢復(fù)。 如果事故較小，不足以啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，則發(fā)出“預(yù)警”報(bào)警，密切關(guān)注事態(tài)發(fā)展變化；如果事故較大，預(yù)計(jì)本科室難以控制，則立即發(fā)出“現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急”報(bào)警，將上述情況如實(shí)向總醫(yī)院辦公室匯報(bào)， 總醫(yī)院辦公室做好有關(guān)記錄，立即向總指揮部報(bào)告；由總指揮部 決定啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案， 下達(dá)啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案的命令。 ： 組 長(zhǎng)：張文成 成 員：劉洪剛 牛貴民 周建良 職 責(zé)： 強(qiáng)化應(yīng)急隊(duì)員日常警戒、疏散基礎(chǔ)技能知識(shí)培訓(xùn)，熟練掌握應(yīng)急疏散工作環(huán)境和流程，提高應(yīng)急處置能力；負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng) 的保衛(wèi)、 警戒、人員疏散、治安及交通秩序維持等工作。 在壓縮氣體和液化氣體火災(zāi)事故中還存在物體打擊、高處墜落、坍塌等傷害。 ：外部救援，機(jī) 構(gòu)聯(lián)系表等， 、旗幟。上述各種器材應(yīng)指定專人保管，并定期檢查 保養(yǎng)，使其處于良好狀態(tài)，各重點(diǎn)目標(biāo)應(yīng)設(shè)救援器材柜，專人保管以備急用?；乇仨氀b有直通 應(yīng)急救援 指揮部的電話。當(dāng)總 醫(yī)院確認(rèn)是重大火災(zāi)事故，且事態(tài)難以控制時(shí)，總醫(yī)院應(yīng)急指揮部要立即向集團(tuán)公司應(yīng)急指揮中心報(bào)告。 7 信息報(bào)告程序 一旦發(fā)生火災(zāi)事故，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)盡可能了解和弄清事故的性質(zhì)、地點(diǎn)、發(fā)生范圍和影響程度，然后迅速用附近的電話向 科室負(fù)責(zé)人 如實(shí)匯報(bào) ， 科室負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后應(yīng)立即組織有關(guān)人員進(jìn)行應(yīng)急處置。 ： 組 長(zhǎng)：張文成 成 員：劉洪剛 牛貴民 周建良 職 責(zé)： 強(qiáng)化應(yīng)急隊(duì)員日常警戒、疏散基礎(chǔ)技能知識(shí)培訓(xùn)，熟練掌握應(yīng)急疏散工作環(huán)境和流程，提高應(yīng)急處置能力；負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng) 的保衛(wèi)、 警戒、人員疏散、治安及交通秩序維持等工作。各種隱患消除后，及時(shí)清理現(xiàn)場(chǎng)，盡快恢復(fù)生產(chǎn)。 各救援小組在 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援 指揮部的統(tǒng)一指揮、調(diào)度下，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)滅火、設(shè)置警戒區(qū)域、保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)、維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序、疏導(dǎo)道路交通、搶救危重傷員、保障物資供應(yīng)，妥善處置善后事宜，及時(shí)消除各種不安全和不穩(wěn)定因素。另外，醫(yī)院里的高壓氧艙、病房氧氣管線，在高溫?zé)煔夂突鹧娴淖饔孟逻€可能導(dǎo)致爆炸，使火勢(shì)擴(kuò)大。系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)方式采用：一個(gè)煙感信號(hào)啟動(dòng)噴灑或手動(dòng)啟動(dòng)。系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)方式采用：平時(shí)由高位水箱保持壓力，火災(zāi)時(shí)，按下消火栓報(bào)警按鈕，啟動(dòng)消火栓泵 向系統(tǒng) 增壓供水。 ： 在負(fù)一樓至十五層前室、走廊等公共區(qū)域設(shè)有插孔式消防電話；在設(shè)備間、電梯機(jī)房、消防水泵房、高低壓配電室、風(fēng)機(jī)室等處設(shè)固定對(duì)講電話。綜合樓共有安全出口 10個(gè)位置，分別在門診大廳東側(cè) 兒 科 門診及 外科 門診 東側(cè) 1個(gè) 、 感 染 性疾病 科門診門口 1個(gè) 、 中藥房北側(cè) 1個(gè) 、 西藥房南側(cè) 1個(gè)，共 4個(gè)位置。 搶 險(xiǎn) 救 災(zāi) 組 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮部 技 術(shù) 專 家 組 警 戒 保 衛(wèi) 組 醫(yī) 療 救 護(hù) 組 后 勤 保 障 組 善 后 處 理 組 附件 1 2 .3 匯報(bào)及應(yīng)急救援管理工作流程示意圖 匯 指 報(bào) 示 溝通 通 通 匯 指 知① 知② 報(bào) 示 發(fā)出救援請(qǐng)求 通 救 知 ③