髖臼骨折術(shù)后異位骨化切除術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理講稿(存儲版)
【正文】 后與周圍軟組織分界清楚，呈現(xiàn)典型的分層現(xiàn)象 北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科 三、發(fā)病機(jī)制 ? 目前還不很清楚 ? 經(jīng)典理論：三個必需條件（ Chalmers 等， 1975 年） .成骨的前體細(xì)胞 .成骨誘導(dǎo)物 .允許成骨的組織環(huán)境 異位骨化的形成與否取決于局部和全身多種刺激成骨和抑制成骨的因素的平衡結(jié)果 北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科 四、分類 ? 創(chuàng)傷后異位骨化 骨折、脫位、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后 ? 神經(jīng)源性異位骨化 顱腦損傷、脊髓損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 ? 原發(fā)性異位骨化 進(jìn)行性骨化肌炎或進(jìn)行性纖維不良性骨化 五、危險因素和發(fā)病率 ? 人工髖關(guān)節(jié)置換： % ? 髖臼骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后： 60% 非手術(shù)治療： 5% ? 脊髓損傷： 2025% ? 閉合性顱腦損傷： 1020% ? 燒傷： 13% ? 嚴(yán)重大面積燒傷： 35% 北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科 六、分型 Brooker分級 ? 1級：髖周軟組織內(nèi)形成孤立性骨島 ? 2級：股骨或骨盆側(cè)形成骨化，兩者間隙大于 1cm ? 3級：股骨或骨盆側(cè)形成骨化，兩者間隙小于 1cm ? 4級：形成骨橋，骨性強(qiáng)直 北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科 七、發(fā)生部位 ? 常發(fā)生于髖關(guān)節(jié)周圍 人工關(guān)節(jié)置換和
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