【正文】 用房組成，建成以全部潔凈手術(shù)室為中心并包括必需的輔助用房，自成體系的功能區(qū)域，要求分區(qū)明確，路線分明，清潔、污染、半污染三者沒(méi)有交叉。此外，根據(jù)具體分科需要，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元還可再分為兩個(gè)小病房區(qū)。創(chuàng)造親切宜人，富有“人情味”的醫(yī)院，將打破醫(yī)院原來(lái)平直、生硬、冷峻的貫常局面，從精神上減輕病人緊張，沉 悶的心理壓力，對(duì)病體的康復(fù)是極為有利的。 公共使用的門(mén)采用自動(dòng)門(mén)與推拉門(mén)。廁位面積不小于 ，安 32 全抓桿直徑為 30～ 40mm，安全抓桿內(nèi)側(cè)應(yīng)距墻面 40Hun。 以上外墻及樓梯間采用多孔承重磚墻，內(nèi)隔墻均采用輕質(zhì)材料，以減小梁柱截面尺寸，節(jié)省投資。一般裝修如下： (1)外裝修 —— 鋁板玻璃和外墻涂料 (2)內(nèi)墻 —— 病房：混合砂漿墻面，外罩仿瓷涂料 (3)屋面 —— 保溫、融 熱、高分子防水材料防水層、有組織排水 (4)樓地面 —— 大廳、走廊：彩色水磨石地面 病房：水磨石地面 (5)門(mén)窗 —— 木門(mén)、木質(zhì)防火門(mén)、卷簾門(mén)、鋁合金窗 (6)頂棚 —— 同內(nèi)墻 建筑風(fēng)格 為突出醫(yī)院建筑的特點(diǎn)，醫(yī)院建筑物外墻主色調(diào)采用白色，紅色點(diǎn)綴。 5 .4 .2 規(guī)劃原則 根據(jù)生態(tài)環(huán)保的建筑理念，注重生態(tài)環(huán)境的保育和生態(tài)技術(shù)的運(yùn)用，最大限度地利用 原有的景觀、地形和地貌等，在本項(xiàng)目建設(shè)時(shí)做到因地制宜，達(dá)到經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、生態(tài)效益相統(tǒng)一； 根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療建筑的不同功能性質(zhì)，合理的布置分區(qū)，創(chuàng)造宜人的醫(yī)院建筑室外環(huán)境和空間，并兼顧景觀均好性原則： 結(jié)合醫(yī)療建筑特有的功能特點(diǎn)，對(duì)建筑的室內(nèi)外色彩進(jìn)行不同的設(shè)計(jì)，以營(yíng)造不同的空間氛圍； 根據(jù)道路設(shè)計(jì)的基本原則及醫(yī)院對(duì)各種流線布置的要求，做到科學(xué)地組織人流和物流，避免或減少交叉感染； 根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件，建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)、采光和醫(yī)院綠化應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境； 醫(yī)院 總平面布局應(yīng)堅(jiān)持專(zhuān)業(yè)化和社會(huì)化服務(wù)的原則，統(tǒng)考慮醫(yī)院污水、垃圾等的處理。 本項(xiàng)目建設(shè)根據(jù)基地的環(huán)境和地形，在合理的總體布局下進(jìn)行，以保證醫(yī)院正常運(yùn)作下臺(tái)理地逐步完善以適應(yīng)發(fā)展的要求，達(dá)到功能分區(qū)合理，布局緊湊，各建筑獲保最佳朝向及留有發(fā)展余地的原則。 道路系統(tǒng) 院區(qū)交通組織以利于醫(yī)院備種流線分流為原則，門(mén)診醫(yī)技樓前設(shè)置 開(kāi)闊的入口廣場(chǎng)，結(jié)合建筑入口設(shè)計(jì)各種交通流線及區(qū)域，交 通設(shè)計(jì)采用人車(chē)分流的交通組織模式。 38 停車(chē)場(chǎng)布置 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，私家車(chē)擁有量將有大幅增加，且近幾年發(fā)展速度很快，為盡可能滿足停車(chē)需要，在醫(yī)院主入口處，設(shè)置了地面停車(chē)場(chǎng)及地下停車(chē)庫(kù)，同時(shí)結(jié)臺(tái)道路在醫(yī)療區(qū)周?chē)O(shè)置了部分路邊停車(chē)位，以解塊 院內(nèi)、院外病患者與職工的停車(chē)需求，設(shè)計(jì)停車(chē)位共 200 個(gè)。供水標(biāo)準(zhǔn)住院病人用水采用 25 升／日，醫(yī)院工作人員及陪護(hù)人員用水按 110 升／人 各用水處供水管道入口處水壓不小于 。消火火災(zāi)持續(xù)時(shí)間接 1 個(gè)小時(shí)計(jì)，折合為最大小時(shí)消防用水量為 108m3。 設(shè)計(jì)原則 結(jié)臺(tái)醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計(jì)情況，合理預(yù)測(cè)污水量，建立合理完善的排水系統(tǒng)，有效地收集輸送污水，同時(shí)盡可能考慮降低工程造價(jià)和運(yùn)行管理維護(hù)費(fèi)用。年用電量 104kwh。 低壓配電 配電方式采用放射式和干線相結(jié)臺(tái)混合方式，電壓為 220v／ 380v，由變配電站直接引人各建筑物，配電設(shè)備 中的主要干線敷設(shè)于建筑物內(nèi)的管道井內(nèi)，采取插接式母線槽，水平干線采取電纜橋架和穿管暗敷相結(jié)合的方式。每三層沿建筑物四周設(shè)均壓環(huán)，并與建筑物內(nèi)各種豎向金屬管道相連。對(duì)廣播揚(yáng)聲器采用總線制模塊自動(dòng)控制方式，分散就地控制。 46 呼叫系統(tǒng) 項(xiàng)目在住院部大樓設(shè)置病房護(hù)理呼應(yīng) (叫 )系統(tǒng)，其信號(hào)控制裝置設(shè)于護(hù)士站，每床設(shè)呼叫按鈕和對(duì)講機(jī)。 保安監(jiān)視系統(tǒng) 為保證醫(yī)院各建筑的安全，設(shè)置閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)。并配套輔機(jī)設(shè)備、熱工儀表、機(jī)械化運(yùn)煤、除渣設(shè)備、軟化水設(shè)備及化驗(yàn)儀器、室外熱力管道敷設(shè)等。 48 空調(diào)系統(tǒng) (1)降溫方式選擇 醫(yī)院建筑物夏季采用電力作能源，分散空調(diào)，采用分體及柜式空調(diào)機(jī)進(jìn)行調(diào)節(jié)。 鍋爐房建設(shè) 鍋爐房建于行政后勤輔助樓南側(cè)， 18m 6m，鍋爐間縱跨度 16m，鍋爐運(yùn)轉(zhuǎn)層高度 4m。電視信號(hào)來(lái)自城市有線電視網(wǎng)?；馂?zāi)時(shí)由控制室控制開(kāi)、關(guān)相關(guān)層的消 防廣播。 門(mén)診醫(yī)技樓、住院部大樓、行政后勤輔助樓的一層設(shè)消防控制室，并分區(qū)設(shè)置各區(qū)域報(bào)警裝置，火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)采用總線制，建筑物內(nèi)主要采用感煙探測(cè)器。建筑物內(nèi)的辦公室、走廊、門(mén)廳等處的照明燈具～般選用嵌入式熒光燈，走廊內(nèi)設(shè)事故標(biāo)志 應(yīng)急燈，走廊內(nèi)的部分照明及全部事故應(yīng)急燈由事故照明配電箱供電，辦公室、門(mén)廳等處的應(yīng)急照明燈由正常照明線路供電，平時(shí)不亮，照明干線失電時(shí)可自行照明 45 分鐘。室內(nèi)耐火等級(jí)二級(jí)。 用電負(fù)荷、負(fù)荷等級(jí)和供電參數(shù) 用電量門(mén)診、辦公按 20w/m2計(jì)，病房及其它按平均 15 w/m2，空調(diào)按 60 w/m2計(jì)。消防給水系統(tǒng)管材均采用熱鍍鋅管。室內(nèi)消防給水系統(tǒng)與生活給水系統(tǒng)分開(kāi)獨(dú)立設(shè)置。消防用水量另計(jì)。 設(shè)計(jì)原則 根據(jù)醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計(jì)，合理預(yù)測(cè)需水量，按各用水點(diǎn)用水要求，合理分布于供水，在滿足用水點(diǎn)用水量、水壓的要求及考慮旋工及維修便捷的原則下，盡可能縮短室內(nèi)供水管線的總長(zhǎng)度。 (4)由 XX 縣 2020 年規(guī)劃線北側(cè)出入的為醫(yī)院傳染門(mén)診出入口，主要以傳染病患者人流及物流的疏散，避免或減少交叉感染。 后勤服務(wù)區(qū)：位于醫(yī)院的北部，包括行政后勤綜合樓及醫(yī)院公用配套設(shè)施工程，為整個(gè)院區(qū)的日常工作提供保障、為醫(yī)院集中輸送動(dòng)力。相關(guān)條件，為患者的治療，休養(yǎng)創(chuàng)造宜人的室外環(huán)境。 從以人為本的角度出發(fā)，還應(yīng)該考慮為病人提供良好的居住環(huán)境，無(wú)論是 35 室內(nèi)空間還是室外的建筑小品、同林綠化、景觀以及公共建筑均要體現(xiàn)人的尺度．空間考慮老幼病殘的需要。 其它建筑采用磚混結(jié)構(gòu)。 (2)鋼筋： I 級(jí)鋼 fy=210KN／ m2， II 級(jí)鋼： fy=310KN／ m2 (3)墻體： 177。 轎廂上下運(yùn)行及到達(dá)有清晰顯示和報(bào)層音響。 其它建筑設(shè)施 主要包括傳染病樓、高壓氧艙、鍋爐房及污物庫(kù)等，總建筑面積 3800m2。玻璃頂引進(jìn)陽(yáng)光，大片玻璃窗引進(jìn)綠色，將室內(nèi)、室外空間一體化，創(chuàng)造出開(kāi)敞與流動(dòng)空間，讓更多的自然景觀、陽(yáng)光、空氣進(jìn)入室內(nèi)，在內(nèi)部空間中追求“田園氣氛”。病區(qū)中央的半島式護(hù)士站，便于對(duì)病區(qū)出入口及病室監(jiān)控，又使護(hù)理路線短捷，提高工作效率，同時(shí)，開(kāi)放式布局也可依據(jù)各病區(qū)護(hù)理要求的不同，靈活地分隔出所需 的功能用房。入口大廳是醫(yī)院的入口前庭，是病人踏入病房樓產(chǎn)生第一印象，感受醫(yī)院整體水平的一個(gè)地方，在大堂設(shè)置 服務(wù)臺(tái)、花壇、休息區(qū)，給病人賓至如歸的感覺(jué)。 因此，本項(xiàng)目病房區(qū)在設(shè)計(jì)中，除了為病人保證給病人提供一個(gè)相對(duì)安全休息場(chǎng)所外，還考慮病人交流、活動(dòng)空間的設(shè)置。而適中的位置也可以減少護(hù)理人員護(hù)理時(shí)行動(dòng)的距離，盡可能降低護(hù)理人員的工作強(qiáng)度，保證各病房的病人均能得到足夠的照顧。 (2)設(shè)計(jì)功能分區(qū) 住院部大樓為 13 層建筑物（含地下一層），總建筑面積 26500m2，其中地下建筑面積 2038m2，地上建筑面積 24462m2。整個(gè)外立面以寧?kù)o、淡雅為主色調(diào)，間以大塊穩(wěn)重咖啡色對(duì)比，在綠色的映襯下給人以輕快、潔凈、令人依賴(lài)的印象。門(mén)診大廳朝向醫(yī)院入口廣場(chǎng)，入口設(shè)置流暢的曲線造型，結(jié)合簡(jiǎn)潔大方的整體建筑造型，給人以輕快、潔凈的醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。各門(mén)診科室均為盡端式布局，避免穿科現(xiàn)象。 j、生殖科：設(shè)男、女生殖科、不孕科等。 b、外科：設(shè)普外、骨科、泌尿外科、神經(jīng)外科、胸外科、燒傷 整形科、肝膽外科、微創(chuàng)外科、疼痛門(mén)診、醫(yī)學(xué)美容中心功能室、門(mén)診換藥室、門(mén)診手術(shù)室等。各級(jí)綠地結(jié)合布置了硬質(zhì)廣場(chǎng)、休閑設(shè)施和建筑小品等，使建筑、綠化有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。建筑面積 2021 m2。 建設(shè)材料及運(yùn)輸條件 工程所需的建設(shè)材料如鋼材、木材、水泥、電纜等均可由 XX 縣及當(dāng)?shù)亟ㄖ牧鲜袌?chǎng)供應(yīng)。另?yè)?jù)區(qū)域資料，擬建場(chǎng)地及其附近無(wú)淺埋的全新活動(dòng)斷裂通過(guò)，也未發(fā)現(xiàn)新構(gòu)造活動(dòng)痕跡，因而對(duì)建筑物的抗震相對(duì)有利，適宜本項(xiàng)目建設(shè)。其水量?jī)H夠山丘零散居民生活用水。 氣壓、風(fēng)：年氣壓變化： 1～ 7 月遞減， 7～ 1 月遞增。 日照：年日照 2l 小時(shí) (均值 )，占年可照時(shí)數(shù)的 48％。南部為大別山脈，曹家寨海拔 1025 米，中部為丘陵，北部為平原、洼地。購(gòu)置綜合醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備（詳見(jiàn)設(shè)備購(gòu)置表）；同時(shí)配套電梯、區(qū)間道路硬化、綠化、中央供氧、給排水、電氣、供暖、通風(fēng)、消防安全、環(huán)保設(shè)施等工程。 三是醫(yī)院建設(shè)做到規(guī)模適宜、布局合理、功能完善、流程科學(xué)、運(yùn)行經(jīng)濟(jì)，提高醫(yī)院整體綜合水平。公司總部辦公地址位 于 XX 縣城關(guān)陳元光廣場(chǎng)的世紀(jì)大廈，內(nèi)設(shè)前期部、設(shè)計(jì)部、工程部、資產(chǎn)部、審計(jì)部、造價(jià)部、策劃部、人力資源部、售房部、財(cái)務(wù)部、客服中心、辦公室等部門(mén)。 近年來(lái)，XXXX 房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司緊緊抓住 XX 被省委、省政府確定為全省加快發(fā)展的五個(gè)區(qū)域性中心城市的機(jī)遇，立足 XX、面向周邊迅速擴(kuò)展，先后在 XX 縣城成功開(kāi)發(fā)了踏月寺街、狀元廣場(chǎng)、碧桂苑、元寶山居、香樟苑、瑞豐苑、集美建材大市場(chǎng)等 二十多個(gè)項(xiàng)目，開(kāi)發(fā)面積達(dá) 80 萬(wàn)平方米。隨著入駐項(xiàng)目的增多，五年內(nèi)鳳凰新城及輻射區(qū)域人口可達(dá) 20 萬(wàn)以上。全縣共有衛(wèi)生技術(shù)人員 3181 人，其中高級(jí)職稱(chēng) 68 人，中級(jí)職稱(chēng) 524 人，初級(jí)職稱(chēng) 11 2589 人。從而對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求。 XX 縣地處河南省東南部，南依大別山，北臨淮河，地處豫、皖兩省交界處，為國(guó)家級(jí)貧困縣，第一批新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣，是全省第一農(nóng)業(yè)大縣，河南省六大擴(kuò)權(quán)縣之一。 它不單純是醫(yī)療和健康問(wèn)題，還是國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要組成部分。 本項(xiàng)目嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)項(xiàng)目程序進(jìn)行，項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度包括準(zhǔn)備工作、勘察設(shè)計(jì)、施工、設(shè)備購(gòu)置、竣工驗(yàn)收等階段。由于地理位置等因素影響， XX 縣乙肝、痢疾、結(jié)核病等地方病、高發(fā)病、多發(fā)病嚴(yán)重，給人民的健康造成了危害。 （ 9）《屋面工程技術(shù)規(guī)范》 GBJ5003452021。 6 （ 8）《河南省公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 GB501892021。 全縣 168 萬(wàn)人，其中農(nóng)業(yè)人口 111 萬(wàn)人。院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、學(xué)科帶頭人及主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師 62 人，主治醫(yī)師 60 人，醫(yī)師、護(hù)士 478 人，其它人員 168 人。 第二章 項(xiàng)目背景及承辦單位概況 9 項(xiàng)目提出的背景 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè) 直接關(guān)系廣大人民群眾的切身利益。但是從總體上看，農(nóng)村衛(wèi)生工作仍比較薄弱，體制改革滯后，資金投入不足，衛(wèi)生人才匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施落后，農(nóng)村合作醫(yī)療面臨很多困難 ，一些地區(qū)傳染病、地方病危害嚴(yán)重，農(nóng)民因病致貧、返貧問(wèn)題突出。 隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)療的需求不斷提高，醫(yī)院不僅需要一流的技術(shù)，一流的設(shè)備，一流的服務(wù)，同時(shí) 還需要寬松優(yōu)美的就診環(huán)境。開(kāi)設(shè)病床 1779 張，其中縣直單位 773 張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 1006 張。該項(xiàng)目位于 XX 縣鳳凰新城內(nèi)，鳳 12 凰新城開(kāi)發(fā)建設(shè)五年來(lái)，總面積近 10 平方公里，常住人口達(dá) 5 萬(wàn)余人，加上務(wù)工、經(jīng)商等流動(dòng)人口達(dá) 7 萬(wàn)多人，新城輻射城郊、洪埠兩鄉(xiāng)近 12 萬(wàn)人。下轄 XX 安居物業(yè)公司、XX 鵬程建筑工程有限公司、 XX 信嘉裝飾公司、 XX 鳳凰廣告有限公司。 XXXX 房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司還積極發(fā)展教育產(chǎn)業(yè)，興辦了 XX 縣外國(guó)語(yǔ)中學(xué)、鳳凰小學(xué)、鳳凰幼兒園，建設(shè)信陽(yáng)臺(tái)商工業(yè)園，進(jìn)軍工業(yè)產(chǎn)業(yè)，目前已形成跨行業(yè)經(jīng)營(yíng)集團(tuán)公司。在業(yè)務(wù)用戶建設(shè)的同時(shí)要解決好重癥監(jiān)護(hù)室的設(shè)置以及手術(shù)室的建設(shè)，同時(shí)還要加強(qiáng)醫(yī)院的污水處理、垃圾處理、雙路供電等輔助設(shè)施建設(shè)，提高縣級(jí)醫(yī)院的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化程度。 16 建設(shè)內(nèi)容 按照《二級(jí)甲等醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》及其《條文說(shuō)明》等相關(guān)規(guī)定，用房占總建筑面積的比例，設(shè)計(jì)本項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容如下： 新建一所民 營(yíng)非營(yíng)利性醫(yī)院，設(shè)計(jì)對(duì)外病床位 480 張，總建筑面積 76300m2，其中：門(mén)診醫(yī)技樓四棟（聯(lián)體），四－五層，框架結(jié)構(gòu)，建筑面積 38700 m2；住院大樓一棟，十三層框架結(jié)構(gòu)（含地下一層），建筑面積 6500 m2；行政辦公樓一棟，六層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積 2021 m2；后勤綜合樓一棟，四層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積 5300 m2；其他設(shè)施 3800 m2。 建設(shè)條件 地形地貌 XX 縣地勢(shì)起伏，大體由西南向東北傾斜，平均坡降 1/200。 氣溫：年平均氣溫 ℃ (均值 )一般年份的極端最高氣溫在 36～ 39℃；極端最低氣溫在 5～ 10℃之間。 濕度：年內(nèi)空氣相對(duì)濕度變化不大，無(wú)明顯干濕季節(jié)。 (3)山地、丘陵貧水區(qū)：主要為南部山區(qū)、中西部丘陵區(qū)及東部安山地帶。 由于擬建區(qū)地勢(shì)較平坦，周?chē)鸁o(wú)臨空面存在，場(chǎng)地穩(wěn)定，不會(huì)出現(xiàn)滑坡及崩塌情況。 通訊 醫(yī)院外市政道路上現(xiàn)已全部架設(shè)開(kāi)通全國(guó)直撥程控電話及移動(dòng)通訊，可滿足項(xiàng)目固定和移動(dòng)通訊要求。 3 行政辦公樓 建筑主體 6 層，包括行政辦公和多功能廳。 各功能建筑分區(qū)設(shè)置，獨(dú)立成塊，以塊狀綠地為主，形成醫(yī)院中心休閑花園景觀，使病人