文書管理制度護理文書管理制度范文(存儲版)
【正文】 、修改低年護士書寫的護理文書的責(zé)任。十、護理文書質(zhì)控組每月對護理文書進行抽查，并按分數(shù)評出甲、乙、丙、三等，丙級病歷的書寫者在評先、晉升等方面實行一票否決，并與績效考評掛鉤。三、護理文書書寫應(yīng)做到文字工整、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點符號正確，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。九、護理部、科室定期對護理文件書寫質(zhì)量監(jiān)控、檢查、評價、反饋，促進書寫質(zhì)量持續(xù)改進。四、護理文件書寫要求：字跡端正、清晰、無錯別字、眉欄填齊、頁面整潔。三、護理文件書寫必須有具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護理人員完成，實習(xí)、進修、試用期護士書寫后應(yīng)有帶教老師簽字。八、病人不得自行攜帶病歷出科室，外出會診或轉(zhuǎn)院時攜帶病歷摘要。二、護理文書書寫
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