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醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告-免費(fèi)閱讀

  

【正文】   三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患  部分電線路老化,個(gè)別科室有私接電源、部分開關(guān)損壞,存在隱患。現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:  一、組織動(dòng)員  由院長(zhǎng)召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會(huì)議,將院內(nèi)重點(diǎn)科室,重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查,主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看,并教育本院全體人員做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全的隱患?! ≌J(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署,入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通,落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位,各種檢查及時(shí)進(jìn)行,患者病情的變化是否得到及時(shí)處理,是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛?! 《?、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。我院的HIS系統(tǒng)剛剛升級(jí)上線不久,服務(wù)器未發(fā)生過長(zhǎng)宕機(jī)時(shí)間,但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處臵預(yù)案,并對(duì)收費(fèi)操作員和護(hù)士進(jìn)行了培訓(xùn),如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長(zhǎng)時(shí)間停電情況,HIS系統(tǒng)無法正常運(yùn)行,將臨時(shí)開始手工收費(fèi)、記賬、發(fā)藥,以確保診療活動(dòng)能夠正常、有序地進(jìn)行,待到HIS系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時(shí),再補(bǔ)打發(fā)票、補(bǔ)記收費(fèi)項(xiàng)目。我院局域網(wǎng)內(nèi)所有計(jì)算機(jī)USB接口施行完全封閉,有效地避免了因外接介質(zhì)(如U盤、移動(dòng)硬盤)而引起中毒或泄密的發(fā)生。升級(jí)后的前臺(tái)維護(hù)由本院技術(shù)人員負(fù)責(zé),后臺(tái)維護(hù)及以外事故處理由xxxx科技有限責(zé)任公司技術(shù)人員負(fù)責(zé)。  對(duì)村衛(wèi)生室人員集中進(jìn)行醫(yī)療廢物規(guī)范化分類處置學(xué)習(xí),并每季度進(jìn)行檢查?! 「鞔逍l(wèi)生室輸液率普遍偏高?! ‰S著疫情情勢(shì)逐步向好,醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)意識(shí)開始松懈,在詢問相關(guān)科室工作人員時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)發(fā)熱患者就診流程及疑似患者就診流程開始遺忘。要求日常工作中放射科應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的要求穿戴口帽,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理。對(duì)發(fā)熱病人嚴(yán)格進(jìn)行預(yù)檢分診,一旦發(fā)現(xiàn)異常,第一時(shí)間進(jìn)行報(bào)告。經(jīng)排查科室及樓道口均配有滅火器,供電系統(tǒng)所有線路經(jīng)檢查,未發(fā)現(xiàn)老化及破損現(xiàn)象?,F(xiàn)需繼續(xù)加強(qiáng)消毒記錄的登記、定期檢查補(bǔ)充防護(hù)用品。潛在污染區(qū),緩沖區(qū),污染區(qū)分區(qū)合理?! ?duì)各科室的醫(yī)療廢物處置進(jìn)行了強(qiáng)調(diào),對(duì)各科室下發(fā)《縣人民醫(yī)院關(guān)于新型冠狀肺炎醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案》及新冠肺炎相關(guān)的醫(yī)療廢物處置登記本,制作了紅色“新冠”字樣醫(yī)療廢物標(biāo)簽?! 〈逍l(wèi)生室普遍存在消毒感染記錄無或不規(guī)范現(xiàn)象?! ≈行男l(wèi)生院醫(yī)保刷卡時(shí)未核實(shí)病人身份,導(dǎo)致婦科用藥男用、男性用藥女用的現(xiàn)象?! ♂t(yī)保刷卡時(shí)做好身份核實(shí)工作,務(wù)必每方必對(duì),每方必查。  局域網(wǎng)絡(luò)安全檢查。 ?。?)數(shù)據(jù)庫(kù)用戶每6個(gè)月必須修改一次密碼?! ?yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,我院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi),醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng),無擅自擴(kuò)大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作,全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)
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