關于醫(yī)保科干事工作述職報告范本-免費閱讀
【正文】 特別是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施過程中，發(fā)現(xiàn)還有一些不盡人意之處，群眾特別是農(nóng)村居民反映的現(xiàn)實問題還沒有得到很好的解決。安置職工人數(shù)1196人（其中解除勞動合同職工580人，退休職工607人，離休職工9人，（其中：經(jīng)濟補償金6578948元，拖欠社保費7604258元，）。我們于3月16日聯(lián)合市食品藥品監(jiān)督管理局、市物價局印發(fā)了《關于加強城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理的通知》（湛勞社〔____〕54號）。其中____年新增2966人。特別是學習領會市委市政府學習實踐科學發(fā)展觀和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展等指導性文件精神，能結合____實際去思考、去解讀，去開展好工作。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會，總結分析和整改近期工作中存在的問題，把各項政策、措施落到實處。網(wǎng)絡系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡員的強化培訓，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用，隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生?！ ∪⑨t(yī)療服務管理工作 有醫(yī)保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統(tǒng)一名稱?！ ≡O有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單2000余份?！ 〖訌妼W習，注重實踐，不斷提高自身素質(zhì)。今年以來，我在工作中時刻提醒自己，“不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”，堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針，和院領導同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署，開展督查工作。 一、全年主要工作重點及目標 協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關系。以利于更好的開展工作?！ “醇径葘εR床科室進行獎罰，定期和不定期對科室進行檢查，堅決杜絕一切違規(guī)行為?！ 栏窨刂聘骺破骄M用，做到月月有獎勵。關于醫(yī)?？聘墒鹿ぷ魇雎殘蟾娣侗尽 ∥抑饕撠熱t(yī)院醫(yī)保中心辦的工作。現(xiàn)在，醫(yī)x點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕，定點醫(yī)院因病施治、合理治療得到進一步落實。通過我們對政策、規(guī)定的耐心細致的宣傳解答，最終都取得了這部分人員的理解和認可?！ 。ㄈ┙⑨t(yī)保中心與參保人員和服務對象互動機制，化解矛盾與糾紛。為使廣大參保人員和服務對象了解我們業(yè)務辦理的全過程，我們采取以下措施：一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。過去，參保人員費用報銷先報送材料，等審核結束后，還要再到醫(yī)保中心辦理結算，也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回，現(xiàn)在只要報銷材料齊全，一次申報就會在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費用?！ 】h醫(yī)療工傷保險基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人，承擔著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務。二是認真學習業(yè)務知識?！ 。ǘ┒啻氩⑴e、辦理業(yè)務公開，接受社會監(jiān)督。實行《首問負責制》，熱情接待每位到中心辦事的當事人，認真解答他們提出辦理的事宜；實行《限時辦結制》，對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內(nèi)完成，也就是說，只要財政資金能跟得上，參保人員報銷費用最多在20個工作日內(nèi)就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。二是針對我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病門診待遇申報過程中，一些參保人員到醫(yī)院托關系找醫(yī)生制作虛假材料進行申報的情況，我們對慢性病鑒定進行了改革，由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定，改為由醫(yī)保專家組對申報人員現(xiàn)場詢問+體檢+材料進行鑒定，有效杜絕了鑒定的疏漏，確保了鑒定結果的客觀、公正。最近就有一次，過去的一位老領導來給朋友說情，講朋友家庭經(jīng)濟困難，要我提高他朋友醫(yī)療費用的報銷比例，我了解到情況后耐心細致的解釋，這是政策規(guī)定，我不能擅自提高的，你總不想讓我違規(guī)吧?！ ∵M行各科室的人證核對工作，堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)問題及時解決?！ ?yōu)點：愛學習、肯鉆研、能吃苦，能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強，對工作認真負責。 以上是我任現(xiàn)職以來的述職報告，不妥之處，請各位領導和同志們批評指正。 嚴格控制各科平均費用，做到月月有獎勵?！ “醇径葘εR床科室進行獎罰，定期和不定期對科室進行檢查，堅決杜絕一切違規(guī)行為。以利于更好的開展工作。 制作標準的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，在今年8月份醫(yī)保中心領導給我院進行了醫(yī)保工作指導，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時，醫(yī)?？聘鶕?jù)相關政策和規(guī)定站在公正的立場上當
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