放射性疾病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作方案與放射科質(zhì)量與安全管理工作方案匯編-免費(fèi)閱讀
【正文】 ，認(rèn)真編寫x線號(hào)，防止錯(cuò)號(hào)重號(hào)，并詢問是否有舊號(hào)、便與舊片對(duì)比。，或在造影劑中加進(jìn)10mg地塞米松，以減少副反應(yīng)發(fā)生的可能。因違反操作規(guī)程而導(dǎo)致機(jī)器損壞或膠片曝光者，根據(jù)情節(jié)和受損程度按有關(guān)差錯(cuò)事故標(biāo)準(zhǔn)處理。，技術(shù)員必須熟悉該機(jī)性能、操作方法和規(guī)程，以及適合該機(jī)的攝影參數(shù)。同一病人，同一天同一部位第二次照片時(shí)應(yīng)在x線片上標(biāo)明照片順序。達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)者按考核標(biāo)準(zhǔn)扣分。診斷意見用簡單的概括語句表達(dá)，其內(nèi)容包括：x線檢查方法、重要x線所見、病理基礎(chǔ)和可能疾病。，作出診斷意見。有舊片者要與舊片作比較?？苾?nèi)設(shè)有專門登記本，每月下旬派醫(yī)師到病房和病案室查閱病歷，核對(duì)影像診斷與手術(shù)病理及最后診斷并進(jìn)行登記。在值班中遇緊急的疑難病例應(yīng)及時(shí)要求上級(jí)醫(yī)師回科會(huì)診，或報(bào)告科主任。在造影全過程，必須密切注意病人情況，如發(fā)現(xiàn)過敏或毒性反應(yīng)，應(yīng)立即聯(lián)系科室高級(jí)醫(yī)師、護(hù)師及時(shí)處理，同時(shí)聯(lián)系急診科派人參加處理。包括《醫(yī)用x射線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)及影像質(zhì)量保證管理規(guī)定》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《放射診療管理規(guī)定》、《兒童x射線放射診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》、《育齡婦女和孕婦的x線檢查放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》；以及省、市衛(wèi)生行政部門為貫徹執(zhí)行以上法規(guī)而做出的有關(guān)規(guī)定和實(shí)施細(xì)則，同時(shí)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定。；承擔(dān)相應(yīng)的放射性疾病監(jiān)測(cè)任務(wù)及監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的收集、匯總和統(tǒng)計(jì)分析，并定期向省疾控中心報(bào)告監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，建立職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室。市疾控中心負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)全市放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)基本情況，包括人員、儀器設(shè)備、工作場(chǎng)所等，并填寫放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)機(jī)構(gòu)能力登記表（附件7）。當(dāng)工作人員的外照射個(gè)人監(jiān)測(cè)結(jié)果小于系統(tǒng)最低探測(cè)水平（MDL）時(shí)，記錄為1/2MDL。使用的探測(cè)器具有具有良好的組織等效性、穩(wěn)定性和重復(fù)性。每項(xiàng)指標(biāo)有3個(gè)檢測(cè)數(shù)據(jù)，取平均值經(jīng)檢定系數(shù)修正后報(bào)出檢測(cè)結(jié)果。開展項(xiàng)目單位放射工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)，通過監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)各場(chǎng)所中可能存在的薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)預(yù)警并參與處置職業(yè)危害事件。，按照《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》中規(guī)定的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目與規(guī)范，了解和掌握放射工作人員健康狀況常規(guī)監(jiān)測(cè)和醫(yī)學(xué)隨訪情況。一、監(jiān)測(cè)目的通過在哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)單位開展放射工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)、人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)及人員健康狀況和放射性疾病發(fā)病情況調(diào)查，分析放射工作人員劑量分布與健康危害效應(yīng)的關(guān)系，建立放射職業(yè)危害因素預(yù)警監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，預(yù)防、控制和消除放射性職業(yè)病。，通過監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)各場(chǎng)所中可能存在的薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)預(yù)警并參與處置職業(yè)危害事件，保障職業(yè)人群的身體健康和生命安全，并建立場(chǎng)所檔案。（一）法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)本方案依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》及相關(guān)檢測(cè)規(guī)范制訂。（四）質(zhì)量控制各地各單位要嚴(yán)格依照相關(guān)法律、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)要求開展檢測(cè)工作，規(guī)范檢測(cè)程序和方法，保證檢測(cè)質(zhì)量。（二）監(jiān)測(cè)對(duì)象在10家哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)單位中選擇50名放射工作人員作為監(jiān)測(cè)對(duì)象，涉及的職業(yè)類別包括診斷放射學(xué)（28人）、介入放射學(xué)（7人）、工業(yè)探傷（6人）、工業(yè)其他應(yīng)用（小型密封源5人、X射線檢測(cè)儀4人）。原始記錄應(yīng)詳細(xì)記載監(jiān)測(cè)過程中的原始數(shù)據(jù)，包括單位信息、受理號(hào)、監(jiān)測(cè)起止日期、儀器狀態(tài)、測(cè)量人及測(cè)量日期等。五、放射工作人員健康危害監(jiān)測(cè)方案開展全市放射工作人員健康狀況、放射性疾病申請(qǐng)?jiān)\斷情況監(jiān)測(cè)，目的是了解放射工作人員的健康狀況資料和職業(yè)性放射性疾病診斷情況，包括不同工種、不同工作崗位、不同級(jí)別工作場(chǎng)所分析，并結(jié)合個(gè)人劑量常規(guī)監(jiān)測(cè)，分析放射工作人員行業(yè)分布、劑量分布與健康危害效應(yīng)的關(guān)系，探求降低輻射危害效應(yīng)的方法，建立輻射健康效應(yīng)監(jiān)測(cè)預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，為放射工作人員健康安全保障提供依據(jù)。急性放射病在診斷后六小時(shí)內(nèi)報(bào)告，慢性放射病在診斷后10天內(nèi)報(bào)告。監(jiān)測(cè)年度為20**年10月至20**年9月，市疾控中心負(fù)責(zé)于20**年10月31日
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