【正文】 出院登記：在出院登記頁(yè)面（ ）可以辦理病人的出院手續(xù)以及出院結(jié)算。 退出：退出病人管理頁(yè)面，返回登錄頁(yè)面。通過(guò)響應(yīng) Operator_Deleting事件、 FullSelect_Click 事件、 DeleteBtn_Click 事件、 CancelDelete_Click事件實(shí)現(xiàn)。 表 tb_patient 列名 數(shù)據(jù)類(lèi)型 長(zhǎng)度 字段描述 備注 number bigint 8 病人編號(hào) 主鍵，自動(dòng)產(chǎn)生 name varchar 20 姓名 不能為空 sex char 4 性別 birth char 8 出生日期 dep varchar 40 單位 depadd varchar 60 單位地址 address varchar 60 住址 work varchar 10 工作 在職、離休、退休 insure char 4 醫(yī)保 insnumb varchar 30 醫(yī)保號(hào) 有、無(wú)，不為空 tel varchar 10 電話(huà) mobile varchar 15 手機(jī) varchar 50 Email deathday varchar 20 死 亡日期 該表記錄病人的基本信息。 29 第四章 概要設(shè)計(jì) Web 頁(yè)面流程圖 為了更清楚地說(shuō)明系 統(tǒng)框架，使對(duì)本系統(tǒng)有一個(gè)整體上的初步認(rèn)識(shí)，對(duì) Web頁(yè)面流程說(shuō)明如下： 圖 Web頁(yè)面 流程圖 用戶(hù)從登錄頁(yè)面登錄，并實(shí)現(xiàn)帳號(hào)、密碼和身份的驗(yàn)證 。 3． 系統(tǒng)的易用性和易維護(hù)性 病室病人信息管理系統(tǒng)是直接面對(duì)醫(yī)務(wù)人員的，而醫(yī)務(wù)人員往往對(duì)計(jì)算機(jī)并不是 非常熟悉。 系統(tǒng)的性能需求 為了保證系統(tǒng)能夠長(zhǎng)期、安全、穩(wěn)定、可靠、高效的運(yùn)行，系統(tǒng)應(yīng)該滿(mǎn)足以下的性能需求： 1． 系統(tǒng)處理的準(zhǔn)確性和及時(shí)性 收費(fèi)記錄 序 號(hào) 病人編號(hào) 單 位 單 價(jià) 用 量 合 計(jì) 收費(fèi)類(lèi)別 收費(fèi)項(xiàng)目 操作員序號(hào) 28 系統(tǒng)處理的準(zhǔn)確性和及時(shí)性是系統(tǒng)的必要性能。 3）密碼管理。 系統(tǒng)數(shù)據(jù)流圖 圖 系統(tǒng)數(shù)據(jù)流 圖 1 入院 登記 2 預(yù)交 費(fèi)用 D1 病人記錄 病人信息 病人信息 D3 住院記錄 治療 信息 5 回訪(fǎng) 病人信息 4 消費(fèi) 記賬 D2 交費(fèi)記錄 交費(fèi) 明細(xì) 3 治療 登記 消費(fèi)明細(xì) 病人信息 D4 回訪(fǎng)記錄 回訪(fǎng)信息 病人 病人信息 病人信息 7 出院、結(jié)算 D5 消費(fèi)記錄 消費(fèi)明細(xì) 消費(fèi)明細(xì) 病人信息 6 出院 登記 交費(fèi) 明細(xì) 入院登記 病人 預(yù)交費(fèi)用 分配住院號(hào)、床位等 治療 過(guò)程 消費(fèi)記賬 住院記錄登記 病人回訪(fǎng) 出院 出院登記 費(fèi)用結(jié)算 22 數(shù)據(jù)字典 系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)字典： 名稱(chēng)：病人基本信息 別名：病人信息 描述：病人的基本信息，存于病人信息表中 定義：病人信息 =病人編號(hào) +姓名 +性別 +出生日期 +單位 +單位地址 +住址 +工作 +醫(yī)保 +醫(yī)保號(hào) +電話(huà) +手機(jī) +Email+死亡日期 來(lái)源：病人源端 去向：輸入系統(tǒng)，存到病人信息表中 名稱(chēng)：住院記錄 別名： 描述：記錄病人的住院情況 定義：住院記錄 =序號(hào) +病人編號(hào) +住院號(hào) +床號(hào) +入院日期 +出院日期 +診斷情況 +治療情況 +治療結(jié)果 來(lái)源：操作員輸入 去向：輸入到系統(tǒng)，保存在住院記錄表中 名稱(chēng)：社會(huì)關(guān)系 表 別名： 描述：描述病人親屬的信息，存于社會(huì)關(guān)系表中 定義：社會(huì)關(guān)系表 =序號(hào) +病人編號(hào) +姓名 +與病人關(guān)系 +單位 +住址 +電話(huà) +手機(jī) +Email 來(lái)源：病人 去向：存到數(shù)據(jù)庫(kù)的社會(huì)關(guān)系表 名稱(chēng)：住院記錄 別名： 描述：記錄病人的住院情況 定義：住院記錄 =序號(hào) +病人編號(hào) +住院號(hào) +床號(hào) +入院日期 +出院日期 +診斷情況 +治療情況 +治療結(jié)果 來(lái)源：操作員輸入 去向：輸入到系統(tǒng)，保存在住院記錄表中 名稱(chēng)：回訪(fǎng)信息 別名：回訪(fǎng)記錄 描述：記錄回訪(fǎng)的各種信息 定義：回訪(fǎng)信息 =序號(hào) +病人編號(hào) +回訪(fǎng)時(shí)間 +回訪(fǎng)人 +回訪(fǎng)記錄 +生命特征 來(lái)源：醫(yī)生回訪(fǎng)病人，操作員輸入 去向：保存于回放表中 23 系統(tǒng)的 ER 圖 根據(jù)以上分析，本系統(tǒng)規(guī)劃出以下實(shí)體：系統(tǒng)管理員，操作員，病人，病人名稱(chēng)：操作員表 別名：操作員信息 描述：描述操作員的基本信息，操作員包括管理員和一般操作員 定義：操作員表 =序號(hào) +姓名 +帳號(hào) +密碼 +性質(zhì) 來(lái)源：管理員輸入 去向：存于操作員表 名稱(chēng)：操作記錄 別名： 描述：記錄每次操作的操作員，對(duì)哪個(gè)表進(jìn)行何種操作 定義：操作記錄 =操作員 +表名 +記錄號(hào) +操作 來(lái)源：操作員操作 去向：保存在操作記錄表中 名稱(chēng)：交費(fèi)記錄 別名： 描述：記錄交費(fèi)情況 定義：交費(fèi)記錄 =序號(hào) +病人編號(hào) +交費(fèi)時(shí)間 +金額 +操作員 來(lái)源：病人 去向：保存在繳費(fèi)記錄表中 名稱(chēng)：收費(fèi)記錄 別名： 描述：記錄病人住院期間的收費(fèi) 定義：收費(fèi)記錄 =序號(hào) +病人編號(hào) +收費(fèi)類(lèi)別 +收費(fèi)項(xiàng)目 +單價(jià) +單位 +用量 +合計(jì) 來(lái)源：病人的消費(fèi) 去向：保存在收費(fèi)記錄 表中 24 的親屬，住院記錄，回訪(fǎng)記錄，交費(fèi)記錄，收費(fèi)記錄，它們之間的關(guān)系如下圖： 圖 系統(tǒng)的 ER圖 系統(tǒng)管理員包括 序號(hào)、姓名、帳號(hào)、密碼和身份屬性，這里序號(hào)作為主碼以區(qū)分不同的系統(tǒng)管理員，其實(shí)體圖如圖 。 開(kāi)發(fā)出一套使用簡(jiǎn)單、易于維護(hù)、對(duì)系統(tǒng)使用者和系 統(tǒng)管理員技術(shù)水平要求較低，同時(shí)在系統(tǒng)生命周期中能夠通過(guò)簡(jiǎn)單調(diào)整即可適應(yīng)醫(yī)院未來(lái)管理要求的 病室病人信息管理系統(tǒng) 。這樣， DataSet Command 就在 中扮演了極其重要的角色。 DataSet 是 的中心概念。一個(gè)數(shù)據(jù)集是內(nèi)存中提供數(shù)據(jù)關(guān)系圖的高速緩沖區(qū)。其中 Web表單是 應(yīng)用程序的核心所在，它是向客戶(hù)呈現(xiàn)數(shù)據(jù)和信息的基礎(chǔ)，也是響應(yīng)和處理客戶(hù)與顯示的 Web 表單監(jiān)護(hù)生成的信息和數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)，由于該層直接與數(shù)據(jù)庫(kù)關(guān)聯(lián)，同時(shí)又為 UI 層服務(wù)，所以業(yè)務(wù)邏輯Web 客戶(hù) IIS CLR Windows 通過(guò) 證和授權(quán) 角色 傳統(tǒng) ASP 驗(yàn)證 18 層的設(shè)計(jì)直接關(guān)系到整個(gè)系統(tǒng)的成敗。 （ 4）事件處理（控件事件）階段 該階段響應(yīng)窗體控件事件處理程序 （ 5）清除處理（ Page_Unload）階段 該階段釋放資源（如數(shù)據(jù)庫(kù)連接，打開(kāi)的文件等），通常不對(duì) Page_Unload 方法進(jìn)行改動(dòng)。 16 （ 9） 支持應(yīng)用程序的實(shí)時(shí)更新。 （ 2） 是被編譯的，不是被解釋的，運(yùn)行速度提高了、而 ASP 的解釋腳本缺點(diǎn)是：解釋執(zhí)行導(dǎo)致執(zhí)行速度慢；文件的頻繁訪(fǎng)問(wèn)；腳本主機(jī)的版本問(wèn)題；可以開(kāi)發(fā)的語(yǔ)言種類(lèi)有限。 實(shí)現(xiàn) Web 服務(wù)器與數(shù)據(jù)庫(kù)的連接一般有兩種方法 :一種是利用中間件技術(shù)在兩者 之間建立連接和通信，如 CGI(通用網(wǎng)關(guān)接口 )和 API(應(yīng)用程序編程接口 )。 Web 服務(wù)器負(fù)責(zé)接受 HTTP 查詢(xún) 、修改等請(qǐng)求，然后根據(jù)請(qǐng)求條件到數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器獲取相關(guān)數(shù)據(jù)，再將結(jié)果翻譯成HTML 和各種頁(yè)面描述語(yǔ)言，傳送回提出請(qǐng)求的瀏覽器。在 C/S 結(jié)構(gòu)中，所有客戶(hù)機(jī)與數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器相連，服務(wù)器負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)處理，客戶(hù)端負(fù)責(zé)與用戶(hù)交互，向后臺(tái)服務(wù)器發(fā)出請(qǐng)求 。 (1)主機(jī)終端模式 信息系統(tǒng)模式最先出現(xiàn)的是集中式，也叫主機(jī)終端模式。 OO方法開(kāi)發(fā)過(guò)程主要包括面向 對(duì) 象的分析 (OOA)、面 向 對(duì)象的設(shè)計(jì) (0OD)、面向 對(duì)象的程序 (OOP)。具體地講，面向?qū)ο蠹夹g(shù)是從問(wèn)題域中客觀(guān)存在的事物出發(fā)來(lái)構(gòu)造軟件系統(tǒng)，用對(duì)象作為對(duì)這些事物的抽象表示，并以此作為系統(tǒng)的基本構(gòu)成單位。 原型法 原型法 是利用一定的軟件工具構(gòu)造一 個(gè)系統(tǒng)模型，然后在模型上逐漸修 改和 11 完善這個(gè)系統(tǒng)，使其滿(mǎn)足用戶(hù)的需求，最終實(shí)現(xiàn)所需要的系統(tǒng)。 10 第二章 系統(tǒng)的設(shè)計(jì)思想及理論基礎(chǔ) 系統(tǒng)開(kāi)發(fā)方法探討 信息 管理 系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)是一個(gè)較為復(fù)雜的系統(tǒng)工程，它涉及到計(jì)算機(jī)處理技術(shù)、系統(tǒng)理論、管理知識(shí)以及工程化方法的問(wèn)題。這些優(yōu)點(diǎn)能夠極大地提高住院病人、病區(qū)和職工管理的效率 ,也是醫(yī)院管理的科學(xué)化、正規(guī)化管理 ,與先進(jìn)科學(xué)技術(shù)接軌的重要條件。 在使用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)前醫(yī)院的信息管理都是手工操作。 5. HIS 系統(tǒng)設(shè)計(jì)的理念問(wèn)題 多數(shù) HIS 系統(tǒng)被設(shè)計(jì)成為財(cái)務(wù)工作服務(wù)的系統(tǒng)，忽略了對(duì)醫(yī)療過(guò)程和患者的服務(wù)功能，造成了使用中“人圍著系統(tǒng)轉(zhuǎn)”的現(xiàn)象。有些醫(yī)院甚至出現(xiàn)較頻繁的更換醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的現(xiàn)象。進(jìn)入 90年代， NOVELL 網(wǎng)和 FOXBASE, FOXFRO 數(shù)據(jù)庫(kù)日益盛行，完整的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)已經(jīng)成為可能，于是一些有計(jì)算機(jī)技術(shù)力量的醫(yī)院開(kāi)始開(kāi)發(fā)適合自己醫(yī)院的醫(yī)院管理系統(tǒng)。歐洲HIS 的特點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)了一些區(qū)域信息系統(tǒng)。如北里大學(xué)醫(yī)院的工 BM/3090 雙機(jī)系統(tǒng)。著名的麻省總醫(yī)院 MGH開(kāi)發(fā)的 COSTAR 系統(tǒng)是 60 年代初開(kāi)始并發(fā) 展到今天成 為大規(guī)模的臨 床病人信息系統(tǒng)?！? 國(guó)內(nèi)一些學(xué)者認(rèn)為 HIS是收集病人在診療、護(hù)理、保健及醫(yī)院人、財(cái)、物實(shí)力的資料和數(shù)據(jù)，加以分析、處理和維護(hù)，以利 于 醫(yī)院管理和服務(wù)的自動(dòng)化系統(tǒng)。醫(yī)藥信息學(xué) (Medical Information)這一名詞首先由世界醫(yī)藥信息學(xué)大會(huì)(MEDINFO)提出， 并已為國(guó)際學(xué)術(shù)界所接受。大中型醫(yī)院，因其人員眾多、管理復(fù)雜更迫切的需要用管理信息系統(tǒng)來(lái)參與管理，使管理更加科學(xué)、有效 。 本文分五章對(duì)所做工作進(jìn)行論述和說(shuō)明。第六屆世界醫(yī)藥信息學(xué)大會(huì)在北京召開(kāi)，標(biāo)志我國(guó)醫(yī)藥信息領(lǐng)域、包括 HIS的研究開(kāi)發(fā)進(jìn)入了一個(gè)新的階段。 不管 HIS如何定義，一般意義的 HIS應(yīng)包括醫(yī)院病人管理、藥事管理、病案管理、財(cái)務(wù)管理、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)處理、病人營(yíng)養(yǎng)和護(hù)理、人事管理等功能 。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展， 70 年代， HIS進(jìn)入大發(fā)展時(shí)期，美日歐各國(guó)的醫(yī)院，特別是大學(xué)醫(yī)院及醫(yī)學(xué)中心紛紛開(kāi)發(fā) HIS，成為醫(yī)藥信息學(xué)的形成和發(fā)展的基礎(chǔ)。當(dāng)前日本的 HIS 總的趨勢(shì)是系統(tǒng)化、 網(wǎng)絡(luò)化、綜合性，開(kāi)始走自上而下的開(kāi)發(fā)路線(xiàn)，一般都有大型機(jī)作為中心、支撐整個(gè)系統(tǒng)工作，并盡量采用微機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，投資規(guī)模大，正在實(shí)現(xiàn)ordering“工作方式，即數(shù)據(jù)從發(fā)生源直 接輸入計(jì)算機(jī)。如丹麥的 Red System，管理 76 所醫(yī)院和診所。一些計(jì)算機(jī)公司也不適時(shí)機(jī)的開(kāi)發(fā) HIS，如 HP 公司 (與 301醫(yī)院合作 )、 IBM 公司、微軟公司、浪潮公司。 2. HIS 系統(tǒng)不完整 目前所使用的多數(shù) HIS 系統(tǒng)，不能完整的覆蓋病人 就醫(yī)和醫(yī)院管理的每個(gè)環(huán)節(jié)， 造成數(shù)據(jù)采集的不完整，進(jìn)而影響 HIS 系統(tǒng)的功能和運(yùn)行效率。 產(chǎn)生以上現(xiàn)象的主要原因是 : (1)各醫(yī)院計(jì)算 機(jī)專(zhuān)業(yè)人才缺乏，技術(shù)力量薄弱，特別是缺少高層次系統(tǒng)分析人員和跨專(zhuān)業(yè)復(fù)合型人才。手工操作 手續(xù)繁雜， 勞動(dòng)強(qiáng)度大且工作效率低，醫(yī)師護(hù)士和管理人員的大量時(shí)間都消耗在事務(wù)性工作上，致使”人不能盡其才” 。 課題研究的主要內(nèi)容 開(kāi)發(fā)出能夠滿(mǎn)足目前醫(yī)院需求，又在保證先進(jìn)性、開(kāi)放性、投資保護(hù)性、可擴(kuò)展性的前提下盡量降低系統(tǒng)造價(jià)的醫(yī)院 住院管理 信息系統(tǒng)。在新系統(tǒng)開(kāi)發(fā)時(shí)， 選擇合適的開(kāi)發(fā)方法對(duì)于保證信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)質(zhì)量、降低開(kāi)發(fā)費(fèi)用、縮短開(kāi)發(fā)周期及提高系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的成功率都是非常重要的。 原型法分為以下四步 :①確定用戶(hù)的基本需求 :②開(kāi)發(fā)初始原型系統(tǒng) ； ③使用原型系統(tǒng)來(lái)確認(rèn)用戶(hù)的需求 ；④修改和改進(jìn)原型。每個(gè)對(duì)象都有其屬性和服務(wù)，屬性表示事物的靜態(tài)特征，操作表示事物的動(dòng)態(tài)特征。面 向 對(duì)象法是一種圍繞對(duì)象進(jìn)行系統(tǒng)分析和系統(tǒng)設(shè)計(jì)，然后用面向 對(duì)象的工具建立系統(tǒng)的方法。在這種集中式結(jié)構(gòu)里，客戶(hù)機(jī)和主機(jī)之間傳遞數(shù)據(jù)的方式非常簡(jiǎn)單，計(jì)算機(jī)的所有資源 (數(shù)據(jù) )都在主 機(jī)上，所有處理 (程序 )也在主機(jī)上完成，其應(yīng)用程序