20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—急性心肌梗死綠色通道急診服務(wù)流程與規(guī)范-免費(fèi)閱讀
【正文】 目標(biāo)時(shí)間：90分鐘授權(quán)醫(yī)師：急診科： 符秋紅(668955) 鄧素貞(669940)江澤源(662188) 溫鐘慧(662756)蔡衛(wèi)東(667115) 郭永軍(665447)唐劍輝(660216) 巫迪昀(668664)張海峰(665186) 戴慧暉(663169)心內(nèi)科： 張小勇(660069) 黃超龍(669851) 劉曉劍(669204) 邱 敏(667319)急性ST段抬高型心肌梗死急診PCI通道流程圖 “ ”為質(zhì)控重點(diǎn)附件三：清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院急性ST段抬高型心肌梗死靜脈溶栓通道流程以病人為中心管理目標(biāo)216。：尿激酶（急診基藥）30分鐘內(nèi)靜脈滴注150萬(wàn)U。，ICU醫(yī)師負(fù)責(zé)開(kāi)好手術(shù)醫(yī)囑。，或ST段和T波正?；蜃兓療o(wú)意義，則建議住院進(jìn)一步觀察與治療，不進(jìn)入綠色通道。臨床表現(xiàn)主要為突發(fā)的胸骨后或心前區(qū)持續(xù)壓榨性劇痛。18導(dǎo)聯(lián)心電圖提示為ST段抬高或新出現(xiàn)的左束支傳導(dǎo)阻滯。，二值醫(yī)師接到報(bào)告后15分鐘內(nèi)到達(dá)搶救地點(diǎn)進(jìn)行搶救。：，絕對(duì)臥床休息；，心電監(jiān)護(hù)，并在患者床邊備除顫儀；；（舌下含化），無(wú)效則5分鐘后再含一片，如仍然無(wú)效，則在患者血壓正常的情況下靜脈滴注硝酸甘油；~600mg（急診基藥）；~60mg（急診基藥）；（急診基藥）；，就地?fù)尵?，維持生命體征。：從接診到溶栓治療開(kāi)始（doortoneedle time）30分鐘。 起點(diǎn)：病人來(lái)到急診科216。 終點(diǎn)：擴(kuò)張球囊216。，會(huì)診醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)工作，不得擅自提前離開(kāi)。，優(yōu)先選擇辦入ICU。如心電圖顯示ST段抬高或新出現(xiàn)的左束支傳導(dǎo)阻滯，則考慮急性ST段抬高型心肌梗死，馬上邀請(qǐng)心內(nèi)科病房
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